KECAMATAN BANGUNREJO
KAMPUNG TIMBUL REJO
Jln Utama No. 1 Kampung Timbul Rejo Kec. Bangunrejo Kode Pos 34173
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Kampung Timbulrejo Kecamatan Bangunrejo
Kabupaten Lampung Tengah Menerangkan dengan Sebenarnya bahwa :
Benar nama tersebut diatas adalah warga Kampung Timbulrejo, Kec. Bangunrejo,
Kab. Lampung Tengah, yang menurut sepengetahuan kami orang tersebut termasuk dalam
kategori Masyarakat Tidak Mampu ( Miskin ).
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.