No.
Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
UNDANG – UNDANG
1 Undang - Undang No. 1 Tahun 1970
Tentang Keselamatan Kerja
2 Undang - Undang No. 7 Tahun 1981
Tentang Wajib lapor ketenagakerjaan
di perusahaan
3 Undang - Undang No. 3 Tahun 1992
Tentang Jaminan sosial tenaga kerja
4 Undang - Undang No. 23 tahun 1992
Tentang Kesehatan
5 Undang - Undang Republik Indonesia
No. 13 Tahun 2003
Tentang Ketenagakerjaan
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 1/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Syarat-syarat keselamatan kerja (Pasal. 3) telah dibuat porsedur-prosedur tentang keselamatan kerja sesuai
Pemeriksaan kesehatan karyawan (Pasal. 8) telah dilakukan peerikasaan kesehatan karyawan sesuai dengan sesuai
prosedur yang ada
Pembinaan/ pelatihan K3 di perusahaan (Pasal. 9) 10) Dilakukan pembinaan/pelatihan K3 kepada karyawan dan sesuai
kontraktor
Pembentukan P2K3 (Pasal. Telah dilakukan pembentukan P2K3 PT. Ispat Wire Products sesuai
dan telah mendapatkan pengesahan dari DISNAKERTRANS
Sidoarjo
NO. KEP.566/222/404.3.3/2011
Pelaporan kecelakaan kerja (Pasal. 11) Dilakukan pelaporan kecelakaan kerja ketika terjadi kecelakaan sesuai
kerja perusahaan
Pasal 3, 4, 7
Perusahaan wajib mengirimkan data ketenagakerjaan kepada Perusahaan telah megirimkan data ketenagakerjaan kepada
menteri atau department ketenagakerjaan (tentang identitas Dinas Tenaga Kerja Sidoarjo
perusahaan, hubungan ketenagakerjaan, perlindungan
karyawan, peluang kerja) setiap tahun
Bab I Pasal 1, Bab II Pasal 3, 4 dan Bab III pasal 6 sesuai
Perusahaan wajib memberikan perlindungan kepada setiap Perusahaan telah memberikan perlindungan kepada setiap
karyawan berupa jaminan sosial tenaga kerja (Jamsostek), karyawan dengan mengikutkan JAMSOSTEK, termasuk ansuransi
termasuk (ansuransi kecelakaan kerja, kematian, pension, dan kecelakaan kerja, kematian, dan pension, sedangkan untuk
ansuransi kesehatan). Khusus asuransi kesehatan juga termasuk ansuransi kesehatan menggunakan PT. ASTEK, asuransi
keluarga karyawan. kesehatan juga diberikan kepada keluarga karyawan (1 istri dan
Bab IV Pasal 17 maksimal3 anak)
Perusahaan dan karyawan wajib ikut dalam program jaminan
sosial tenaga kerja
Bab III Pasal 10 sesuai
Perusahaan wajib melaporkan kecelakaan kerja kepada Disnaker Melaporkan kecelakaan kerja kepada Disnaker tidak lebih dari
dan badan penyelenggara tidak lebih dari 2 x 24 jam 2x24 jam
Pasal 23 sesuai
- Kesehatan kerja diselenggarakan untuk mewujudkan Kerjasama dengan PT. Ispat Indo, adanya tempat pelayanan
produktivitas kerja yang optimal kesehatan kerja berupa Pos Pelayanan Kesehatan Kerja yang
- Kesehatan kerja ini meliputi pelayanan kesehatan kerja, memiliki 1 tenaga dokter dan 1 tenaga perawat
pencegahan penyakit akibat kerja, dan syarat kesehatan kerja.
- Setiap tempat kerja wajib menyelenggarakan kesehatan kerja
- Keselamatan & Kesehatan Kerja (Ps. 86) Penerapan SMK3 telah dan kontinu diterapkan Sesuai
- Setiap perusahaan wajib menerapkan SMK3 (Ps. 87)
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
PERATURAN PEMERINTAH
1. Peraturan Pemerintah No. 50 Tahun
2012
Tentang Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja
KEPUTUSAN PRESIDEN
1. Kepres No. 22 Tahun 1993
Tentang Penyakit yang timbul karena
hubungan kerja
PERATURAN MENTERI
1. Peraturan Menteri No.
Per.01/Men/1976
Tentang Kewajiban Latihan Hiperkes
Bagi Dokter Perusahaan
2. Permenakertrans R.I No. Per.
03/Men/1978
Tentang Penunjukan dan Wewenang,
serta Kewajiban Pegawai Pengawas
Keselamatan dan Kesehatan Kerja
dan Ahli Keselamatan Kerja
3. Permenakertrans R.I No. Per.
01/Men/1979
Tentang Kewajiban Latihan Hygiene
Perusahaan Kesehatan Dan
Keselamatan Kerja Bagi Paramedis
Perusahaan
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 2/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Tujuan & Sasaran SMK3 Tujuan & Sasaran SMK3 telah dibuat sesuai prosedur yang ada sesuai
Penerapan SMK3 Penerapan SMK3 telah dan kontinu diterapkan Sesuai
- Audit SMK3 telah daudit oleh PT. JAN dan sertifikasi SMK3 telah didapat Sesuai
- Mekanisme Pelaksanaan Audit
- Sertifikasi K3
Pasal 2, 3
Setiap karyawan yang mengalami sakit yang disebabkan karena - Perusahaan telah mengikutkan karyawan pada sesuai
pekerjaannya wajib mendapatkan ansuransi kecelakaan kerja program jaminan kesehatan tenaga kerja JAMSOSTEK
bahkan bagi karyawan yang sudah keluar kerja selama waktu 3 - Telah dilakukan pemeriksaan kesehatan bagi karyawan
tahun. Adapun jenis penyakit ini di sebabkan karena pekerjaan yang baru masuk dan pemeriksaan kesehatan berkala
yang mengacu seperti pada lampiran
Pelatihan hiperkes & K3 bagi dokter perusahaan Dokter Perusahaan bekerja sama dengan PT. Ispat Indo, dan Sesuai
sudah memiliki Sertifikasi Hyperkes dengan No. Sertifikasi Ket.
02/SJ-HPK/II/06, disyaratkan oleh Kepala Pusat Keselamatan
Kerja dan Hyperkes Jakarta , 28 Februari 2006
Persyaratan penunjukan pengawas & ahli K3 (Pasal. 3) Telah ditunjuk 1 personil Ahli K3 di PT. Ispat Wire Products, Dan Sesuai
telah mengadakan pengesahan dari Direktur Jenderal Pembinaan
dan Pengawasan Ketenagakerjaan
Wewenang & kewajiban pengawas K3 (Pasal. 4) wewenang dan kewajiban AK3 telah diatur didalam prosedur sesuai
Wewenang & kewajiban ahli K3 (Pasal. 5)
Pelatihan hiperkes & K3 bagi paramedis perusahaan Paramedis bekerja sama dengan PT. Ispat Indo, dan sudah Sesuai
memiliki Sertifikasi Hyperkes dengan No. Sertifikasi 11.798/PM-
V/11 disyaratkan oleh Kepala Pusat Keselamatan Kerja dan
Hyperkes Jakarta , Maret 2011
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 3/16

