PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH

KECAMATAN SILIH NARA

KAMPUNG BURNI BIUS BARU
Jalan Takengon - Angkup, Kode Pos. 24562

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPU

No. /SKKM/BBB/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Reje Kampung Burni Bius Baru Kecamatan Silih Nara
Kabupaten Aceh Tengah Menerangkan Bahwa :
Nama : SUYANTA
Tempat/ Tanggal Lahir : Remesen, 14 – 08 -2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Kampung Burni Bius Baru, Kecamatan Silih Nara
Kabupaten Aceh Tengah

Benar bahwa nama tersebut di atas adalah penduduk Kampung Burni Bius Baru Kecamatan Silih
Nara Kabupaten Aceh Tengah. Berdasarkan pengamatan kami bahwa benar nama tersebut di atas
dinyatakan “Keluarga Kurang Mampu”.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan seperlunya.

Remesen,19 Juli 2022

REJE BURNI BIUS BARU

ISKANDAR, S.Pd.I
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TENGAH
KECAMATAN SILIH NARA
KAMPUNG BURNI BIUS BARU
Jalan Takengon - Angkup, Kode Pos. 24562
SURAT KETERANGAN PENGHASILAN ORANG TUA
No. /SKPH/RMS/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Reje Kampung Remesen Kecamatan Silih Nara Kabupaten
Aceh Tengah Menerangkan Bahwa :
Nama : HARDI NOVA
Tempat/ Tanggal Lahir : Remesen, 11- 11 - 1974
Jenis Kelamin : Laki Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Kampung Burni Bius Baru, Kecamatan Silih Nara Kabupaten
Aceh Tengah

Adalah Anak Kandung Dari :

Nama : SUYANTA
Tempat/ Tanggal Lahir : Remesen, 14 – 08 -2004
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : Kampung Burni Bius Baru, Kecamatan Silih Nara Kabupaten
Aceh Tengah

Benar bahwa nama tersebut di atas adalah penduduk Kampung Burni Bius Baru Kecamatan Silih
Nara Kabupaten Aceh Tengah. Berdasarkan pengakuan yang bersangkutan dan pengamatan kami di
lapangan bahwa benar penghasilan keluarga tersebut adalah sebesar kurang lebih Rp. 3.500.000,-
(Tiga Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) Per bulannya.

Demikian Surat Keterangan ini kami buatdenga sebenarnya, agar dapat dipergunakan seperlunya.

Burni Bius Baru, 19 Juli 2022

REJE BURNI BIUS BARU

ISKANDAR, S.Pd.I