BPKU No…………………………………….

Lembar : I,II,III,IV
Kode Rek : 1.02.02.2.02.17.5.1.02.01.0

TANDA PENERIMAAN
SUDAH TERIMA DARI : KEPALA PUSKESMAS MULIA BARU KAB. KETAPANG

UANG SEBANYAK : === LIMA RATUS TUJUH PULUH RIBU RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN : Dibayarkan Belanja Cetak Stiker Inspeksi Kesling TPM

di Wilayah kerja Puskesmas Mulia Baru, Bulan Maret 2022
sub kegiatan pelayanan kesehatan Lingkungan
Program pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyaraka
Sesuai Dengan Surat Pesanan : B/ /TU.445/III/2022, Tanggal 01 Maret 2022

Jumlah : Rp 570,000

MENYETUJUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS
MULIA BARU

AGUSTINA KARLINA, S.Farm, APT

NIP. 19810820 200604 2 019
 o…………………………………….

ek : 1.02.02.2.02.17.5.1.02.01.01.0026

Upaya Kesehatan Masyarakat

Tanggal 01 Maret 2022

Ketapang,Tgl
YANG MENERIMA,

BS PRINTING