No Nomor dan Nama Peraturan
4. Permenakertrans R.I No. Per.
01/Men/1980
Tentang Keselamatan dan Kesehatan
Kerja pada Konstruksi Bangunan
5. Permenakertrans R.I tentang No. Per.
02/Men/1980
Tentang Pemeriksaan Kesehatan
Tenaga Kerja Dalam Penyelenggaraan
Keselamatan Kerja
6. Permenakertrans R.I No. Per.
04/Men/1980
Tentang syarat - syarat Pemasangan
dan Pemeliharaan Alat Pemadam Api
Ringan
7. Permenakertrans R.I No.
Per.01/Men/1981
Tentang Kewajiban Melapor Penyakit
Akibat Kerja
dan
Permenaker Per-333/Men/1989
Tentang Diagnosis dan pelaporan
penyakit akibat kerja
8. Permenakertrans R.I No.
Per.01/Men/1982
Tentang Bejana Tekan
9. Permenakertrans R.I No.
Per.02/Men/1982
Tentang Kwalifikasi Juru Las
10. Permenakertrans R.I No.
Per.03/Men/1982
Tentang Pelayanan Kesehatan
Tenaga Kerja
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
pasal 3 ayat 1:
Pada setiap pekerjaan konstruksi bangunan harus diusahakan Setiap pekerjaan diketinggian yang berhubungan dengan Sesuai
pencegahan atau dikurangi terjadinya kecelakaan atau sakit kontruksi telah diatur didalam prosedur Ijin Kerja bekerja
akibat kerja terhadap tenaga kerjanya diketinggian
Pemeriksaan Kesehatan sebelum Kerja (Pasal 2) Telah dilakukan (General Check Up) untuk Karyawan yang baru Sesuai
masuk
Pemeriksaan Kesehatan berkala (Pasal 3-4) Telah dilakukan sesuai prosedur Pemeriksaan kesehatan sesuai
Karyawan
Pemeriksan Kesehatan khusus (Pasal 5) Telah dilakukan test audiometric untuk 62 karyawan Sesuai
- Jenis kebakaran dan alat pemadamnya (Pasal 2) Telah terpasang 22 titik APAR dan 6 titik Hidran diarea kerja PT. Sesuai
- Pemasangan APAR (Pasal 4-10) Ispat Wire Products
Pemeliharaan/ pemeriksaan APAR (Pasal 11-24) Terdapat Prosedur untuk pengecekan APAR dan Hidran Sesuai
(Prosedur Keadaan Darurat SMK3LH-IWP/PR-21)
Pasal 2, 3, 6 Pasal 4
- Jika terdeteksi penyakit akibat kerja, perusahaan wajib Pemeriksaan Kesehatan Berkala masih/ telah dilakukan dan sesuai
melaporkan secara tertulis ke kantor direktorat jenderal secara bertahap akan dilakukan setiap tahun
pembinaan hubungan perburuhan dan perlindungan tenaga
kerja setempat tidak lebih dari 2 x 24 jam setelah diagnosa.
laporan menggunakan form B2/F5, B3, 4/F6, B88/F7.
- Perusahaan bekerjasama dengan Balai hyperkes harus Training eksternal dari hyerkes telah diwakili oleh bapak Joko Ari sesuai
memberikan training dan informasi atau penyuluhan kepada (petugas medis klinik Ispat) dengan materi terkait P3K
pekerja untuk meningkatkan kesadaran dalam mencegah
terjadinya penyakit akibat kerja
- Syarat-syarat K3 bejana tekanan (Pasal 5-23) Telah dilakukan sertifikasi bejana tekan yang ada diperusahaan Sesuai
- Pengisian bejana tekanan (Pasal 24-36) sebanyak 4 bejana tekan dengan spesifikasi AIR RECEIVER TANK,
- Pengangkutan bejana tekanan (Pasal 37-39) dan disyahkan oleh Kepala Dinas Tenaga Kerja Kab. Sidoarjo
- Pembuatan dan pemakaian bejana tekanan (Pasal 40-42)
- Pemasangan, perbaikan dan perubahan teknis (Pasal 43-45)
- Ketentuan umum/ persyaratan juru las (Pasal 1-7) - Operator Juru las mekanik Nail telah mendapatkan pelatihan Sesuai
- Pengujian juru las (Pasal 8-12) secara internal
- Syarat lulus ujian juru las (Pasal 13 – 17) - operator jurulas Mekanik Nail belum tersertifikasi eksternal
- Definisi Pelayanan Kesehatan (Pasal 1) - Bekerja sama dengan PT. Ispat Indo disediakan fasilitas Sesuai
- Hak & Kewajiban Tenaga Kerja serta Pengurus (Pasal 3) sarana pemeriksaan kesehatan karyawan (Pos PKTK PT. ISPAT
- Bentuk Pelayanan Kesehatan (Pasal4) INDO) dan telah mendapatkan ijin pengesahan
- Sangsi Pelanggaran Pelayanan Kesehatan (Pasal10) penyelengaraan pelayanan Kesehatan kerja Surat Keputusan
Dinas Sosial Tenaga Kerja Kab. Sidoarjo No. Kep
566/224/404.3.3/2012
- Dokter Pemeriksa PT. ISPAT Indo juga telah mendapatkan
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 4/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
penunjukan Keputusan Dirjen Pembinaan
PengawasanKetenagakrjaan No. Kep 55/PPK-PNK3/KK/IV/2012

11. Permenakertrans R.I No.
Per.03/Men/1985
Tentang Keselamatan dan Kesehatan
Kerja Pemakaian Asbes
12. Permenakertrans R.I No.
Per.04/Men/1985:
Tentang Pesawat Tenaga dan
Produksi
13. Permenakertrans R.I No.
Per.05/Men/1985
Tentang Pesawat Angkat dan Angkut
- Pengertian Umum (Pasal 1)
- Kewajiban Pengurus (Pasa l4)
- Kewajiban Tenaga Kerja (Pasal8)i (Pasal 10)
- Alat Pelindung Diri (Pasal 10)
- Kebersihan Lingkungan Kerja (Bab VI. Pasal 12 - 17
- Ketentuan Umum (BAB I. Pasal 1 - 32)
- Ruang Lingkup (Pasal 33 – 34)
- Alat Perlindungan (Pasal. 35 - 53)
- Ketentuan umum pesawat angkat & angkut (Pasal 1-4)
- Ruang lingkup peraturan (Pasal 5)
- Persyaratan peralatan angkat (Pasal 6-74)
- Persyaratan pita transport (Pasal 75-97)
- Persyaratan pesawat angkutan di atas landasan dan di atas
permukaan (Pasal 98-115)
-
Pemeriksaan dan pengujian pesawat angkat dan angkut (Pasal
138-139)
Perusahaan masih memakai Asbes untuk atap area pabrik Belum
sesuai
Mesin-mesin produksi diantaranya (mesin Nail, mesin sesuai
Drawing, mesin STMC) yang terpasang di PT. Ispat Wire
Products telah
mendapatkan pengesahan dari dinas terkait
Beberapa mesin produksi belum telah ada pengaman untuk sesuai
bahaya poros berputar
Telah dilakukan sertifikasi/ pengesahan pesawat angkat dan sesuai
angkut yang ada di perusahaan sebanyak 10 pesawat angkut dan
disyaratkan oleh DISNAKER kab. Sidoarjo dengan jenis/spesifikasi
sebagai berikut :
- Crane 3.5 Ton area STMC: 4 unit
- Crane 3.5 Ton area Nail unit: 6 unit
Telahada pengesahan/ sertifikasi u/ 14 crane IWP sesuai

