KARDIOMIOPATI HIPERTROFIK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT /RSL/PPK/PENYAKIT
0 1/3
LARASATI JANTUNG/2018
PAMEKASAN
Ditetapkan oleh :
Direktur Rumah Sakit Larasati Pamekasan
PANDUAN Tanggal Terbit :
PRAKTEK 01/01/2018
KLINIS
dr. Indri Widayanti,M.MKes

Penyakit jantung yang ditandai dengan penebalan - tetapi tidak melebar-

Pengertian /
ventrikel kiri, tanpa dijumpai adanya penyakit jantung lain atau kondisi
Definisi sistemik yang dapat menyebabkan penebalan otot ventrikel.

1. Lekas lelah
2. Sesak nafas
3. Orthopneu
Anamnesis 4. Paroxysmal nocturnal dyspnea
5. Nyeri dada
6. Pingsan
7. Rasa melayang

 Murmur ejeksi sistolik

Pemeriksaan Fisik  Tanda gagal jantung lainnya

1. Tanda dan gejala gagal jantung dan nyeri dada

2. Echocardiografi menunjukkan penebalan otot ventrikel kiri
Kriteria Diagnosis 3. Tidak ada penyakit jantung lain, kelainan katup atau penyakit sistemik
yang dapat menyebabkan penebalan ventrikel kiri
4. Penebalan bukan karena pekerjaan sebagai atlet

Diagnosis Kardiomiopati Hipertrofik / Hypertrophic Cardiomyopathy

Diagnosis Banding Hypertensive Heart Disease

- Pemeriksaan Penunjang IDEAL :FGG
1. Foto rontgen dada (Class of Recommendation: I, LOE : B)
2. Elektrokardiografi (Class of Recommendation: I, LOE : B)
3. Transthoracic echocardiografi (Class of Recommendation: I, LOE : B)
4. Transoesophageal echocardiografi (Class of Recommendation: I,
Pemeriksaan
LOE : C)
Penunjang 5. Cardiac magnetic resonance (Class of Recommendation: I, LOE : C)
6. Cardiac CT (Class of Recommendation: IIa, LOE : C)
7. Konseling genetik (Class of Recommendation: I, LOE : B)
8. Biopsi miokardium (Class of Recommendation: IIb, LOE : C) (IDEAL)
- Pemeriksaan Penunjang OPTIMAL

Terapi - Terapi IDEAL

1. Beta blocker (bisoprolol 5-10 mg, atau Atenolol 50-100 mg, atau
Metoprolol 50-100 mg) (Class of Recommendation: I, LOE : B)
 KARDIOMIOPATI HIPERTROFIK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT /RSL/PPK/PENYAKIT
0 1/3
LARASATI JANTUNG/2018
PAMEKASAN
dan/atau
2. Verapamil 40-80 mg jika pasien intoleran atau memiliki
kontraindikasi pemberian beta-blocker (Class of
Recommendation: I, LOE : B)
3. Warfarin atau Coumarine ( bila disertai fibrilasi atrium) (Class of
Recommendation: I, LOE : B)
4. Alcohol Septal Ablation (Class of Recommendation: I, LOE : B)
5. Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD), bila ada aritmia yang
mengancam jiwa (VT atau VF) (Class of Recommendation: I,
LOE : C))
6. Surgical septal myomectomy (bila menunjukkan tanda/gejala
gagal jantung yang tidak teratasi dengan obat-obatan) dan
disebabkan oleh obstruksi LVOT (gradient > 50 mmHg) (Class of
Recommendation: I, LOE : C (IDEAL)
- Terapi OPTIMAL
1. Beta blocker (bisoprolol 5-10 mg, atau Atenolol 50-100 mg, atau
Metoprolol 50-100 mg) (Class of Recommendation: I, LOE : B)
dan/atau
2. Verapamil 40-80 mg jika pasien intoleran atau memiliki
kontraindikasi pemberian beta-blocker (Class of
Recommendation: I, LOE : B)
3. Warfarin atau Coumarine ( bila disertai fibrilasi atrium) (Class of
Recommendation: I, LOE : B)
4. Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD), bila ada aritmia yang
mengancam jiwa (VT atau VF) (Class of Recommendation: I,
LOE : C)

1. Edukasi kepatuhan pengobatan

2. Edukasi restriksi cairan dan garam
3. Edukasi diet seimbang
Edukasi 4. Edukasi pengetahuan penyebab kekambuhan
5. Edukasi pengaturan dosis diuretik
6. Edukasi latihan fisik yang aman dan bermanfaat

- Ad vitam : malam
Prognosis - Ad sanationam : malam
- Ad fumgsionam : malam

Penelaah Kritis dr. Vitriyaturrida, Sp.JP

Indikator Medis 80% pasien telah mendapat obat beta blocker

Kepustakaan 1. Elliott PM, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management
of hypertrophic cardiomyopathy. Eur Heart J (2014);35:2733-2779.
2. Priori SG, et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients
 KARDIOMIOPATI HIPERTROFIK

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT /RSL/PPK/PENYAKIT
0 1/3
LARASATI JANTUNG/2018
PAMEKASAN
with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac
death. Eur Heart J. doi: 10.1093/eurheartj/ehv316
3. Mann, Douglas L., et al. Braunwald's heart disease: a textbook of
cardiovascular medicine. Elsevier Health Sciences, 2014.