BERITA ACARA

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN PENAATAN LINGKUNGAN HIDUP

DINAS LINGKUNGAN HIDUP PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

Pada hari ini Senin-Rabu tanggal 26 – 28 bulan September tahun 2022, pukul 10.00 Wita
di PT Adaro Indonesia Provinsi Kalimantan Selatan, kami yang bertanda tangan di bawah
ini:
Nama : A Dadang Sugian Noor, S.Hut, MS
NIP : 19670301 199603 1 003
Pangkat/Gol. : Pembina Tk. I / IV b
Jabatan : Kabid TPKLH DLH Prov Kalsel
Beserta anggota pengawas:
Nama NIP/PPLH Jabatan
Achmad Yanuar, ST 19780114 200312 1001 Kepala Seksi Pembinaan dan
Pengawasan LH DLH Prov Kalsel

Junindra Jaya, A.Ma 19810602 200604 1 023

Pengolah Data DLH Prov Kalsel

Noor Hidayah S.IP -- Pengawas K3 dan Perlindungan

Lingkungan DLH Prov Kalsel

secara bersama-sama telah melakukan pengawasan dan pemantauan terhadap:

Perusahaan : Adaro Indonesia

Alamat : Hauling Road PT Adaro Indonesia, KM 73 Wara, Desa Maburai Kec. M
urung Pudak, Kab. Tabalong, Kalimantan Selatan Kode Pos 71500
Telp./Fax./HP : Telp. 0526-2021997 / fax. 0526-2021996
Pihak Perusahaan
Nama : Budi Suprianto
Jabatan : Environmental Monitoring Evaluation Section Head
Nama : Fazlul Wahyudi
Jabatan : Compliance & Reporting Section Head

Pengawasan dan pemantauan tersebut dilakukan berkaitan dengan pelaksanaan kegiatan

Pengawasan, yang terdiri dari pemantauan, pemeriksaan dan verifikasi teknis terhadap
pelaksanaan kegiatan Pengendalian Pencemaran Air, Pengendalian Pencemaran Udara
dan Pengelolaan Padat/Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3). Catatan temuan-
temuan lapangan selama pengawasan dan pemantauan tersebut disajikan dalam
Lampiran Berita Acara ini dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari Berita Acara ini.

LAMPIRAN 1 BERITA ACARA PENGAWASAN PENAATAN LINGKUNGAN HIDUP

PROFIL PERUSAHAAN

Nama Perusahaan : PT Adaro Indonesia

Alamat Kantor : Hauling Road PT Adaro Indonesia, KM 73 Wara,

Desa Maburai Kec. Murung Pudak, Kab. Tabalong,
Kalimantan Selatan Kode Pos 71500

Telp./Fax. : Telp. 0526-2021997 / fax. 0526-2021996

Nama Holding Company : Adaro Energy

Alamat Holding Company : Menara Karya 22nd – 23rd Floor

Jl. H.R. Rasuna Said Blok X-5
Kav. 1-2 Jakarta 12950 Indonesia
E-mail address: general@ptadaro.com
Website: www.adaro.com

Telp./Fax. : Telp. (62-21) 5211265 Fax. (62-21) 5211266

Tahun Berdiri Perusahaan/ :

1992
Beroperasi Perusahaan

Jenis Industri : Pertambangan Batubara

Status Permodalan : PMA

Luas Area Ijin : 31.379,80 Ha

Pertambangan/Konsesi

Jumlah Karyawan : 23.171 Orang

Kapasitas Produksi

·   Terpasang : 45,5 Juta

·   Senyatanya : 43,2 Juta

Prosentase Pemasaran Eksport : 73%

Prosentase Pemasaran : 27%

Domestik/Lokal

Dokumen Lingkungan yang dimiliki : AMDAL, ANDAL, RKL-RPL, Ijin Lingkungan,

Laporan Reklamasi, Laporan Pasca Tambang
Nama Personal Kontak : Suhernomo

Nomor HP : 08125173995

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Jabatan : Kepala Teknik Tambang