14. Permenakertrans R.I No.
Per.04/Men/1987
Tentang P2K3 Serta Tata Cara
Penunjukkan Ahli Keselamatan Kerja
15. Peraturan Menteri Tenaga Kerja
No.09 Tahun 2010
Tentang Operator dan Petugas
Pesawat Angkat dan Angkut
16. Permenakertrans R.I No.
Per.02/Men/1989
Tentang Pengawasan Instalasi
Penyalur Petir
- Kewajiban pembentukan P2K3 (Pasal 2)
- Struktur organisasi P2K3 (Pasal 3
Tugas dan fungsi P2K3 (Pasal 4)
Tata cara pengangkatan ahli K3 (Pasal 5-13)
Pasal 5:
Pesawat angkat dan angkut harus dioperasikan oleh Operator
Pesawat angkat dan angkut yang mempunuai lisensi K3 dan
buku kerja sesuai jenis dan kualifikasinya.
- Persyaratan umum instalasi penyalur petir (Pasal 1-7)
- Pemeriksaan dan pengujian instalasi penyalur petir (Pasal 50-
54)
- Pengesahan instalasi penyalur petir (Pasal 55-59)
P2K3 telah tersusun dan telah di daftarkan ke DISNAKER kab. sesuai
Sidoarjo serta telah mendapatkan pengesahan dari Kepala
DISNAKER Kab. Sidoarjo.
Telah diatur didalam Prosedur P2K3 sesuai
Penunjukan ahli K3 sudah dilakukan sesuai
Operator crane yang telah tersertifikasi: sesuai
- 1 operator crane untuk area STMC
- 3 operator untuk area Nail unit dan drawing
9 operator crane telah punya SIO sesuai
Instalasi penyalur petir di perusahaan telah disertifikasi dengan sesuai
nomor sertifikat No. 566/89/404.395/2004
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 5/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
17. Permenakertrans R.I No. Bab II
Per.02/Men/1992 Pasal 2
Menteri tenaga kerja menugaskan ahli K3 yang diusulkan dari Penunjukan AK3 telah dilakukan sesuai
Tentang Tata Cara Penunjukkan, perusahaan
Kewajiban dan Wewenang Ahli Bab III
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Pasal 9
tanggung jawab Ahli K3, dan pelaporan setiap 3 bulan kepada Tanggung jawab AK3 telah diatur didalam Prosedur Sesuai
dinas terkait

18. Permenaker No. 04/Men/1993 Bab II

Tentang Jaminan Kecelakaan kerja
19. Permenakertrans R.I No.
Per.03/Men/1998
Tentang Tata Cara Pelaporan dan
Pemeriksaan Kecelakaan
Pasal 2, 5, 8, 9
- Karyawan yang mengalami kecelakaan kerja harus Perusahaan telah mengikutkan karyawan dalam program sesuai
mendapatkan jaminan kecelakaan kerja dan perusahaan wajib jaminan sosial tenaga kerja (JAMSOSTEK)
memberikan asuransi kecelakaan kerja
- Perusahaan wajib melaporkan kecelakaan kerja secara tertulis data kecelakaan kerja dilaporkan dalam laporan P2K3 setiap 3 sesuai
kepada kantor department tenaga kerja tidak lebih dari 2 x 24 bulan
jam dengan menggunakan form KK2 untuk langkah pertama,
dan selanjutnya untuk langkah ketiga, perusahaan harus
melaporkan dengan menggunakan form KK3
-
- Pengertian - Setiap 3 bulan telah dilaporkan laporan data-data up date sesuai
- Tata cara pelaporan kecelakaan kecelakaan kerja dilaporan per 3 bulan P3K3
Pasal 4
Jika terjadi kecelakaan, maka laporan pertama secara lisan di - Pemerikasaan/ investigasi kecelakaan telah diatur dalam sesuai
informasikan kepada pemerintah, dan kemudian membuat prosedur Penanganan Insiden (SMK3LH-IWP/PR-27)
laporan secara tertulis kepada Disnaker setempat tidak lebih
dari 2 x 24 jam dan laporan menggunakan form
3 KK2 A lampiran 1
- Pemeriksaan kecelakaan
- Sanksi
- Pengawasan

20. Permenaker No. 147/Men/1998 Bab 2

Tentang Pemanfaatan pelayanan Pasal 4, 5
kesehatan kerja bagi program - Perusahaan wajib mengikutkan program jaminan - Perusahaan telah memberikan perlindungan kepada setiap Sesuai
jaminan pemeliharaan kesehatan pemeliharaan kesehatan dan jaminan sosial tenaga kerja karyawan dengan mengikutkan JAMSOSTEK, termasuk
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
jaminan sosial tenaga kerja
21. Permenakertrans R.I No.
Per.01/Men/2007
Tentang Pedoman Pemberian
Penghargaan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3)
22. Peraturan Menteri Perburuhan No. 7
Tahun 1973
Tentang Syarat Kesehatan,
Kebersihan Serta Penerangan Di
tempat Kerja
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 6/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
ansuransi kecelakaan kerja, kematian, dan pension
- Asuransi kesehatan menggunakan ASTEK
Perusahaan wajib memberikan pelayanan kesehatan yang Telah dilakukan pemeriksaan kesehatan kepada karyawan untuk : Sesuai
meliputi : (medical check up sebelum bekerja dan reguler, - Karyawan yang baru masuk (General Check Up)
Pembinaan dan pengawasan atau penyesuaian pekerjaan, - Pemeriksaan kesehatan berkala (sesuai dengan jenis
pembinaan dan pengawasan lingkungan kerja, perlengkapan resiko pekerjaan)
kesehatan sanitair, perlengkapan kesehatan kerja, pencegahan
dan perawatan medis untuk penyakit umum dan penyakit akibat
kerja, P3K, training terkait dengan kesehatan dan emergency
response jika terjadi kecelakaan, penasehat dalam perencanaan
dan penyediaan tempat kerja, memilih APD, nutrisi dan
makanan yang tepat, membantu dalam merehabilitasi
kecelakaan kerja atau penyakit akibat kerja, menemukan dan
memantau pekerja yang mengalami kelainan kesehatan,
melaporkan ke manajemen terkait pelaksanaan kesehatan kerja
Penghargaan kecelakaan nihil adalah tanda penghargaan K3 - PT. Ispat Wire Products telah mendapatkan penghargaan untuk Sesuai
yang diberikan pemerintah kepada manajemen perusahaan "Kecelakaan Nihil (Zero Accident Award)" priode 2010-2011
yang telah berhasil dalam melaksanakan K3 sehingga mencapai
nihil kecelakaan kerja pada jangka waktu tertentu
Penghargaan SMK3 adalah tanda penghargaan K3 yang - Untuk penghargaan SMK3, perusahaan telah tersertifikasi Sesuai
diberikan pemerintah kepada manajemen perusahaan yang SMK3
telah berhasil dalam melaksanakan sistem manajemen K3 yang
terintegrasi dengan sitem manajemen perusahaan pada jangka
waktu tertent
Kakus harus mendapat penerangan yang cukup dan pertukaran Fasilitas kakus sudah memadahi sesuai syarat-syarat yang ada Sesuai
udara yang baik.
Jumlah kakus adalah Fasilitas kakus sudah tersedia sesuai dengan standar:
- Untuk 81-100 orang buruh = 5 kakus - Untuk karyawan staff/ kantor terletak di main office Sesuai
- Dan selanjutnya untuk tiap 100 orang 6 kakus - Untuk karyawan lapangan/ operator terfokus di area depan
pabrik dengan jumlah 5 kakus
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 7/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Syarat-syarat kebersihan Kakus yang bersih telah memenuhi syarat dan secara rutin dilakukan kebersihan Sesuai
untuk area Kakus
Untuk pekerjaan yang dilkukan pada malam hari harus diadakan Peenerangan untuk malam hari telah tersedia Sesuai
penerangan buatan yang aman dan cukup intensitasnya

