PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN

PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA PUSKESMAS RAWAT JALAN ANTIBAR
Jl. Pangsuma
Kecamatan Antibar Timur Kode Pos 78917

KERANGKA ACUAN KEGIATAN / TERM OF REFERENCE

INSENTIF TENAGA UKM DIPUSKESMAS
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS RAWAT JALAN ANTIBAR
TAHUN ANGGARAN 2023

A. LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 19 Tahun 2022 tentang Perubahan
Atas Peraturan Menteri Nomor 2 Tahun 2022 tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi
Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2022.

2. Gambaran Umum

Insentif UKM merupakan pemberian imbalan di luar gaji, bersifat material pada petugas
puskesmas sebagai kompensasi atas kesediaanya untuk melakukan kegiatan UKM. Insentif UKM
diberikan kepada semua petugas puskesmas yang melaksanakan kegiatan program UKM untuk
meningkatkan kinerja program UKM di puskesmas. Insentif UKM diberikan setiap bulan, setelah
puskesmas melaporkan kinerja dan penyerapan dana BOK bulan yang bersangkutan.

Menu dan Rincian Kegiatan

No Rincian Menu/Kompoenen Uraian

Insentif Tenaga UKM di Puskesmas

Pemberian Insentif untuk tenaga Melakukan Pemberian Insentif untuk tenaga

puskesmas yang melaksanakan
kegiatan program upaya kesehatan
masyarakat (UKM) baik kegiatan di
lapangan atau kegiatan manajemen
UKM
puskesmas yang melaksanakan kegiatan
program upaya kesehatan masyarakat (UKM)
baik kegiatan di lapangan atau kegiatan
manajemen UKM

B. PENERIMA MANFAAT

No Nama Kegiatan Jumlah Penerima manfaat

Pemberian Insentif untuk tenaga

50 Pegawai negeri, non
puskesmas yang melaksanakan
pegawai di puskesmas
kegiatan program upaya kesehatan
masyarakat (UKM) baik kegiatan di
lapangan atau kegiatan manajemen
UKM
 C. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

Output Metode Tahapan

No Rincian Menu/Komponen
Satuan Volume Pelaksanaan Pelaksana
1. Persiapan
Pemberian Insentif untuk tenaga
2. Pelaksanaa
puskesmas yang melaksanakan
kegiatan program upaya Dokumen 2 Swakelola n Kegiatan
kesehatan masyarakat (UKM) Laporan
3. Waktu
baik kegiatan di lapangan atau
kegiatan manajemen UKM pelaksanaan
(Januari-
Desember)
4. Pembuatan
Laporan
akhir

D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN

Kegiatan akan dilaksanakan dalam waktu 1 tahun selama tahun 2023

E. BIAYA YANG DIPERLUKAN

Biaya yang dibutuhkan untuk usulan Kegiatan Insentif Tenaga UKM di wilayah kerja Puskesmas
Rawat Jalan Antibar TA 2023 adalah sebesar Rp. 162.000.000,- dengan rincian :

No Nama Kegiatan Jumlah Biaya

Insentif Tenaga UKM di Puskesmas Rp. 162. 000.000

Pemberian Insentif untuk tenaga puskesmas yang Rp. 162.000.000

melaksanakan kegiatan program upaya kesehatan
masyarakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau kegiatan
manajemen UKM

Rincian Anggaran Biaya (RAB) terlampir

Antibar, Desember 2022
KEPALA PUSKESMAS
RAWAT JALAN ANTIBAR

Rita Triana S.Tr. Keb

NIP.19750517 200312 2 009