E-mail Personal Kontak : suhernomo@adaro.com

LAMPIRAN 2 BERITA ACARA PENGAWASAN PENAATAN LINGKUNGAN HIDUP

Nama Perusahaan : PT Adaro Indonesia

Jenis Industri : Pertambangan Batubara
Lokasi Kegiatan : Kab. Tabalong –Kab. Balangan, Prov. Kalimantan Selatan

I. DOKUMEN LINGKUNGAN/IZIN LINGKUNGAN

No. Kewajiban Penaatan Temuan
penanggungjawab usaha
sesuai PP 22/2021
1. Memiliki dokumen lingkungan/ Taat  Keputusan Menteri Lingkungan Hidup
Izin Lingkungan. No 175 tahun 2012 dan Keputusan
Menteri Lingkungan Hidup dan
Kehutanan Nomor
SK.246/Menlhk/Setjen/PKTL.4/3/2016
.
 Keputusan Menteri Lingkungan Hidup
dan Kehutanan Nomor :
SK.390/Menlhk/Setjen/PLA.4/9/2018

2. Melaksanakan ketentuan dalam Taat A. PT Adaro Indonesia adalah

dokumen lingkungan/izin perusahaan yang bergerak dibidang
lingkungan: pertambangan. Wilayah PKP2B PT.
Adaro Indonesia ditetapkan
A. Deskripsi kegiatan (luas
berdasarkan surat kerjasama dengan
area dan kapasitas
pihak Perum Tambang Batubara Bukit
produksi)
Asam pertanggal 16 November 1982
B. Pengelolaan lingkungan dan keputusan Direktur Jenderal
terutama terutama aspek Pertambangan Umum No.
pengendalian pencemaran 96.K/2014/DDJP/1996 tanggal 9
air, pengendalian Oktober 1996, dan telah diperbaharui
pencemaran udara, dan melalui SK Dirjen Pertambangan
Pengelolaan LB3 Umum Tanggal 18 November 1998
Nomor 635.K/20.01/DJP/98 area KW
96P00144 dan No.
67.K/2014/DDJP/1995 area KW
96PP0386 mengenai wilayah PKP2B
yang telah disesuaikan pula dengan
pembayaran iuran tetap/deadrent
seluas 35.800,80 Ha tiap
semesternya. Pada Tanggal 18
Oktober 2017, terbit Keputusan
Menteri Energi dan Sumberdaya Alam
dan Mineral No 250.K/30/DJB/2017

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 tentang penetapan Wilayah Perjanjian
Karya Pengusahaan Pertambangan
Batubara. Dengan penetapan
tersebut, areal pertambangan PT
Adaro Indonesia menjadi 31.379,80
Ha. Kapasitas produksi sesuai
AMDAL 2018 sebesar 80 juta ton per
tahun dan mengalami perubahan
AMDAL IUPK KUP 2022 (proses)
sebesar 72 juta per tahun.
B. Pengelolaan lingkungan berupa ;
a. Untuk aspek pengendalian
pencemaran air dilakukan mulai
dengan kolam pengendapdi sump
area, pembuatan drainage control,
bangunan pengendali erosi,
kegiatan revegetasi serta
pembangunan settling pond.
b. Untuk pengendalian pencemaran
udara berupa pengaspalan
jalan/chipseal, revegetasi sisi
houling, Penyapuan jalan,
Penyiraman, service genset secara
berkala, pembatasan kecepatan,
pembangunan pagar beton
(Barrier), maintenance akses
houling & service berkala bantalan
unit trailer.
c. Pengelolaan LB3, berupa ; oil trap,
pemilahan material terkontaminasi,
pemisahan berdasarkan kode
limbah, pengisian lockbook limbah
B3.