Kadar penerangan diukur dengan alat-alat pengukur cahaya Dilakukan secara internal pengukuran tingkat pencahayaan Sesuai
yang baik setinggi tempat kerja yang sebenarnya atau setinggi (luminasi) untuk area plant dan kantor
perut untuk penerangan umum (± 1 meter)

Penerangan darurat harus mempunyai kekuatan paling sedikit 5 Sesuai

lux (0,5 ft candles)

Penerangan untuk halaman dan jalan-jalan dalam lingkungan Fasilitas penerangan untuk halaman telah disediakan Sesuai
perusahaan harus sedikit mempunyai kekuatan 20 lux (2 ft
candles)

23. Permenakertrans R.I No. Pasal 2: Sesuai

Per.08/Men/2010
Tentang Alat Pelindung Diri
24. Peraturan Mentri Tenaga Kerja No.
13 Tahun 2011
Tentang Nilai Ambang Batas Faktor
Fisika dan Faktor Kimia di Tempat
Kerja
- Pengusaha wajib menyediakan APD bagi pekerja di tempat - terdapat program untuk penyediaan APD setiap area kerja
kerja - telah diatur di prosedur APD
- APD harus sesuai dengan Standart Nasional Indonesia (SNI) Standar APD telah diatur didalam prosedur APD Sesuai
atau standart yang berlaku
Pasal 3:
- NAB faktor fisika sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2, - Untuk pengukuran kebisingan, iklim kerja dan Pencahayaan sesuai
meliputi iklim kerja, kebisingan, getaran, gelombang mikro, telah dilakukan dilakukan
sinar ultra ungu, dan medan magnet.
- NAB faktor kimia meliputi bentuk padatan (partikel), cair, gas,
kabut, aerosol dan uap yang berasal dari bahan-bahan kimia.

Pasal 5:
(1) NAB kebisingan ditetapkan sebesar 85 decibel A (dBA). Tindakan pengendalian untuk area kerja yang bising telah sesuai
dilakukan
Pasal 7:
NAB getaran yang kontak langsung maupun tidak langsung pada Belum dilakukan pengukuran getaran untuk alat berat forklift
seluruh tubuh ditetapkan sebesar 0,5 meter per detik kuadrat (kemudi dan tempat duduk)
(m/det2)
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 8/16

No Nomor dan Nama Peraturan
25. Peraturan Mentri Tenaga Kerja No.
02 Tahun 1983
Tentang: Instalasi Alarm Kebakaran
Automatik
26. Peraturan Mentri Tenaga Kerja No.
15 Tahun 2008
Tentang: Pertolongan Pertama Pada
Kecelakaan di tempat kerja
27 Peraturan Mentri Tenaga Kerja No.
11 Tahun 2005
Tentang:
Pencegahan dan Penanggulangan
Penyalahgunaan dan Peredaran
Gelap Narkotika, Psikotropika, dan
Zat Adiktif Lainnya
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
- Syarat-syarat pemasangan alarm kebakaran otomatik (Pasal 3- Telah terdapat Instalasi Alarm Kebakaran Automatik diarea kerja sesuai
56) PT. Ispat Wire Products. (alarm/ sirine)
- Pemeliharaan dan pengujian alarm kebakaran otomatik (Pasal
57-60)
- Syarat pemasangan detektor panas (Pasal 61-66)
- Syarat pemasangan detektor asap (Pasal 67-76)
- Syarat pemasangan detektor api (Pasal 77-80)
- Ketentuan pidana pelanggaran (Pasal 83)
Pasal 2: sesuai
Pengusaha wajib menyediakan petugas P3K dan Fasilitas P3K di Diarea kerja IWP untuk kotak P3K: Sesuai
tempat kerja - 1 unit untuk area Kantor
- 1 unit terletak di Kantor Security Office
- 1 unit untuk area STMC
- 7 area kerja telah disediakan
Pasal 3:
Petugas P3K di tempat kerja sebagaimana dimaksud dalam Pasal - 1 orang atas nama Buali departemen PNL sesuai
2 ayat (1) harus memiliki lisensi dan buku kegiatan P3K dari
Kepala Instansi yang bertanggung jawab di bidang
ketenagakerjaan setempat
Pasal 8:
Ayat 1. Fasilitas P3K sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 ayat
(1) meliputi: sesuai
1. ruang P3K; - ruang P3K bekerjasama dengan PT. Ispat INdo
2.kotak P3K dan isi; - Kotak P3K dan isinya telah disesuaikan (21 item) sesuai
3.alat evakuasi dan alat transportasi - bekerjasama dengan PT. Ispat INdo sesuai
Pasal 2:
Pengusaha wajib melakukan upaya aktif pencegahan dan - Didalam butir kebijakan K3LH PT. Ispat Wire Products Sesuai
penanggulangan penyalahgunaan dan peredaran gelap telah terdapat larangan menggunakan Napza dan Miras
narkotika, psikotropika dan zat adiktif lainnya di tempat kerja - telah disosialisikan butir kebijakan tersebut
- Memberikan penyuluhaan mengenai NAPZA kepada seluruh
Karyawan dan Kontraktor (konsultasi dari dokter
perusahaan)
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 9/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
28. Peraturan Menteri Ketenagakerjaan Pasal 2: - Telah diatur didalam Prosedur Ijin Kerja Sesuai
RI No.09 Tahun 2016 Pengusaha dan/atau Pengurus Wajib menerapkan K3 dalam - Telah diatur didalam Instruksi Kerja Bekerja di Ketinggian
Tentang: Bekerja pada ketinggian
K3 Dalam Pekerjaan Pada Ketinggian Pasal 3:
Bekerja pada ketinggian sebagaimana dimaksud dalam pasal 2
wajib memenuhi persyaratan K3 yang meliputi : - Untuk kompetensi bekerja pada ketinggian masih didiskusikan Sesuai
perencanaan, prosedur kerja, teknik bekerja aman, APD, dengan manajemen
perangkat pelindungan jatuh,dan angkut, tenaga kerja

