Cop Surat RS

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RSU ALFUADI
Nomor :

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI
DI RSU ALFUADI

DIREKTUR UTAMA RSU ALFUADI

Menimbang: a.bahwa dalam upaya untuk meningkat kan mutu pelayanan

RSU ALFUADI dalam hal mengantisipasi bahaya radiasi
bagi kesehatan pasien, tenaga kesehatan, maupun
masyarakat disekitarnya akibat penggunaan radiologi
diagnostik, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan
radiologi yang bermutu tinggi.
b. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan radiologi di
Rumah Sakit perlu adanya kebijakan Direktur RSU
ALFUADI sebagai landasan bagi penyelenggaraan
pelayanan Radiologi di RSU ALFUADI.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam a dan b, perlu ditetapkan kan dengan Keputusan
Direktur RSU ALFUADI
Mengingat :1. Undang-Undang RI :
a. No.10Tahun 1997 tentang Ketenaganukliran;
b. No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional;
c. No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
d. No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
e. No.36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
2. Peraturan Pemerintah RI :
a. No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
b. No. 33 Tahun 2007 tentang Keselamatan Radiasi
Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif;
c. No.29 Tahun 2008 tentang Perizinan
Pemanfaatan Sumber Radiasi Pengiondan Bahan
Nuklir;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI :
a. No.512/MENKES/PER/IV/2007 tentang Izinn
Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran;
 Cop Surat RS

b. No.780/MENKES/PER/VIII/2008 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi;
c. No.1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
d. No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
e. No.81 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan Radiografer;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI :
a. No.357/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar
Profesi Radiografer;
b. No.129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
c. No.1250/MENKES/SK/XII/2009 tentang Pedoman
Kendali Mutu (Quality Control) Peralatan
Radiodiagnostik.
d. No.410/MENKES/SK/III/2010 tentang Perubahan
Atas Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indoneisa Nomor 1014/MENKES/SK/XI/2008
tentang Standar Pelayanan Radiologi Diagnostik di
Sarana Pelayanan Kesehatan;
6. Keputusan Direktur Utama RSU ALFUADI :
a. No……………tentang Penetapan kode Surat
Departemen, Instalasi dan Unit Kerja di
Lingkungan RSU ALFUADI;
b. No……………..tentang Tata Naskah Dinas di
Lingkungan RSU ALFUADI.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSU ALFUADI

TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI DI
RSU ALFUADI;
KESATU : Kebijakan Pelayanan Radiologidi RSU ALFUADI seperti
yang tercantum pada Lampiran Keputusan ini;
KEDUA : Pembinaan dan pengawasan penyelengaraan Pelayanan
Radiologi Kerja RSU ALFUADI dilaksanakan Direktur
Sarana dan Prasarana RSU ALFUADI;
 Cop Surat RS

KETIGA : Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal

ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan,
Pada Tanggal :
Direktur Utama :

LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSU ALFUADI
NOMOR :
TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI RUMAH SAKIT
ALFUADI

KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI

RSU ALFUADI

1. Pelayanan radiologi harus dilaksanakan sesuai dengan standar

prosedur operasional kerja yang sudah ditetapkan.
2. Standar prosedur operasional pelayanan radiologi harus selalu
dievaluasi dan diperbaiki sesuai dengan perkembangan ilmu dan
teknologi terkini dan sesuai regulasi dan instansi terkait baik tingkat
nasional maupun internasional.
3. Staff radiologi RSU ALFUADI harus mendapatkan pelatihan dan
sosialisasi untuk prosedur dan peralatan baru.
4. Instalasi Radiologi RSU ALFUADI memberikan pelayanan
radiodiagnostik 24 jam.
5. Instalasi Radiologi RSU ALFUADI menerima rujukan dari luar.
6. Staff yang bekerja di Instalasi Radiologi Rumah Sakit ALFUADI adalah
staff yang berkompeten sesuai dengan keahliannya, mengikuti
peraturan tenaga kesehtan yang berlaku dan harus selalu
ditingkatkan kemampuannya sesuai dengan perkembangan ilmu dan
teknologi terkini.
7. Tindakan radiologi yang menggunakan radiasi pengion harus
berdasarkan permintaan dokter sesuai dengan klinis dan dibuat
secara tertulis.
8. Pemeriksaan Ultra Sonografi (USG) di Instalasi Radiologi RSU
ALFUADI dilakukan oleh dokter spesialis radiologi.
 Cop Surat RS

9. Hasil foto rontgen di expertise oleh dokter spesialis radiologi RSU

ALFUADI.
10. Semua peralatan radiologi imajing diperiksa, dirawat, dan dikalibrasi
secara teratur disertai dengan catatan tertulis alat.
11. Pelayanan radiologi dan diagnostic imajing di Instalasi Radiologi RSU
ALFUADI di pimpin oleh Dokter Spesialis Radiologi yang kompeten
sesuai dengan keahlian dan pengalamannya sesuai dengan undang-
undang dan peraturan yang berlaku. Kepala Instalasi Radiologi
bertanggung jawab terhadap fasilitas dan pelayanan pasien di
Instalasi Radiologi.

Ditetapkan di : Medan
PadaTanggal :
Direktur Utama,