3. Melaporkan pelaksanaan Taat Dokumen Laporan Izin Lingkungan

dokumen lingkungan/izin PT Adaro Indonesia.
lingkungan (terutama aspek Di laporkan setiap semester.
pengendalian pencemaran Laporan ini dikirim ke ;
air, pengendalian Kementerian Lingkungan Hidup dan
pencemaran udara, dan Kehutanan dengan tembusan ;
Pengelolaan LB3)
1. Gubernur Kalimantan Selatan u.p.
Kepala Dinas Lingkungan Hidup
Daerah Provinsi Kalimantan Selatan.
2. Gubernur Kalimantan Tengah u.p.
Kepala Dinas Lingkungan Hidup
Daerah Provinsi Kalimantan Tengah.
3. Bupati Balangan u.p. Kepala Dinas
Lingkungan Hidup dan Kebersihan
Kabupaten Balangan.
4. Bupati Tabalong u.p . Kepala Dinas
Lingkungan Hidup Kabupaten
Tabalong.
5. Bupati Barito Timur u.p. Kepala Dinas
Lingkungan Hidup Kabupaten Barito

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Timur.
6. Bupati Barito Selatan u.p. Kepala
Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten
Barito Selatan.
7. Kepala Pusat Pengendalian
Pengembangan Ekoregion
Kalimantan Kementerian Lingkungan
Hidup dan Kehutanan – Balikpapan.

4. Struktur Organisasi Taat Struktur Organisasi saat ini yang berlaku,

Pengelolaan Lingkungan dikeluarkan pada bulan April 2022.
Hidup dalam Perusahaan

II. PENGENDALIAN PENCEMARAN AIR

A. Kewajiban Pengendalian Pencemaran Air
No
Pengelolaan Limbah Cair Penaatan Temuan
.
1. Ketaatan terhadap Izin Taat SP 21B LW
 No izin : Keputusan Bupati
Tabalong No 188.45/221/2017
 Tgl terbit : 9 Mei 2017
 M Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP 6C LW
 No izin : Keputusan Bupati
Tabalong No 188.45/221/2017
 Tgl terbit : 7 September 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP 3 Wara
 No izin : Keputusan Act. Bupati
Tabalong No
B.03/DPMPTSP/503-IPAL/III/20
19
 Tgl terbit : 18 Maret 2019
 Masa berlaku : 5 Tahun (18
Maret 2024)
 Diterbitkan oleh : Bupati

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Tabalong

SP 3B Wara
 No izin : Keputusan Act. Bupati
Tabalong No
B.27/DPMPTSP/503-IPAL/XI/20
19
 Tgl terbit : 18 Maret 2019
 Masa berlaku : 5 Tahun (18
Maret 2024)
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP 4 Wara
 No izin : Keputusan Bupati
Tabalong No 188.45/363/2017
 Tgl terbit : 7 September 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP 2C Wara
 No izin : B.022/DPMPTSP/503-
IPAL/X/2019 dan telah
mencabut SK Nomor
188.45/137/2016
 Tgl terbit : 10 Oktober 2019
 Masa berlaku : 5 Tahun (10
Oktober 2024)
 Diterbitkan oleh : DPMPTSP
(Dinas Penanaman Modal
Perijinan Terpadu Satu Pintu
Kab. Tabalong)

SP 2B Wara
 No izin : Keputusan Bupati
Tabalong No 188.45/553/2016
 Tgl terbit : 29 Desember 2016
 Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP North 3

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

  No izin : Keputusan Bupati
Tabalong No 188.45/221/2017
 Tgl terbit : 9 Mei 2017
 M Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Tabalong

SP MP 2
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/491/kum
tahun 2017
 Tgl terbit : 19 Juni 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (19 Juni
2022) - (masih tetap berlaku
sesuai SK dan Regulasi) –
Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP TP 2
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/380/Kum
Tahun 2018
 Tgl terbit : 2 Mei 2018
 Masa berlaku : 5 Tahun (2 Mei
2023)
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 1B Paringin
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/670/kum
tahun 2017
 Tgl terbit : 10 Oktober 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (10
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 2 Paringin
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan Perpanjangan Izin
188.45/535/kum Tahun 2019
 Tgl terbit : 10 Juni 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (10 Juni
2022) ) - (masih tetap berlaku

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 sesuai SK dan Regulasi) –
Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 2D HW
 No izin : Keputusan An. Bupati
Balangan DPMPTSP Nomor
503/003/IPAL/DPMPTSP-BLG/T
AHUN 2020
 Tgl terbit : 7 April 2020
 Masa berlaku : 5 tahun (7 April
2025)
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan - DPMPTSP