KEPUTUSAN MENTERI TENTANG K3

1. Kepmenaker No. 187/Men/1999
Tentang pengendalian bahan kimia
berbahaya di tempat kerja
- Ketentuan umum (Pasal 1-3)
- Lembar data keselamatan bahan/ material safety data sheeet
(Pasal 4 & lampiran 1)
- Label bahan kimia berbahaya (Pasal 5)
- Peletakan LDKB dan label (Pasal 6)
- Penetapan potensi bahaya instalasi bahan kimia berbahaya
(Pasal 7 - 8)
- Nilai ambang kuantitas (Pasal 13 -14 & lampiran 3)
Kewajiban perusahaan thdp bahan kimia berbahaya (Pasal16 -
21)
- Setiap bahan kimia yang ada diperusahaan telah diidentifikasi sesuai
resiko dan bahayanya dengan melengkapi MSDS (Material
Safety Data Sheet)
- Setiap bahan kimia yang berbahaya untuk tempat
penyimpanan dilengkapi dengan rambu-rambu B3
Telah diidentifikasi potensi bahaya kimia diarea kerja PT. Ispat sesuai
Wire Products
Terdapat prosedur pengendalian bahan kimia sesuai

Penunjukan petugas K3 kimia dan ahli K3 kimia (Pasal 22-24) Petugas K3 Kimia didelegasikan ke AK3 sesuai

2. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. Kep.1135/Men/1987
Tentang Bendera Keselamatan dan
Kesehatan Kerja
3. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. KEPTS.333/Men/1989
Tentang Diagnosis dan Pelaporan
Penyakit Akibat Kerja
4. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. 147/Men/1989
Tentang Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan Kerja Bagi Program
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan
Jaminan Sosial Tenaga Kerja
- Ketentuan bendera K3 (Lampiran 2)
- Arti & makna lambang pada bendera K3 (Lampiran 3)
- Cara pemasangan bendera K3 (Lampiran 4)
- Pengertian PAK & Pemeriksaan Kesehatan (Pasal 1)
- Penegakan diagnosis PAK (Pasal 2)
- Pelaporan PAK (Pasal 4)
Pengertian (Pasal 1)
Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Kerja di Perusahaan (Pasal 2
- 6)
Bendera Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) telah terpasang sesuai
- terdapat prosedur Pelaporan dan Penyelidikan Penyakit sesuai
Akibat Kerja (SMK3LH-IWP/PR-28)
- Secara bertahap dan terjadwal akan dilakukan Pemeriksan
Kesehatan karyawan
- Perusahaan telah mengikutkan karyawan pada program sesuai
pelayanan kesehatan kerja melalui ASTEK (Asuransi
Tenaga Kerja)
- Perusahaan telah melakukan pengecekan kesehatan awal
dan pemeriksaan kesehatan berkala
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
5. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. Kep.51/Men/1999
Tentang Nilai Ambang Batas Faktor
Fisika di Tempat Kerja
6. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. Kep.186/Men/1999
Tentang Unit Penanggulangan
Kebakaran di Tempat Kerja
7.
Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I
No. Kep.187/Men/1999
Tentang Pengendalian Bahan Kimia
Berbahaya
8. Keputusan Menakertrans R.I No.
Kep.-75/Men/2002
Tentang Pemberlakuan Standar
Nasional Indonesia (SNI) No. SMI-04-
0225-2000 Mengenai Persyaratan
Umum Instalasi Listrik 2000 (PUIL
2000) di Tempat Kerja
9. KepMenKes No.
715/MENKES/SK/V/2003
Tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi
Jasa Boga
10. Kep. MenKes No.
1405/Menkes/SK/XI/2002
Tentang Persyaratan Kesehatan
Lingkungan kerja Perkantoran dan
Industri
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 10/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Nilai Ambang Batas Faktor Fisika di Tempat Kerja - Diatur didalam prosedur Pemantauan Lingkungan Kerja
- Telah diukur sesuai dengan program pemantauan setiap
sesuai
semester
-
- Ketentuan umum - Prosedur untuk menangani keadaan darurat kebakaran telah sesuai
- Pembentukan unit penanggulangan kebakaran dibuat
- Tugas dan syarat unit penanggulangan kebakaran - Tim keadaan darurat telah dibentuk
- Pengawasan - Training terkait keadaan darurat telah dilakukan secara
kontinu
- Pelatihan (drill) untuk darurat kebakaran telah dilakukan
- Pengendalian Bahan Kimia Berbahaya sesuai
- MSDS harus tersedia - Telah tersedia MSDS di departmen STORE
- Kewajiban perusahaan thdp bahan kimia berbahaya - Telah diatur didalam prosedur Pengendalian Material B
- Penunjukan petugas K3 kimia dan ahli K3 kimia - Didelegasikan kepada Petugas AK3
-
- Definisi (Pasal 1) Instalasi listrik yang terpasang ditempat kerja telah sesuai sesuai
- Kewajiban mengunakan standar PUIL 2000 (Pasal 2) dengan Persyaratan Umum Instalasi Listrik 2000 (PUIL 2000)
- Sangsi (Pasal 4)
- Definisi (Pasal 1) - Kantin PT. Ispat Wire Products telah mendapatkan sesuai
- Penggolongan jasa boga (Pasal 2) surat rekomendasi/ perijinan dari dinas terkait
- Syarat dan perijinan jasa boga (Pasal 3, Pasal 4, Pasal 5 - Belum dilakukan pemantauan:
dan Pasal 6) 1. Kelayakan kualitas air minum
- Pelaporan jika terjadi kasus keracunan (Pasal 7) 2.Kualitas air bersih
- Persyaratan hygiene sanitasi (Pasal 8, Pasal 9) 3.Usap alat makan
- Pembinaan dan pengawasan (Pasal10, Pasal 11, Pasal 12) 4.Sampel makanan
- Sangsi (Pasal 13) 5.Usap dapur
6.Usap Lantai
Lampiran 1
Bagian III Halaman 4, Bagian V Halaman 7, Bagian VII Halaman 9
- Persyaratan tempat kerja di perkantoran untuk temperatur - Telah dilakukan pengukuran lingkungan kerja secara internal sesuai
adalah 18 oC – 28 oC dan kelembaban 40 % - 80 % serta berupa pengukuran pencahayaan, suhu, kelembaban, dan
mikrobiologi kuman kurang dari 700 koloni/m3 udara kebisingan
- Persyaratan pencahayaan di ruang kerja minimum 100 lux
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
11. KepMenaker No. 261/MEN/XI/2004
Tentang Perusahaan yang wajib
melaksanakan pelatihan kerja
12. Keputusan Menakertrans R.I No.
Kep.-68/Men/IV/2004
Tentang Pencegahan Dan
Penanggulangan HIV/AIDS di Tempat
Kerja
INTRUKSI MENTERI
1. Intruksi Menaker No. Ins.
11/M/BW/1997
Tentang Pengawasan Khusus K3
Penanggulangan Kebakaran
KEP. DIR.JEND PEMBINAAN HUBUNGAN INDUSTRIAL DAN PENGAWASAN KETENAGAKERJAAN
1. Keputusan Dirjen Pembinaan
Hubungan Industrial Dan
Pengawasan Ketenagakerjaan
Depnaker R.I No. : Kep.311/BW/2002
Tentang Sertifikasi Kompetensi
Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Teknisi Listrik
2. KepDirJen Pembina Hubungan
Industrial dan Pengawasan
Ketenagakerjaan No. 338/BW/1998
Tentang Tata cara penyelenggaraan
jaminan pemeliharaan kesehatan
dengan manfaat lebih baik
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 11/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Bagian V Halaman 28
- Persyaratan pencahayaan untuk bekerja di industri mengacu - Telah dilakukan pengukuran intensitas cahaya dan telah sesuai sesuai
pada tabel intensitas cahaya di ruangan kerja
Pasal 2, 3, 8
- Perusahaan yang memiliki karyawan lebih dari 100 orang - Tiap bulan telah terskedul pelatihan untuk semua karyawan sesuai
harus ditingkatkan kompetensinya melalui training kerja dan kontraktor baik pelatihan K3, Lingkungan dll.
(paling sedikit 5 % dari total karyawan setiap tahunnya)
- Perusahaan harus membuat training program tahunan dan - Program pelatihan telah diatur didalam prosedur dan tiap sesuai
melaporkan pelaksanaan training secara periodik bulan hasil dari pelatihan dilaporkan ke semua karyawan dan
managemen
- Definisi & Umum (Ps. 1) - Salah satu butir kebijakan PT. Ispat Wire Products sesuai
- Kewajiban Pengusaha (Ps. 2) mencantumkan komitmen untuk penangulangan
- Hak Pekerja/Buruh (Ps. 3) danpencegahan HIV
- Diberikan Sosialisasi kepada karyawan dan kontraktor
mengenai HIV/AIDS dan dilakukan pemasangan poster di
