Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA KHUSUS

NOMOR: 149/SKK.TUN/VI/2022
Yang bertanda tangan di bawah ini adalah:
Nama : Bryan Steven
Kewarganegaraan : Indonesia
Tempat tinggal : Jalan Melawai No. 9 Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta
Pekerjaan : Swasta
Untuk Selanjutnya disebut sebagai pemberi kuasa, yang dengan ini menerangkan memberi kuasa
kepada:
------------------------ Ignatius Daniel Dwiansyah Hasibuan, S.H., M.H. ---------------------------
Kewarganegaraan Indonesia, Profesi Advokat/Pengacara di Kantor Advokat dan Konsultan
Hukum Ignatius Daniel Dwiansyah Hasibuan S.H., M.H. yang Berkantor di Jalan Setiabudi No.
53, Kota Jakarta Selatan.
------------------------------------------------------ KHUSUS -------------------------------------------------
Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa sebagai Penggugat untuk mengajukan gugatan Tentang
pemecatan secara tidak hormat melalui pengadilan TUN Jakarta terhadap badan kepegawaian yang
berkedudukan di Jalan Fatmawati, Jakarta Selatan yang selanjutnya disebut sebagai tergugat
dengan SK Nomor: 149/SKK.TUN/VI/2022, dengan objek sengketa: Keputusan Tata Usaha
Negara;
Dalam hal ini Penerima Kuasa dikuasakan oleh Pemberi Kuasa untuk menerima,
mengajukan, menghadiri persidangan di Pengadilan Tata Usaha Negara Jakarta, dan
menandatangani surat- surat permohonan, gugatan, replik, kesimpulan, mengajukan dan menolak
bukti- bukti surat, saksi-saksi, maupun ahli, meminta dan memberikan segala keterangan yang
diperlukan, meminta keputusan dan/atau putusan sela, penetapan-penetapan, mengajukan
permohonan pelaksanaan putusan, termasuk menyatakan banding, membuat, menandatangani dan
mengajukan memori/ kontra memori banding, menyatakan kasasi, membuat, menandatangani dan
mengajukan memori/ kontra memori kasasi.
Dan daripada itu, kuasa ini juga diberikan dengan hak substitusi sebagaimana diatur dalam
pasal 57 UU No. 5 Tahun 1986, serta hak retensi dan hak lainnya menurut hukum.
Jakarta, 10 Juni 2022
PENERIMA KUASA PEMBUAT KUASA

Materai

Ignatius Daniel Dwiansyah Hasibuan, S.H. Bryan Steven

Anda mungkin juga menyukai