SP 3/4C HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan Nomor
188.45/256/kum tahun 2017 &
An. DPMPTSP
503/001/IPAL/DPMPTSPPTK-
BLG/TAHUN 2022
 Tgl terbit : 21 Februari 2022
 Masa berlaku : 5 Tahun (31
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan - DPMPTSPPTK

SP 6C HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/669/kum
tahun 2017
 Tgl terbit : 10 Oktober 2017
 Masa berlaku : 5 tahun (10
Oktober 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 9D HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan Nomor
188.45/949/Kum Tahun 2019
 Tgl terbit : 20 September 2019
 Masa berlaku : 5 Tahun (20
September 2024)
 Diterbitkan oleh : Bupati

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Balangan

SP 9C HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/380/Kum
Tahun 2018
 Tgl terbit : 2 Mei 2018
 Masa berlaku : 5 Tahun (2 Mei
2023)
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 10B HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/491/kum
tahun 2017
 Tgl terbit : 19 Juni 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (19 Juni
2022) - (masih tetap berlaku
sesuai SK dan Regulasi) –
Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 13B HW
 No izin : Keputusan Bupati
Balangan No 188.45/380/Kum
Tahun 2018
 Tgl terbit : 2 Mei 2018
 Masa berlaku : 5 Tahun (2 Mei
2023)
 Diterbitkan oleh : Bupati
Balangan

SP 30B
 No izin : Keputusan Bupati
Barito Timur No 289 Tahun
2017
 Tgl terbit : 14 November 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (14
November 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati Barito
Timur

SP Kelanis
 No izin : Keputusan Bupati

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Barito Selatan Nomor
188.45/366/2017
 Tgl terbit : 14 November 2017
 Masa berlaku : 5 Tahun (14
November 2022) - (masih tetap
berlaku sesuai SK dan
Regulasi) – Pertek/Add AMDAL
 Diterbitkan oleh : Bupati Barito
Selatan

2. Ketaatan terhadap titik Taat  SP 2C Wara

penaatan pemantauan 02°08'36,09'' 115°30'28,95''
 SP 4 Wara
02°08'21,9" 115°28'02,00"
 SP 3B Wara
02°09'0,97'' 115°26'55'45''
 SP 3 Wara
02°10'27,66'' 115°27'01'38''
 SP North 3
02°08'19.269" 115°32'15'033''
 SP 6C LW
02°12'13.234" 115°27'22'603'
 SP 2B Wara
02°08'54.26" 115°31'18'297''
 SP 21B LW
02°14'51.643" 115°27'38.344''
 SP 13B HW
02o14'58,9'115o28'52,4''
 SP 9C HW
02o14'08,1'115o33,43,5''
 SP TP2
02o18'58,2" 115o29'34,4"
 SP MP2
02o19'00,6" 115o29'01,5"
 SP 10B HW
02o12'58,1" 115o33'51,9"
 SP 1 B Paringin
02o18'34,1" 115o29'44,3"
 SP 6C HW
02o15'17,8" 115o33'02,4"
 SP 2 Paringin
02o18'30,9'' 115o29,50.4"
 SP 3/4C HW
02o15'54,17'' 115o32'04.18''
 SP 2D HW
02o16'57,7'' 115o30'57.8''
 SP 9D HW
02o15'23,97'' 115o34'9.98''
 SP Kelanis
02o17'51,5"114o52'22,5"
 SP 30 B
02o13'33,0" 115o08'12,9"

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 3. Ketaatan terhadap pengujian Taat Sesuai dengan RKL/RPL PT
air sungai Adaro Indonesia serta PP 22
Tahun 2021
1. Ammonia total
2. Barium
3. Besi
4. BOD5
5. COD
6. Deterjen_as_MBAS
7. Fenol
8. Fluorida
9. Kadmium
10. Klorida
11. Mangan
12. Minyak dan lemak
13. Nitrat
14. Nitrit
15. Oksigen terlarut
16. pH
17. Residu tersuspensi (TSS)
18. Seng
19. Sulfat
20. Sulfida
21. Tembaga
22. Timbal
23. Total fosfat
24. Zat padat terlarut (TDS)
25. Bentos indeks dominasi
26. Bentos indeks
keanekaragaman Shannon
Wiener
27. Bentos indeks keseragaman
28. Bentos jumlah taksa
29. Bentos kelimpahan
individu/m2
30. Phytoplankton indeks
dominasi
31. Phytoplankton indeks
keanekaragaman
(Shannon_Wiener)
32. Phytoplankton indeks
keseragaman
33. Phytoplankton jumlah taksa
34. Phytoplankton kelimpahan
(sel/liter)
35. Zooplankton indeks dominasi
36. Zooplankton indeks
keanekaragaman Shannon

