MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN

PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH

INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH
PALEMBANG
Program Studi: S1 Keperawatan dan Program Profesi Ners, DIII Keperawatan,
DIII Kebidanan, DIII Fisioterapi, DIII Kesehatan Lingkungan, Teknologi
Laboratorium Medis, S1 Gizi, S1 Sistem Informasi

FORM PENILAIAN UJIAN PROPOSAL STUDI KASUS

Nama : Desta Elfani

NIM : 22221029
Pembimbing I : Dr. Suzanna, S.Kep.,Ns.,M.Kep
Program Studi : Profesi Ners
Hari/Tanggal : Senin/ 20 Juni 2022
Judul Studi Kasus : Penerapan terapi bermain puzzle terhadap tingkat
kecemasan pada hospitalisasi pada anak pra sekolah

NO Komponen Bobot Nilai Mutu

(B) (N) (NXB)
1. Penyajian lisan
Kemampuan menyajikan intisari 1
penulisan dengan jelas dan ringkas serta
efektifitas penggunaan alat bantu
2. Sistematika penulisan
a. Keterkaitan/kesinambungan 1
(terlihat benang merah) antar
BAB
b. Penggunaan bahasa, ejaan yang 1
baik dan benar, cara penulisan
daftar pustaka dan kutipan
rujukan
3. Isi tulisan
a. Konsep Teori 1
b. Konsep Askep 1
c. Telaah Jurnal 2
4. Tanya jawab
Kemampuan menjawab secara sistematis, 3
logis dan jelas
NILAI AKHIR = ∑ (N X B)

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0-100
Nilai dari penguji dalam ∑ (NXB)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, Juni 2022

(Dr. Suzanna, S.Kep.,Ns.,M.Kep)

 MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH
PALEMBANG
Program Studi: S1 Keperawatan dan Program Profesi Ners, DIII Keperawatan,
DIII Kebidanan, DIII Fisioterapi, DIII Kesehatan Lingkungan, Teknologi
Laboratorium Medis, S1 Gizi, S1 Sistem Informasi

FORM PENILAIAN UJIAN PROPOSAL STUDI KASUS

Nama : Desta Elfani

NIM : 22221029
Pembimbing II : Ayu Dekawati, S.Kep.,Ns.,M.Kep
Program Studi : Profesi Ners
Hari/Tanggal : Senin/ 20 Juni 2022
Judul Studi Kasus : Penerapan terapi bermain puzzle terhadap tingkat
kecemasan pada hospitalisasi pada anak usia prasekolah

NO Komponen Bobot Nilai Mutu

(B) (N) (NXB)
1. Penyajian lisan
Kemampuan menyajikan intisari 1
penulisan dengan jelas dan ringkas serta
efektifitas penggunaan alat bantu
2. Sistematika penulisan
c. Keterkaitan/kesinambungan 1
(terlihat benang merah) antar
BAB
d. Penggunaan bahasa, ejaan yang 1
baik dan benar, cara penulisan
daftar pustaka dan kutipan
rujukan
3. Isi tulisan
d. Konsep Teori 1
e. Konsep Askep 1
f. Telaah Jurnal 2
4. Tanya jawab
Kemampuan menjawab secara sistematis, 3
logis dan jelas
NILAI AKHIR = ∑ (N X B)

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0-100
Nilai dari penguji dalam ∑ (NXB)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, Juni 2022

(Ayu Dekawati, S.Kep.,Ns.,M.Kep)

 MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN
PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH
PALEMBANG
Program Studi: S1 Keperawatan dan Program Profesi Ners, DIII Keperawatan,
DIII Kebidanan, DIII Fisioterapi, DIII Kesehatan Lingkungan, Teknologi
Laboratorium Medis, S1 Gizi, S1 Sistem Informasi

FORM PENILAIAN UJIAN PROPOSAL STUDI KASUS

Nama : Desta Elfani

NIM : 22221029
Penguji : Septi Ardianty, S.Kep.,Ns.,M.Kep
Program Studi : Profesi Ners
Hari/Tanggal : Senin/ 20 Juni 2022
Judul Studi Kasus : Penerapan terapi bermain puzzle terhadap tingkat
kecemasan pada hospitalisasi pada anak usia prasekolah

NO Komponen Bobot Nilai Mutu

(B) (N) (NXB)
1. Penyajian lisan
Kemampuan menyajikan intisari 1
penulisan dengan jelas dan ringkas serta
efektifitas penggunaan alat bantu
2. Sistematika penulisan
e. Keterkaitan/kesinambungan 1
(terlihat benang merah) antar
BAB
f. Penggunaan bahasa, ejaan yang 1
baik dan benar, cara penulisan
daftar pustaka dan kutipan
rujukan
3. Isi tulisan
g. Konsep Teori 1
h. Konsep Askep 1
i. Telaah Jurnal 2
4. Tanya jawab
Kemampuan menjawab secara sistematis, 3
logis dan jelas
NILAI AKHIR = ∑ (N X B)

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0-100
Nilai dari penguji dalam ∑ (NXB)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, Juni 2022

(Septi Ardianty, S.Kep.,Ns.,M.Kep)