Anda di halaman 1dari 2

PT.

Karima Farma
Alat Kesehatan, kedokteran & Medical Equipment
JL.RE. martadinata No. 43 Kuningan 45513 Jawa Barat Phone (0232) 871196 Fax (0232) 875899
e-mail : info@karimafarma.co.id

FORM COMPLAINT CUSTOMER

Tanggal : ………………………………….

No. Komplain : ....../ PT.KF/ FCC/ ……. / 20 .....

diisi oleh customer

Nama Instansi :
Ruangan :
Alamat

No. Telephone :
Tipe Komplain : product Lain-Lain
service ............................................

A. Product Identification
A.1. Nama Barang :
A.2. No. Batch/SN :
A.3. Expiry date :
A.4. Kronologis Kejadian / Complaint :

Customer :

( …………………….……… )

Anda mungkin juga menyukai