papan informasi yang ada di lapangan
Merupakan suatu intruksi untuk pedoman melakukan - AK3 Umum telah ditunjuk dan kegiatannya meliputi sesuai
pengawasan sistem proteksi kebakaran meliputi petunjuk pengawasan sistem proteksi kebakaran (APAR dan
umum, perencanaan sistem proteksi kebakaran, pemasangan Hidrant)
sistem proteksi kebakaran, pemeriksaan dan pengujian. - Terdapat prosedur terkait pengecekan sistem proteksi
kebakaran (APAR dan Hidrant)
Pejabat yang berwenang mengesahkan pemasangan hidran Pengesahan pemakaian instalasi hidrant telah disahkan oleh sesuai
diarea industri sesuai persyaratan yang yang ada dinas terkait
Setiap teknisi yang diserahi tugas dan tanggung jawab dalam - Berkordinasi dengan AK3 Listrik PT. Ispat Indo sesuai
pekerjaan pemasangan, pengoperasian, pemeliharaan,
pemeriksaan, pengujian dan perbaikan instalasi listrik harus
memenuhi syarat kompetensi keselamatan dan kesehatan kerja
Ketetapan 1, 6 sesuai
- Perusahaan wajib menyediakan program jaminan - Perusahaan telah mengikutkan karyawan pada program
pemeliharaan kesehatan bagi tenaga kerja dan keluarganya pelayanan kesehatan kerja melalui ASKES, pengecekan
dengan manfaat yang lebih baik kesehatan awal dan pemeriksaan kesehatan berkala
- Setiap 3 bulan sekali mengirim hasil pelaksanaan program - Bekerja sama dengan PT. Ispat Indo, Perusahaan telah
jaminan pemeliharaan kesehatan dengan manfaat lebih baik melengkapi dengan Pos Pelayanan Kesehatan dan setiap 3
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
3. Keputusan Dirjen Pembinaan
Hubungan Industrial Dan
Pengawasan Ketenagakerjaan
Depnaker R.I No. : Kep.84/BW/1998
Tentang: Cara Pengisian Formulir
Laporan dan Analisis Statistik
Kecelakaan
PERSYARATAN LAINNYA
1. Code of conduct Mittal Steel Co. &
PT. ISPAT WIRE PRODUCTS
2. OSHA 3151-12R 2003
Tentang persyaratan Alat Pelindung
Diri (APD)
3. SNI 16-7058-2004
Tentang Pengukuran kadar debu
total di udara tempat kerja
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 12/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
kepada Dinas Tenaga Kerja setempat bulan sekali telah melaporkan ke Dinas Tenaga Kerja
Kabupaten Sidoarjo
Tujuan Petunjuk Pelaksanaan Pengkajian Kecelakaan adalah - Perusahaan telah memberikan perlindungan kepada setiap sesuai
untuk memberikan panduan kepada pegawai pengawas karyawan dengan mengikutkan JAMSOSTEK, termasuk
ketenagakerjaan, Kepala Kantor, Departemen Tenaga Kerja dan ansuransi kecelakaan kerja, kematian, dan pension, sedangkan
Kepala Kantor Wilayah Departemen Tenaga Kerja dapat untuk ansuransi kesehatan menggunakan ASKES, asuransi
melakukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. kesehatan juga diberikan kepada keluarga karyawan (1 istri
Ruang lingkup Petunjuk Pengkajian Kecelakaan ini meliputi dan maksimal 3 anak)
analisis kecelakaan di tempat kerja yang terdiri dari
kecelakaan kerja, penyakit akibat kerja, peledakan, kebakaran
dan bahaya pembuangan limbah serta kejadian
berbahaya lainnya sebagaimana dimaksud dalam Peraturan
Menteri Tenaga Kerja No. 03/MEN/98 tanggal Februari 1998.
Garis besar kode etik bisnis bagi PT. ISPAT WIRE PRODUCTS Telah disosialisasikan terhadap karyawan PT. Ispat Wire Products sesuai
- APD, termasuk untuk melindungi bagian mata (safety glass), Setiap karyawan dan kontraktor telah dilengkapi dengan APD sesuai
muka (face shield), kepala (helmet), baju proteksi, respirator yang telah dipersyaratkan untuk masing-masing lokasi
wajib di sediakan, digunakan dan di rawat berdasarkan sumber bahaya/resiko yang ada di lokasi pekerjaan,
- Semua APD harus di desain aman dan telah diatur didalam Prosedur APD
- APD yang rusak tidak boleh digunakan
- Pekerja yang terekspose debu di tempat kerja dapat Pengukuran kadar debu dan air ambientl diudara tempat kerja sesuai
menyebabkan pengaruh yang negatif terhadap kesehatan, telah dilakukan
oleh karena itu debu di tempat kerja harus di pantau dan di
ukur. teknisi yang melakukan pemantauan debu di tempat
kerja haruslah yang memiliki kompetensi
- Pengukuran total debu di tempat kerja menggunakan metode
gravimetric. prosedur pengukuran di definisikan di bagian 4
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
4. SNI 04 – 0225 – 2000
Tentang: (Kepmenaker No.
75/Men/2002) tentang persyaratan
umum instalasi listrik 2000 (Puill
2000) di tempat kerja
7.. SNI 16-7063-2004
Tentang Nilai ambang batas iklim
kerja (panas), kebisingan, getaran
tangan-lengan dan radiasi sinar ultra
ungu di tempat kerja
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 13/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
- Pengurus bertanggung jawab terhadap ditaatinya dan wajib Instalasi listrik yang terpasang ditempat kerja telah sesuai Sesuai
melaksanakan ketentuan standart Nasional Indonesia (SNI) dengan Persyaratan Umum Instalasi Listrik 2000 (PUIL 2000) dan
No. SNI 04-0225-2000 MENGENAI PERSYARATAN UMUM telah tersertifikasi
Instalasi Listrik 2000 (PUIL 2000) di tempat kerja.
- Instalasi listrik yang telah terpasang sebelum diberlakukannya
keputusan ini, wajib disesuaikan dengan Standart Nasional
Indonesia (SNI) No. SNI 04-0225-2000 MENGENAI
PERSYARATAN UMUM Instalasi Listrik 2000 (PUIL 2000) di
tempat kerja Dalam jangka waktu 3 (Tiga) tahun.
- Pengurus yang tidak mentaati ketentuan pasal 2 keputusan ini
dikenakan sanksi sesuai pasal 15 ayat (2) dan ayat (3) Undang-
undang No.1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja.
Bagian 4 Batas yang diijinkan untuk iklim kerja panas Pengukuran iklim kerja (panas) telah dilakukan ditempat kerja sesuai
- Batas yang diijinkan untuk suhu kerja di tempat kerja yang
panas
Untuk beban kerja ringan 30 oC
(membutuhkan kalori 100 – 200 kilo kalori/jam)
Untuk beban kerja sedang 26,7 oC
(membutuhkan kalori 200 – 350 kilo kalori/jam)
Untuk beban kerja berat 25 oC
(membutuhkan kalori 350 – 500 kilo kalori/jam)
- Pengendalian waktu kerja untuk bekerja di kondisi yang panas Pengendalian waktu kerja telah dilakukan sesuai
(iklim kerja panas) harus merujuk kepada appendix A
- Nilai ambang batas yang di ijinkan untuk batas kebisingan : 85 Pengukuran kebisingan telah dilakukan ditempat kerja sesuai
dB(A)
- Pengendalian waktu kerja untuk kebisingan harus merujuk
pada appendix B-
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 14/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses