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Wiener
37. Zooplankton indeks
keseragaman
38. Zooplankton jumlah taksa
39. Zooplankton kelimpahan
(sel/liter)
4. Pengelolaan limbah cair Taat Pengelolaan Limbah Domestik di
domestik PT Adaro Indonesia
1. IPAL Limbah Domestik Adaro
Office 73, SK Ijin Nomor
B.01/DPMPTSP/503-IPAL/I/202
0, Tanggal terbit 14 Januari
2020
2. IPAL Limbah Domestik Kelanis
(STP), SK Ijin Nomor 530-
570/499/IV.1/DPMPTSP/2018,
Tanggal terbit 25 Oktober 2018

5. Ketaatan terhadap parameter Taat 100% Parameter Baku Mutu

Baku Mutu Limbah Cair terpantau dan
terpenuhi:
Parameter Settling Pond yang
dipantau dan baku mutunya :
 pH (6 - 9)
 TSS (200 mg/L)
 Besi Total (7 mg/L)
 Mangan Total (4 mg/L)
 Candmium (0.05 mg/L)
 Debit Harian (Sesuai Ijin Debit
Max Masing-masing
Settlingpond)

Parameter Limbah Domestik

yang dipantau dan baku
mutunya :
 pH (6 – 9)
 BOD (30 mg/L)
 COD (100 mg/L)
 TSS (30 mg/L)
 Minyak dan Lemak (5 mg/L)
 Amoniak (10 mg/L)
 Total Coliform (3000
Jumlah/100 mL)
 Debit (100 L/Orang/Hari)
Detil ketaatan terlampir dalam
laporan Ijin lingkungan yang
disampaikan

6. Ketaatan terhadap pelaporan Taat  Nama pelaporan : Pengisian

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 SIMPEL KLHK (Keperluan
Penilaian Proper), Laporan
Perbulan Dikirim ke KLHK
 Nama Pelaporan : Pelaporan Ijin
Lingkungan, Laporan
Persmester, Penerima Laporan :
KLHK, DLH Prov dan DLH Kab
Ketaatan terhadap pelaporan
dibuktikan dengan disampaikannya
laporan dan mendapatkan tanda
terima

7. a. Ketaatan terhadap Taat Parameter Settling Pond yang

pemenuhan Baku Mutu dipantau dan baku mutunya :
 pH (6 - 9)
 TSS (200 mg/L)
 Besi Total (7 mg/L)
 Mangan Total (4 mg/L)
 Candmium (0.05 mg/L)
 Debit Harian (Sesuai Ijin Debit
Max Masing-masing
Settlingpond)

Parameter Limbah Domestik

yang dipantau dan baku
mutunya:
 pH (6 – 9)
 BOD (30 mg/L)
 COD (100 mg/L)
 TSS (30 mg/L)
 Minyak dan Lemak (5 mg/L)
 Amoniak (10 mg/L)
 Total Coliform (3000
Jumlah/100 mL)
 Debit (100 L/Orang/Hari)
Detil ketaatan terhadap pemenuhan
baku mutu terlampir dalam laporan
Ijin lingkungan yang disampaikan

b. Pemenuhan Baku Mutu - -

berdasarkan Pemantauan
Tim Pengawas
8. SOP pengendalian limbah cair Taat  SOP-AI-ENV-02 Pengolahan Air
dari Proses Penambangan di
Settling Pond
 SOP-AI-ENV-06 Pengolahan
Air Limbah dari Proses
Pengolahan Batubara

