NO.

STANDAR FASILITAS, PERALATAN, SARANA ADA TIDAK

DAN PRASARAN RUANG TINDAKAN UPT PUSKESMAS UNGAR ADA
1. Persyaratan Bangunan
1. Ukuran ruangan minimal 5m x 5m √
2. Tirai minimal 10 cm dari lantai serta terdiri dari tirai masif √
setinggi 250 cm dari lantai dan sisa sampai langit-langit tirai
jala
2. Persyaratan Ventilasi
1. Fan yang dipakai adalah fan dinding ukuran 35 cm √
2. Arah angin Fan harus mengarah ke pasien √
3. Lubang angin di bawah jendela setinggi 15 cm dari lantai dapat √
berupa lubang kisi (grille)
4. Jendela mempunyai bukaan 100% ke arah luar √
3. Persyaratan Pencahayaan
1. Intensitas cahaya minimal 300 lux ( 2 buah lampu PLC 18 watt) √
4. Finishing
1. Dinding cat hijau muda √
2. Plafond Gypsum √
3. Tirai pembatas pasien tirai PVC hijau √
4. Jendela dalam sandblast √
5. Lantai Keramik √
5. Fasilitas Pendukung
1. Signage pintu √
2. Troli Alat √
3. Pijakan kaki / tangga √
4. Tempat sampah infeksius √
5. Tempat sampah non infeksius √
6. Peralatan Alat Kesehatan
1. Alat pengukur tekanan darah
2. Alat AED
3. Brankar
4. Neck Collar Anak
5. Neck Collar Dewasa
6. Spekulum Telinga
7. Doppler
8. EKG
9. Forceps Alligator
10. Forceps Bayonet
11. Forceps Margil Dewasa
12. Guedel Airway
13. Gunting Bedah Jaringan Standar Lengkung
14. Gunting Bedah Jaringan Lengkung Ujung Tajam
15. Gunting Bedah Jaringan Lurus Tumpul
16. Gunting Bedah Jaringan Lurus Ujung Tajam
17. Gunting Pembalut / LISTER
18. Gunting Benang Angkat Jahitan
19. Gunting Benang Lengkung Ujung Tajam Tumpul
20. Handle Kaca Laring
21. Handle Scalpel
22. Hooked
23. Kaca laring ukuran 2,4,5,6
24. Kait dan kuret serumen
25. Kanul Suction Hidung
26. Kanul Suction Telinga
27. Kanula oksigen anak
28. Kanula oksigen dewasa
29. Klem arteri jaringan bengkok
30. Klem arteri jaringan lurus
31. Klem arteri, 12 cm lurus dengan gigi 1x2 ( Halsted-Mosquito)
32. Klem Instrumen
33. Klem/ pemegang jarum jahit ( Mayo – Hegar)
34. Korentang Lengkung, penjepit alat steril
35. Korentang penjepit sponge
36. Kursi roda standar
37. Lampu Kepala
38. Laringoskop anak
39. Laringoskop dewasa
40. Laringoskop neonatus
41. Nebulizer
42. Otoskop
43. Palu Reflex
44. Torniquet
45. Pinset Alat
46. Pinset anatomis 14,5 cm
47. Pinset anatomis 18 cm
48. Pinset bedah 14,5 cm
49. Pinset bedah 18 cm
50. Pinset epilasi
51. Pinset telinga
52. Resusitator manual / sungkup anak
53. Resusitator manual / sungkup dewasa
54. Resusitator manual / sungkup neonatus
55. Silinder korentang kecil
56. Spalk
57. Spekulum hidung
58. Spekulum mata
59. Stand lamp untuk tindakan
60. Standar infus
61. Stetoskop
62. Stetoskop janin ( Laenec/ Pinard)
63. Suction Pump / Alat penghisap
64. Suction tubes / Adaptor telinga
65. Tabung Oksigen dan regulator
66. Tempat tidur periksa dan perlengkapannya
67. Termometer
68. Timbangan dewasa
69. Timbangan Bayi
70. Alat Ukur Panjang Badan Bayi
71. Alat Ukur Tinggi Badan Dewasa
72. Ari Timer
73. Baki Logam Tempat Alat Steril Tertutup
74. Semprot Gliserin
75. Bak Instrumen tertutup
76. Emesis basin /Nierbeken besar
77. Bantal
78. Celemek Plastik
79. Dorongan tabung oksigen dengan tali pengaman
80. Duk bolong
81. Jam / timer
82. Kain balut segitiga / Mitella
83. Wadah limbah benda tajam
84. Lemari alat
85. Lemari obat
86. Mangkok untuk larutan
87. Meja instrumen
88. Perlak plastik
89. Pispot
90. Sarung Bantal
91. Sikat tangan
92. Sikat untuk membersihkan peralatan
93. Tempat sampah tertutup dengan pijakan
94. Toples kapas/kasa steril
95. Tromol kasa atau kain steril 25x120 mm
96. Waskom cekung
97. Waskom cuci
98. Kursi kerja
99. Lemari arsip
100. Meja tulis setengah biro
101. Buku register pelayanan
102. Formulir dan surat keterangan lain sesuai dengan
kebutuhan pelayanan yang diberikan
103. Formulir informed consent
104. Formulir rujukan
105. Kertas resep
106. Surat keterangan sakit