LINGKUNGAN HIDUP

UNDANG – UNDANG
1. U.U. RI. NO. 32/2009
Tentang Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup
2. U.U. RI. NO. 18/2008
Tentang Pengelolaan
Sampah
Pasal 34:
Setiap usaha dan/atau kegiatan yang tidak termasuk dalam PT. Ispat Wire Products telah memiliki UKL-UPL sesuai
kriteria wajib amdal wajib memiliki UKL-UPL
Pasal 47:
Setiap usaha dan/atau kegiatan yang berpotensi menimbulkan Telah terdapat Prosedur Identifikasi Aspek dan Evaluasi Dampak sesuai
dampak penting terhadap lingkungan hidup, ancaman terhadap Lingkungan
ekosistem dan kehidupan, dan/atau kesehatan dan keselamatan
manusia wajib melakukan analisis risiko lingkungan hidup.
Pasal 59:
1. Setiap orang yang menghasilkan limbah B3 wajib melakukan Telah diatur didalam prosedur Pengendalian Material B3 dan sesuai
pengelolaan limbah B3 yang dihasilkannya Penanganan Limbah B3
2. dalam hal setiap orang tidak mampu melakukan sendiri
pengelolaan limbah B3, pengelolaannya diserahkan kepada
pihak lain
Pasal 68:
Setiap orang yang melakukan usaha dan/atau kegiatan Setiap 6 bulan sekali mengirimkan laporan UKL/UPL ke Badan sesuai
berkewajiban memberikan informasi yang terkait dengan Lingkungan hidup Kabupaten dan provinsi dan Kementrian
perlindungan dan pengelolaan lingkungan hidup secara benar, Lingkungan Hidup
akurat, terbuka, dan tepat waktu
a. Menjaga keberlanjutan fungsi lingkungan hidup; dan
b. Mentaati ketentuan tentang baku mutu lingkungan
hidup dan/atau kriteria baku kerusakan lingkungan
hidup
Pasal 22:
Kegiatan penanganan sampah meliputi :
1. Pemilahan dalam bentuk pengelompokan dan pemisahan - Penanganan sampah telah diatur didalam prosedur sesuai
sampah sesuai dengan jenis, jumlah, dan / atau sifat penanganan Limbah Non B3 (Prosedur No. SMK3LH-IWP/PR-
sampah 32)
2. Pengumpulan dalam bentuk pengambilan dan pemindahan
sampah dari sumber sampah ke tempat penampungan
sementara atau tempat pengelohan sampah tertentu
Pengangkutan dalam bentuk membawa sampah dari sumber
dan / atau dari tempat penampungan sampah sementara atau
dari tempat pengelohan sampah terpadu menuju ke tempat
pemprosesan akhir
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
PERATURAN PEMERINTAH
1. PP. RI. NO. 85/1999 Tentang
Perubahan atas Peraturan
Pemerintah No. 18/1999
Tentang Pengelolaan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun.
2. Peraturan Pemerintah No.82 Tahun
2001
Tentang: Pengelolaan Kualitas air dan
Pengendalian pencemaran air
3. PP. RI. NO. 74/2001
Tentang Pengelolaan Bahan
Berbahaya dan Beracun
4. Peraturan Pemerintah No. 41 Tahun
1999
Tentang: Pengendalian Pencemaran
Udara
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 15/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Pasal 1
Mengubah ketentuan Pasal 6, Pasal 7 dan Pasal 8 - Terdapat prosedur penanganan Limbah B3 (Prosedur No. sesuai
SMK3LH-IWP/PR-31)
- Telah teridentifikasi daftar limbah B3
Pelestarian kualitas air merupakan upaya untuk memelihara - Dilakukan pemeriksaan secara periodik tiap bulan sesuai
fungsi air agar kualitasnya tetap pada kondisi alamiahnya. untuk pemeriksaan sumur pantau dan
Pasal 4 ayat 1:
Pengelolaan kualitas air dimaksudkan untuk memelihara - Air minum yang digunakan untuk keperluan karyawan
kualitas air untuk tujuan melestarikan fungsi air, dengan berkordinasi dengan PT. Ispat Indo
melestarikan (conservation) atau mengendalikan (control).
Pelestarian kualitas air dimaksudkan untuk memelihara kondisi
kualitas air sebagaimana kondisi alamiahnya
Ayat 4: - Proses produksi tidak menghasilkan limbah cair
Upaya pengendalian pencemaran air antara lain dilakukan - Limbah cair hanya dari limbah cair domestic (air untuk
dengan membatasi beban pencemaran yang ditenggang kegiatan CMK), dan sanitasi selalu dipantau kondisinya
masuknya ke dalam air sebatas tidak akan menyebabkan air
menjadi cemar (sebatas masih memenuhi baku mutu air)
Pasal 15:
Setiap kemasan B3 wajib diberikan simbol dan label serta Terdapat prosedur Pengendalian Material B3 (Pro No. SMK3LH- sesuai
dilengkapi dengan Lembar Data keselamatan Bahan (Material IWP/PR-31)
Safety Data Sheet).
Pasal 19:
Pengelolaan tempat penyimpanan B3 wajib dilengkapi dengan Telah diatur didalam prosedur Pengendalian Material B3 sesuai
sistem tanggap darurat dan prosedur penanganan B3.
Pasal 20:
B3 Kadaluarsa dan atau tidak memenuhi spesifikasi dan atau Bekas kemasan drum oli dilakukan pengelolaan sebagai tempat sesuai
bekas kemasan, wajib dikelola sesuai dengan peraturan sampah
perundang-undangan di bidang pengelolaan limbah bahan
berbahaya dan beracun.
Pasal 4: sesuai
Baku mutu udara ambien nasional ditetapkan sebagai batas Telah dilakukan terkait pengukuran Udara ambien
maksimum mutu udara ambien untuk mencegah terjadinya
pencemaran udara, sebagaimana terlampir dalam Peraturan
Pemerintah ini.
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 16/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
5. Peraturan Pemerintah No. 27 Tahun Pasal 2:
2012 Setap Usaha dan/atau kegiatan yang wajib memiliki AMDAL atau PT. Ispat Wire Products telah memiliki UKL-UPL sesuai
Tentang: Ijin Lingkungan UKL/UPL wajib memiliki ijin Lingkungan
PERATURAN MENTERI
1. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Pasal 2: sesuai
No. 49 Tahun 1990 Setiap penggunaan air dan atau sumber air untuk keperluan- PT. Ispat Wire Products telah mempunya izin, SIPA (Surat Izin
keperluan tertentu menurut ketentuan Pasal-Pasal dalam Pengambilan Airtanah)
Tentang: Tata Cara Dan Persyaratan Peraturan ini wajib memperoleh izin terlebih dahulu dari pihak
Izin Penggunaan Air Dan Atau yang berwenang.
Sumber Air Pasal 3:
Penggunaan air dan atau sumber air dengan izin sebagaimana
dimaksud pada Pasal 2 Peraturan ini dapat dilakukan oleh
Instansi Pemerintah, Badan Hukum, Badan Sosial atau
perorangan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. Pasal 3:
492 Tahun 2010 Air minum aman bagi kesehatan apabila memenuhi Untuk keperluan air minum karyawan, berkordinasi dengan sesuai
persyaratan fisika, mikrobiologis, kimiawi, dan radioaktif yang PT. Ispat Indo
Tentang: Persyaratan Kualitas Air dimuat dalam parameter wajib dan parameter tambahan
Pasal 4:
Air minum aman bagi kesehatan apabila memenuhi
persyaratan fisika, mikrobiologis, kimiawi, dan radioaktif yang
dimuat dalam
parameter wajib dan parameter tambahan
3. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Pasal 8: telah
No. 112 Tahun 2003 Setiap penganggung jawab usaha dan atau kegiatan pemukinan Pengukuran internal dilakukan hanya sebatas pengukuran dilakuka
(real estate), rumah makan (restauran), perkantoran, tingkat pH, dan belum dilakukan oleh pihak eksternal n
Tentang: Baku Mutu Air Limbah perniagaan dan apartemen wajib : pengece
Domestik a.melampaui baku mutu air limbah domestik yang telah kan air
ditetapkan Melakukan pengolahan air limbah domestik sumur
sehingga mutu air limbah domestik yang dibuang ke oelh
lingkungan tidak badan
eksterna
l
4. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Pasal 3: sesuai
No. 03 Tahun 2008 Setiap tempat penyimpanan kemasan dan alat pengangkutan B3 Telah diatur didalam Prosedur Pengendalian Material B3 dan
Tentang: Tata Cara Pemberian Simbol wajib diberi simbol B3 implementasinya masih selalu dilakukan secara bertahap
dan Label Bahan Berbahaya dan Pasal 4:
Beracun Tata cara pemberian simbol dan label B3 sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Peraturan Menteri ini.
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya
No Nomor dan Nama Peraturan
5. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup
No. 02 Tahun 2008
Tentang: Pemanfaatan Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun
6. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup
No. 30 Tahun 2009
Tentang: Tatalaksana Perizinan dan
Pengawasan Pengelolaan Limbah
Bahan Berbahaya dan Beracun serta
Pengawasan Pemulihan Akibat
Pencemaran Limbah Bahan
Berbahaya dan Beracun oleh
Pemerintah Daerah
KEPUTUSAN MENTERI
1. Keputusan Menteri Lingkungan
Hidup. No.13 Tahun 1995
Tentang: Baku Mutu Emisi Sumber
Tidak Bergerak
2. Keputusan Menteri Kesehatan No.
829 Tahun 1999
Tentang: Persyaratan Kesehatan
Perumahan
Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Halaman: 17/16
Status Pemenuhan
Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
Pasal 2: sesuai
Pemanfaatan limbah B3 dapat dilakukan dengan cara Reuse, Pemanfaatan limbah B3 berupa bakas kemasan drum oli
Recycle, dan/atau Recovery digunakan untuk tempat sampah
Pasal 2: sesuai
1. Ruang lingkup yang diatur dalam Peraturan Menteri ini Izin Penyimpanan sementara Limbah B3 masih dalam proses
meliputi: pembuatan draft
a. Izin penyimpanan sementara limbah B3
2. Pengawasan pengelolaan limbah B3;
3. Pengawasan pemulihan akibat pencemaran limbah B3; dan
4. Pembinaan.
Pasal 9:
1. Keputusan izin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8
diterbitkan paling lama 45 (empat puluh lima) hari kerja
terhitung sejak diterimanya surat permohonan izin
secara lengkap.
2. Apabila dalam jangka waktu sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) Gubernur atau bupati/walikota tidak
mengeluarkan/menerbitkan keputusan permohonan
izin, maka permohonan izin dianggap disetujui
Pasal 7:
Setiap penanggung Jawab jenis kegiatan sebagaimana dimaksud - Emisi sumber tidak bergerak untuk proses produksi tidak ada Sesuai
dalam pasal 2 ayat (1) wajib memenuhi ketentuan sebagai - Emisi sumber tidak bergerak hanya dari gas buang genset
berikut: - Genset hanya digunakan sebagai back-up jika power listrik PLN Sesuai
1. Membuat cerobong emisi yang dilengkapi dengan mati
sarana pendukung dan alat pengaman - Belum dilakukan uji emisi untuk genset tersebut sesuai
Belum
sesuai
Kebisingan di lingkungan pemukiman = 45 - 55 dBA telah dilakukan pengukuran kebisingan diarea pemukiman sesuai
sekitar PT. Ispat Wire Products
 No.Dokumen SMK3LH-IWP/FR 02-02 Revisi: 01 Tanggal Terbit: 10 Januari 2016
Formulir Identifikasi Dan Evaluasi Peraturan Perundangan K3L Dan Persyaratan Lainnya Halaman: 18/16

Status Pemenuhan
No Nomor dan Nama Peraturan Ringkasan isi Evaluasi Belum dalam
Sesuai
sesuai proses
3. Keputusan Menteri Lingkungan Pasal 6:
Hidup No.48 Tahun 1996 1.Setiap penanggung jawab usaha atau kegiatan wajib:
a.Mentaati baku tingkat kebisingan yang telah - Secara reguler telah dilakukan kegiatan pengukuran - sesuai
Tentang: Baku Tingkat Kebisingan dipersyaratkan kebisingan di dalam lingkungan tempat kerja
- Pengendalian telah diatur sesuai prosedur -sesuai
b.Memasang alat pencegah terjadinya kebisingan
- Hasil pemantauan kebisingan telah dilaporkan dalam -sesuai
c. Menyampaikan laporan hasil pemantauan tingkat laporan P2K3 kepada dinas terkait
kebisingan sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan sekali
kepada dinas erkait yang dipandang perlu

Disetujui Oleh
Management Representative