Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01L69Q0 No. NIK : 5203010107850491


Nama Lengkap : SATRIAWAN
Tanggal Lahir : 1985-07-01
No.HP : 085888999000
Alamat : PIJOT 00/00
Lokasi Menerima : JERO WARU - 23030703

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-17 21:11:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FK0738 KERUAK - 23030701 DOSIS 1

2022-02-11 23:08:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FK0738 KERUAK - 23030701 VAKSIN DOSIS 2

2022-06-24 11:39:00 Astra Zeneca D202111035 JERO WARU - 23030703 BOOSTER

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr BAIQ WAHYU ARINI PUTRI
No Telp : 081918117838

Anda mungkin juga menyukai