Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR

PERMINTAAN TINDAKAN KOREKSI (PTK)

Fakultas Kedokteran

Program Studi

Ketua Program Studi

Auditor Tanggal Audit

PTK No: Kategori Mayor Minor Observasi

Referensi (Butir Mutu)

Uraian Temuan (diisi oleh auditor & ditandatangani) :

Contoh: Penyusunan Visi Misi sudah sesuai hanya saja belum melaksanakan benchmarking

Tanda Tangan Auditor Tanggal :

Rencana Tindakan Koreksi (diisi oleh teraudit & ditandatangani) :

Contoh: Akan dilaksanakan benchmarking secara online pada Mei 2022 dilanjutkan dengan Rapat Kerja
Prodi untuk membahas kesesuaian Visi Misi Prodi dengan Visi Misi Fakultas terbaru

Tanda Tangan Teraudit Tanggal :

Tinjauan Efektifitas Tindakan Koreksi (diisi oleh auditor pada audit berikutnya & ditandatangani) :

Tanda Tangan Auditor Tanggal :

Anda mungkin juga menyukai