Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Urutan Assembling

    Diunggah oleh

    jangmed santosa
    23 tayangan1 halaman
    Susunan berkas rekam medis rawat inap umumnya terdiri dari 35 formuler dan dokumen yang mencakup administrasi, persetujuan tindakan, penilaian awal, rencana pelepasan, rencana perawatan, catatan perkembangan, konsultasi, nutrisi, laporan operasi, catatan anestesi, catatan keperawatan operatif, checklist keselamatan, monitoring luka insisi, penghitungan peralatan, evaluasi layanan, rehabilitasi, hemodialisa, obat, observ

    Deskripsi Asli:

    form rekam medis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Susunan berkas rekam medis rawat inap umumnya terdiri dari 35 formuler dan dokumen yang mencakup administrasi, persetujuan tindakan, penilaian awal, rencana pelepasan, rencana perawatan, catatan perkembangan, konsultasi, nutrisi, laporan operasi, catatan anestesi, catatan keperawatan operatif, checklist keselamatan, monitoring luka insisi, penghitungan peralatan, evaluasi layanan, rehabilitasi, hemodialisa, obat, observ

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    23 tayangan1 halaman

    Urutan Assembling

    Diunggah oleh

    jangmed santosa
    Susunan berkas rekam medis rawat inap umumnya terdiri dari 35 formuler dan dokumen yang mencakup administrasi, persetujuan tindakan, penilaian awal, rencana pelepasan, rencana perawatan, catatan perkembangan, konsultasi, nutrisi, laporan operasi, catatan anestesi, catatan keperawatan operatif, checklist keselamatan, monitoring luka insisi, penghitungan peralatan, evaluasi layanan, rehabilitasi, hemodialisa, obat, observ

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PT - SHMR - 008

    Susunan Berkas Rekam Medis Rawat Inap

    Susunan Berkas Rekam Medis Rawat Inap Secara Umum


    adalah sebagai berikut :
    1. Admision Form / Pengantar Rawat Inap
    2. General Consent
    3. Resume Medis
    4. Formulir-formulir yang bersifat Administratif (
    5. Formulir Persetujuan / Penolakan tindakan
    6. Formulir Rujukan Internal
    7. Assesment Awal Pasien Rawat Inap
    8. Discharge Plan
    9. Plan Of Care
    10. Catatan Perkembangan Terintegrasi
    11. Permohonan Konsultasi
    12. Clinical Pathway bila ada
    13. Formulir Terkait Nutrisi dan Dietetic (Gizi)
    14. Laporan Operasi/Tindakan
    15. Catatan Sedasi/Anestesi
    16. Catatan Keperawatan Peri Operatif
    17. Prosedure Safety Check List
    18. Formulir monitoring Pasien Operasi dengan Luka Insisi
    19. Catatan Penghitungan kasa, benda tajam dan instrumen
    20. Evaluasi Kesan dan Pasien Terhadap pelayanan Kamar Op
    21. Formulir terkait bagian rehabilitasi bila ada
    22. Catatan Haemodialysis bila ada
    23. Formulir terkait pemberian Obat (IMR)
    24. Catatan Observasi
    25. Catatan Observasi Khusus
    26. Asuhan Keperawatan
    27. Pengkajian nyeri konprehensif
    28. Ceklist Penerimaan Pasien
    29. Ceklist keperawatan
    30. Formulir terkait bagian keperawatan
    31. Formulir Pemberian Minum Bayi Untuk Kasus Anak
    32. Formulir Grafik Berat Badan Bayi Untuk Kasus Anak
    33. Formulir Konseling Ibu Untuk Kasus Kebidanan
    34. Formulir pemindahan pasien
    35. Critical Care Chart ( ICU, ICCU, NICU, High Care ) bila ada

    Anda mungkin juga menyukai