Lembar Latihan

Rumah Sakit Tetap Sehat

Form A – Evaluasi awal MPP

MPP : RSBP. Batam

Nama Pasien : Tn. P

Lk/Prp : Laki-Laki
Umur : 58 Th
Ruangan : ICCU RS.X
Tgl, Catatan
jam
1. Identifikasi / Skrining pasien
Usia lanjut
Kasus penyakit kronis /terminal/katastropik
Perkiraan biaya tinggi
Kemungkinan system pembiayaan yang sulit karena BPJS
menunggak selama 8 bulan
Pasien dengan fungsi kognitif rendah
Potensial complain inggi
Kasus yang melebihi rata-rata lama dirawat
Kasus yang diidentifikasi rencana pemulangannya
Beresiko/membutuhkan kontinuitas pelayanan
2. Asesmen untuk manajemen pelayanan pasien
Fisik fungsional : Total Care
-Kognitif : TidakKooperatif
-Pemahaman tentang kesehatan : kurang
-Kemampuan dalam menerima perubahan: tidak mampu
-Dukungan keluarga : tidak
-Perencanaan lanjutan : dari ruangan ICCU akan dipindahan kep
Perawatan Biasa
-Kepatuhan pasien: tidak patuh
3. Identifikasi masalah – risiko – kesempatan
A Masalah jaminan pembiayaan pengobatan
b.Pasien tidak kooperatif
c.Resiko Komplain Tinggi
d.Kurangnnya Support dari keluarga
 4. Harapan/Sasaran Pasien
Pasien berharap dapat mendapatkan pelayanan lebih baik dari RS.Z dan dapat
disembuhkan,

5. Perencanaan manajemen pelayanan pasien, termasuk Sasaran MPP

1. Pendekatan kepada pasien dan keluarga

2. Jelaskan kepada pasien tentang kondisi dan kemungkinan
rencana pelayanan yang akan dilakukan
3. Lakukan koordinasi dengan PPA untuk memberikan edukasi
kepada pasien dan keluarga tentang penyakit dan segala
permasalahannya termasuk rencana pemulangan pasien
4. Lakukan komunikasi dan koordinasi dengan BPJS untuk
menyelesaikan masalah biaya perawatan pasien
5. Edukasi kepada keluarga pasien terkait permasalahan
pasien

Tgl, Catatan
jam