9. Ketaatan terhadap Ketentuan Taat  Menggunakan jasa

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Teknis laboratorium (eksternal)
terakreditasi (PT Sucofindo)
 Memisahkan saluran aliran
limbah dengan limpasan air
hujan
 Membuat saluran air limbah
kedap air
 Memasang alat pengukur debit
 Tidak melakukan pengenceran
 Tidak melakukan by pass
 Memenuhi seluruh ketentuan
yang dipersyaratkan dalam
sanksi administrasi

III. PENGENDALIAN PENCEMARAN UDARA

A. Kewajiban Pengendalian Pencemaran Udara
Pengelolaan Pencemaran Penaatan Temuan
No.
Udara
1. Ketaatan terhadap titik Taat Terdapat 79 (genset) titik pantau
penaatan pemantauan Udara emisi yang tersebar diwilayah
Emisi operasional PT Adaro
Indonesia. Pemantauan
dilaksanakan sesuai kapasitas
genset (PermenLHK 11 Tahun
2021)
Detil titik pantau genset
(lokasi/koordinat) terlampir

2. Ketaatan terhadap pengujian Taat Sesuai dengan RKL/RPL PT

Udara Ambien Adaro Indonesia,
dilaksanakan 3 bulan
sekali/triwulan di lokasi
sebagai berikut :
· Sekitar Desa Dahai
· Sekitar Desa Balida
· Sekitar Desa Baruh
Bahinu Luar
· Desa Tamiyang (Sekitar
Hauling Road km.63)
· Desa Padangin (Sekitar
Hauling Road km.55)
· Desa Pasar panas (sekitar
hauling road km.43)
· Kantor PT Adaro
Kelanis/Mess Kelanis

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 · Kelanis Selatan
· Kelanis Utara
· Desa Lasung Batu
· Sekitar Desa Gampa
· Sekitar Rencana Pit
Tutupan ke arah utara
(Pertamina)
· Desa Padang Panjang
· Crusher Wara
· Sekitar Desa Maburai
· Desa Warukin
· Kantor Adaro (Sekitar
Hauling Road Km. 73)
· Desa Mantuil (sekitar
Hauling Road km.52
Jembatan Tabalong)
· Desa Kunding (sekitar
hauling road Km 43)
· Desa Bagok (sekitar
hauling road km.46)
· Desa Manduin (Sekitar
Hauling Road Km 52)
· Desa Banyu Tajun (sekitar
hauling road Km 50)
· Desa Dukuh (sekitar
hauling road km.50)
3. Ketaatan terhadap pelaporan Taat · Nama pelaporan :
Pengisian SIMPEL KLHK
(Keperluan Penilaian
Proper), Laporan
Perbulan Dikirim ke KLHK
· Nama Pelaporan :
Pelaporan Ijin
Lingkungan, Laporan
Persmester, Penerima
Laporan : KLHK, DLH
Prov dan DLH Kab
4. Ketaatan terhadap parameter Taat  PermenLHK no 11 Tahun
Baku Mutu Emisi 2021. Parameter yang
dipantau:
1. 101-500KW: CO, Nox
2. 501-1000KW: CO, Nox,
SO2, Total Partikulat
3. 1001-3000KW: CO, Nox,
SO2, Total Partikulat
5. Ketaatan terhadap parameter Taat  PP No 22 Tahun 2021

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Baku Mutu Udara Ambien Lampiran VII. Parameter
yang dipantau:
1. SO2
2. CO
3. NO2
4. O3
5. HC
6. TSP
7. PM10
8. PM 2.5
9. Pb
6. Ketaatan terhadap pemenuhan Taat 100% Baku mutu udara emisi
Baku Mutu Emisi terpenuhi
 101-500KW
CO: 170 mg/Nm3
NOx: 3400 mg/Nm3
 501-1000KW
CO: 77 mg/Nm3
NOx: 1850 mg/Nm3
SO2: 160 mg/Nm3
Total Partikulat: 95
mg/Nm3
 1001-3000KW
CO: 168 mg/Nm3
NOx: 2300 mg/Nm3
SO2: 150 mg/Nm3
Total Partikulat: 90
mg/Nm3
7. Ketaatan terhadap pemenuhan Taat 100% Baku mutu udara
Baku Mutu Udara Ambien ambien terpenuhi
1. SO2: 150 µg/m3
2. CO: 4000 µg/m3
3. NO2: 200 µg/m3
4. O3: 150 µg/m3
5. HC: 160 µg/m3
6. TSP: 230 µg/m3
7. PM10: 75 µg/m3
8. PM 2.5: 55 µg/m3
9. Pb: 2 µg/m3
8. SOP Pengendalian Taat  WIN-AI-RCM-02-007
Pencemaran Udara  PLO/09/008/SOP
 POPD/09/004/INK

