DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN

RM.02
RM.03
RM 54.a
RM 54.b
RM 55.a
RM 55.b
RM 56.a
RM 56.b
RM 57.a
RM 57.b
RM 59.a
RM 73.a
RM 73.b
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS IGD
RM. 06
RM 07 (hal 1-4)
RM. 23.a
RM 23.b

RM. 62
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP
RM. 03
RM 04
RM 05
RM 08
RM 09
RM 10
RM 11
RM 12
RM 13
RM 14
RM 15
RM 16
RM 17
RM 18
RM 19
RM 20
RM 21
RM 22
RM. 23.a
RM 23.b
RM 24
RM 25
RM 27
RM 28
RM 29
RM 30
RM 31
RM 34
RM 35
RM 36
RM 59.b
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS TINDAKAN OPERASI
RM 37
RM 38
RM 39
RM 39.a
RM 40
RM 41
RM 42
RM 43
RM 44
RM 45
RM 46
RM 47
RM 48
RM 49
RM 50
RM 51
RM 52
RM 53
RM 76
BERKAS REKAM MEDIS TAMBAHAN (Jika Diperlukan)
RM 26
RM 32
RM 58
RM 60
RM 61
RM 62
RM 63
RM 64
RM 65
RM 66
RM 69
RM 70
RM 71
RM 72
RM 75
RM 77
 DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN
Skrinning Rawat Jalan
Persetujuan Umum (General Consent)
Asesmen Awal Rawat Jalan
Asesmen Lanjutan Rawat Jalan
Asesmen Awal Rawat Jalan Poli Kebidanan dan Kandungan
Asesmen Lanjutan Rawat Jalan Poli Kebidanan dan Kandungan
Asesmen Awal Rawat Jalan Poli Gigi
Asesmen Lanjutan Rawat Jalan Poli Gigi
Asesmen Awal Fisioterapi
Asesmen Lanjutan Fisioterapi
Form Resume Rawat Jalan
Asesmen Awal Rawat Jalan Poli Mata
Asesmen Lanjutan Rawat Jalan Poli Mata
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS IGD
Triase
Asesmen Gawat Darurat
Penilaian Resiko Jatuh Dewasa SKALA MORSE
Asesmen Humpty Dumpty
Skrinning oleh PPA
Form NEWS/MEWS/PEWS
Serah Terima Pasien Pindah Ruang
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP
Persetujuan Umum (General Consent)
Formulir Informasi dan Edukasi Pasien dan Keluarga Terintegrasi
Ringkasan Masuk dan Keluar
Asesmen Awal Rawat Inap Medis Bedah Trauma
Asesmen Awal Rawat Inap Medis Bedah Non Trauma
Asesmen Awal Rawat Inap Medis Non Bedah
Asesmen Awal Rawat Inap Medis Neonatus
Asesmen Awal Rawat Inap Medis Anak
Asesmen Awal Keperawatan Pasien Rawat Inap
Asesmen Keperawatan Anak
Asesmen Keperawatan Neonatus
Daftar Diagnosa Keperawatan Kebidanan
Asuhan Kebidanan Ibu Hamil
Rekaman Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin
Asuhan Kebidanan Ibu Nifas
Observasi HIS dan DJJ
Lembar Pantauan Post SC
Intervensi dan Implementasi
Penilaian Resiko Jatuh Dewasa SKALA MORSE
Asesmen Humpty Dumpty
Lembar Observasi Bayi
Catatan Pemberian Obat
Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT)
Lembar Daftar Kontrol Istimewa
Observasi Tanda Vital, Nyeri dan Keluaran Cairan Tubuh
Asuhan Gizi
Hasil Pemeriksaan Penunjang Medis
Perencanaan Pulang
Resume Medis
Resume Keperawatan
Riwayat Rawat Inap
DAFTAR ISI BERKAS REKAM MEDIS TINDAKAN OPERASI
Serah Terima Pasien Pra Operasi
Persetujuan Tindakan Anestesi, Sedasi Sedang dan Berat
Asesmen Pra Sedasi/Anestesi
Asesmen Pra Induksi
Lembar Pemantauan Anestesi
Laporan Anestesi
Pasca Anestesi
Pengawasan Pemulihan di Recovery Room
Pemberian Informasi Tindakan Kedokteran, Persetujuan dan Penolakan Kedokteran
Surgical Cheklist Surgery
Laporan Operasi
Asesmen Keperawatan Perioperatif
Ceklist Intervensi dan Implementasi Keperawatan Kamar Operasi
Masalah Keperawatan dan Implementasi
Formulir Penandaan Lokasi Operasi (Wanita dan Pria)
Catatan Pemakaian Obat dan Material Operasi
Serah Terima Pasien Pasca Operasi
Laporan Pemantauan Tindakan dengan Pendamping Anestesi Lokal
Asesmen Bedah
BERKAS REKAM MEDIS TAMBAHAN (Jika Diperlukan)
Formulir Rekonsiliasi Obat
Pengelolaan Pasien Transfusi Darah
Formulir Serah Terima Obat dan Alkes Milik Pasien
Lembar Konsultasi
Pernyataan Pemberian Informasi Penundaan Pelayanan
Serah Terima Pasien Pindah Ruang
Pemberian Informasi Rujuk, Persetujuan dan Penolakan Rujukan
Surat Pernyataan Pulang APS (Atas Permintaan Sendiri)
Asesmen Pasien Terminal
Pemberian Informasi Transfusi Darah, Persetujuan dan Penolakan Transfusi Darah
Santunan Kerohanian
Formulir Do Not Resusitation
Aplikasi Restrain/Fiksasi Pasien
Formulir Serah Terima Anggota Tubuh/Barang
Kriteria Masuk dan Keluar Rawat Intensif
Form Persetujuan dan Penolakan Prosedur Tindakan Radiologi