KOPERASI PEMASARAN SERBA USAHA

DHD FARM INDONESIA

Kantor : Jl. Residen H.Amaluddin, Suka Maju Kec. Sako
Kota Palembang, Sumatera Selatan 30163

SURAT PERNYATAAN PEMBATALAN KONTRAK

Palembang,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama :
………………………………………………………………………..
No. KTP :
………………………………………………………………………..
No Hp :
………………………………………………………………………..
Alamat :
………………………………………………………………………..
Lokasi Paket :
………………………………………………………………………..
Jumlah Paket :
………………………………………………………………………..
Tanggal DP :
………………………………………………………………………..
No Rekening :
………………………………………………………………………..

Dengan ini menyatakan bahwa saya membatalkna kerja sama kemitraan plasma dengan
KOPERASI PEMASARAN SERBA USAHA DHD FARM INDONESIA. Berdasarkan
perjanjian yang telah dilakukan saya bersedia membayar biaya pinalti sebesar 8% dan biaya
tersebut akan di potong dari pengembalian yang telah saya lakukan.

Hormat Saya
 Materai 10.000

( )