B.

Konsep Dasar Keperawatan

1. Pengkajian
Pengkajian merupakan proses pengumpulan data yang dilakukan secara sistematik mengenai
kesehatan. Adapun tujuan utama dari pengkajian adalah memberikan gambaran secara terus-
menerus mengenai keadaan pasien yang mungkin perawat dapat merencanakan asuhan keperawatan
1. Keluhan utama
Sering terjadi alasan klien untuk meminta pertolongan kesehatan adalah nyeri uluhati
2. Riwayat Kesehatan
1) Riwayat kesehatan sekarang
2) Riwayat kesehatan dahulu
3) Riwayat kesehatan keluarga
4) Riwayat psikologis dan spiritual
3. Aktivitas sehari-hari (sebelum dan sesudah sakit)
1) Pola nutrisi
2) Pola eliminasi
3) Pola personal hygiene
4) Pola istrahat dan tidur
5) Pola aktivitas dan latihan
6) Seksualitas/reproduksi
7) Peran
8) Persepsi diri/konsep diri
9) Kognitif diri/konsep diri
10) Kognitif preseptual
4. Pemeriksaan Fisik
1) Kepala
2) Mata
3) Hidung
4) Mulut
5) Telinga
6) Leher
7) Dada
8) Abdomen
9) Ekstermitas
2. Penyimpangan KDM

Dispepsia

Dispepsia Fungsional

Makanan

Respon Mukosa Lambung

Vasodalatasi mukosa gaster

Produksi HCL Dilambung

HCL Kontak dengan mukosa gaster

NYERI AKUT
3. Diagnosa Keperawatan

Nyeri Akut b.d agen pencidera fisik (pembedahan) d.d gejala dan tanda mayor tampak meringis,
bersikap protektif, gelisah, frekuensi nadi meningkat.

4. Intervensi Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan
1 Nyeri Akut (D0077)
Luaran Keperawatan Intervensi Keperawatan
Setelah dilakukan intervensi Intervensi yang dapat
eperawatan selama 3x24 jam dilakukan yakni :
maka tingkat nyeri menurun 1. Manajemen Nyeri
dengan kriteria hasil sebagai 2. Pemberian Analgesik
berikut :
1) Keluhan nyeri menurun
2) Meringis menurun
3) Sikap protektif menurun
4) Gelisah menurun
5) Kesulitan tidur menurun
6) Frekuensi nadi meningkat
 DAFTAR PUSTAKA

Asmadi. (2018). Teknik Prosedural Keperawatan Konsep dan Aplikasi Kebutuhan

Dasar Klien. Jkarta: Salemba Medika.

Anonim. (2021). Asuhan Keperawatan Pemenuhan Kebutuhan AmanNyaman Praktik

Keterampilan Dasar Dalam Keperawatan.

Carpenito. (2018). Buku Saku Diagnosa Keperawatan. Jakarta: EGC

Kemenkes. (2017). Asuhan Keperawatan Kebutuhan Rasa Aman dan Nyaman.

Nurarif A.H dan Kusuma, H. (2019). Asuhan Keperawatn Praktis.
Jakarta:Mediaction

Potter & Ferry. (2018). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep,Proses dan
Praktik Edisi 4. Jakarta: EGC

Wilkinson J.M & Ahern N.R. (2018). Buku Saku Diagnosis KeperawatanEdisi 9. Jakarta:
EGC