9. Ketaatan terhadap ketentuan Taat Perusahaan telah memenuhi

Teknis yang dipersyaratkan ketentuan teknis sesuai
aturan yang berlaku.

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 IV. PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LIMBAH B3)
A. Perizinan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
Pengelolaan Status Masa
No. SK/ No. Surat
Limbah B3 Perizinan Berlaku
Penyimpanan Aktif B.01/DPMPTSP/503.TPS/II/2019 15-Feb-
Sementara 2024
Dll...

B. Ketentuan Teknis TPS :

Pengelolaan Penaatan Temuan
No.
Limbah B3
1. Petugas LB3 yang Taat Nama: Saipuddin
bersetifikat
Nomor BNSP: No. Reg.
ENV.1456.02704 2021
Tanggal: 16 Juni 2021
Kontrak kerjasama Taat 1. Kontrak dengan PT Maju Asri
dengan pengumpul Jaya Utama
2.
LB3
Nomor: 32/AI-T01/VI/22
Tanggal: 20 Juni 2022
2. Kontrak dengan PT Prasadha
pamunah limbah Industri
Nomor: 31/AI-T01/VI/22
Tanggal: 20 Juni 2022

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 3. Lembar manifest Taat

4. Tata cara Taat

Penyusunan

5. House Keeping Taat

6. Luasan TPS Taat 20m x 12m x 7m

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 7. SOP pengelolaan Taat
LB3 dan tanggap
darurat

8. Papan neraca Taat

9. Oil catcher dan oil Taat

trap

10. Washtafel dan Eye Taat

Wash

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 11. Simbol, Label dan Taat
Palet

12. APAR Taat

13. Inventarisasi Taat  Kemasan bekas B3

Timbulan LB3  Kemasan bekas Farmasi
 Lampu TL
 Limbah elektronik
 Limbah klinis
 Limbah laboratorium
 Minyak Kotor
 Minyak pelumas
 Produk farmasi
 Radiator coolant
 Sludge
 Spill kit bekas
 Tanah terkontaminasi
 Aki baterai bekas
 Catridge atau toner bekas
 Filter bekas (Limbah terkontaminasi
B3)
 Grease bekas
 Hose bekas
 Kain majun bekas

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 V. DATA KEGIATAN REKLAMASI
1. Luas Konsesi 31.379,80 Ha
2. Jumlah Luas Bukaan Tambang 4.403,60 Ha
3. Jumlah Luasan Reklamasi 2.939,04 Ha
5. Jumlah Void 3 Void

VI. KRITERIA KERUSAKAN LAHAN

KRITERIA PENILAI KETERANGAN

POTENSI
TIDAK
NO TAHAPAN LOKASI RUSAK POTENSI
POTENSI
RINGAN RUSAK BERAT
RUSAK (X
(55 ≤ X < (X < 55)
≥ 80)
80)

1 Penimbunan Tutupan √ Aspek Teknis :

& Wara
K4
Pemeriksaan
analisa geokimia
dilakukan
berdasarkan hasil
AMD dan area
masih relatif NAF,
bukti tidak ada
terdapat kerusakan
lahan akibat
timbunan, dengan
geometri stabilisasi
timbunan sesuai
prosedur yang ada
yaitu tinggi jenjang
10m, lebar teras 25

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 KRITERIA PENILAI KETERANGAN

