Anda di halaman 1dari 1

PENGURUS MASJID RAYA KAMPUNG BARU

DESA KAMPUNG BARU KEC. PARIAMAN TENGAH


KOTA PARIAMAN

SURAT KETERANGAN AKTIF JEMAAH MASJID

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua Masjid Raya Kampung Baru Desa
Kampung Baru, Kecamatan Pariaman Tengah, Kota Pariaman menerangkan bahwa :

Nama : SAMINEM
Tempat / Tanggal Lahir : Ngawi, 07-11-1971
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Jualan
Alamat : Jl. Syamratulangi Kel. Lohong
Pariaman Tengah Kota Pariaman

Nama tersebut diatas adalah benar sebagai jamaah aktif di Masjid Raya Kampung
Baru Desa Kampung Baru, Kecamatan Pariaman Tengah, Kota Pariaman.
Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat digunakan
semestinya.

Kampung Baru, Januari 2023


Pengurus Masjid Raya Kampung Baru

H. TASLIM, SH, MM
Ketua

Anda mungkin juga menyukai