BUKU KAS / BUKTI No……………

Lembar : I,II,III,IV,V
Kode Rek : 1.02.05.2.03.01.5.1.02..01.01.0026

TANDA PENERIMAAN
SUDAH TERIMA DARI : KEPALA PUSKESMAS NANGA TAYAP

BANYAKNYA : === ENAM JUTA RUPIAH ===

UNTUK KEPERLUAN Dibayarkan Belanja Barang Pakai Habis alat/bahan cetak Spanduk Germas Kegiatan Sosialisasi Germas
Bulan Februari Tahun 2022 untuk keperluan Puskesmas Nanga Tayap,. Program Pemberdayaan
Masyarakat Bidang Kesehatan, Kegiatan Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan
Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) Tingkat Daerah Kabupaten/Kota, Sub Kegiatan Bimbingan Teknis
dan Supervisi Pengembangan dan Pelaksanaan Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM)
di wilayah kerja Puskesmas Nanga Tayap sebagai berikut:

BERDASARKAN : 1. Surat Pesanan No. B / 64 / 094.TU / II / 2022, Tanggal: 24 Februari 2022

2..Berita Acara Serah Terima Barang No. B / 215 / 094.TU / II / 2022, Tanggal: 26 Februari 2022
3. Berita Acara Pembayaran No. B / 216 / 094.TU / II / 2022, Tanggal: 26 Februari 2022

PPH 23 : 120.000

TERBILANG : Jumlah : 6.000.000

.
SETUJU DIBAYAR NANGA TAYAP,

KEPALA PUSKESMAS NANGA TAYAP Yang Menerima

FERDIANTI, S.ST, M. Kes

NIP. 19890622 201001 2 002