POTENSI
TIDAK
NO TAHAPAN LOKASI RUSAK POTENSI
POTENSI
RINGAN RUSAK BERAT
RUSAK (X
(55 ≤ X < (X < 55)
≥ 80)
80)

m, sudut jenjang
40-45˚

Aspek Teknis :
K4
Pemeriksaan
analisa geokimia
dilakukan
Tutupan berdasarkan hasil
2 Reklamasi √
& Wara AMD dan area
masih relatif NAF,
bukti kondisi
keberhasilan
tanaman 90-100%
sesuai kriteria
keberhasilan

Aspek Teknis :
K4
Pemeriksaan
analisa geokimia
dilakukan
Tutupan berdasarkan hasil
3 Revegetasi √
& Wara AMD dan area
masih relatif NAF,
bukti kondisi
keberhasilan
tanaman 90-100%
sesuai kriteria
keberhasilan

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

VII. TEMUAN LAPANGAN
1. Adanya perubahan Adendum AMDAL 2018 (saat ini dalam proses perbaikan
setelah sidang komisi di KLHK)
2. Perubahan ijin pertambangan dari PKB2B menjadi IUPK KUP tahun 2022 (Proses),
dimana terjadi perubahan berupa ;
a. Luasan operasional dari 35.800,80 Ha menjadi 31.379,80 Ha.
b. Pergantian 4 Settling Pond, maka dibuatkan PERTEK.
c. Pembangunan workshop untuk trailer
d. Penambahan atau perubahan titik waterfill
e. Pipanisasi limbah domestic Hauling KM 35, diperjelas ?
f. Penutupan workshop KM 65-69, dimana ?
g. Terminal fuel, dimana ?
h. Pelebaran jalan hauling di KM 0-6
i. Pembangunan Jembatan, dimana ?
j. Pembuatan terminal, dimana ?
k. Penambahan area timbun (Disposal) di Tutupan ?
l. Penambahan Jembatan timbang ?
3. Pemanfaat limbah yang dimanfaatkan atau digunakan oleh Company sister (Adaro
Group) harus dikordinasikan ke KLHK, misalnya MSW menghasilkan FABA yang
bisa dimanfaatkan dalam pengelolaan material PAF. Untuk kajian teknis terkait
FABA oleh MSW belum ada ?.
4. Pengelolaan air bersih oleh MSW yang digunakan untuk operasional PLTU,
korelasi dengan Pengelolaan diwilayah Adaro di Hill 11. apakah ada dokumen atau
kajian pemanfaatan dari MSW ?
5. PERTEK dan SLO untuk pengendalian pencemaran udara dan emisi yang telah
dimiliki kemudian disampaikan ke LH Provinsi dan Kabupaten.
6. Memastikan kesesuaian lokasi SP north 3 dengan perubahan dokumen AMDAL
yang lagi berproses dengan dokumen pemanfaatan area diluar PKP2B. (lampiran
data pendukung-peta).
7. Disposal dekat SP4 Wara dilakukan pembersihan atau penataan atas pohon yang
tergenang dan memfinalkan unit sediment pond di area SP4 Wara – Memastikan
perencanaan pembentukan disposal.
8. Melakukan revegetasi pada area disposal yang sudah final dalam upaya
pengendalian erosi-foto
9.
10. Silahkan di koreksi dengan Pa Fazlul atas catatan temuan saat meeting tgl 26
September jika ada yang kurang bisa ditambahkan.

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)

 Demikian Lampiran Berita Acara Ini dibuat dan tidak terpisahkan dari Berita Acara.
DLH Prov. Kalsel DLH Kabupaten Tabalong Pihak Perusahaan

A Dadang Sugian Noor, S.Hut,MS H. Faizal Rizani, ST, MT Fazlul Wahyudi

19670301 199603 1 003 19771218 200312 1003 16833

Ttd : Ttd : Ttd :

Achmad Yanuar, ST Iid Moh. Abdul Wahid Budi Suprianto

19780114 200312 1001 19790701 200904 1003 16693

Ttd : Ttd : Ttd :

Junindra Jaya, A.Ma E.R. Verawati M, S.Si Iswahyudi

19810602 200604 1 023 19830419 200604 2 009 09040001

Ttd : Ttd :

Noor Hidayah S.IP

-

Ttd :

Mengetahui:

Pihak Perusahaan : (..................................................) Pejabat Pengawas : (....................................................)