ALUR PROSES PENGELOLAAN INSIDEN KESELAMATAN (IKP)

KLINIK INSANI MEDICA

PROSES 1 :
Pelaksana STAF YANG TERKAIT DENGAN INSIDEN
(di tempat terjadinya insiden)
Kegiatan 1. Tangani kasus segera
2. Buat kronologis / incident report (dalam 1 x 24 jam)
Dokumen Form kronologis ( lampiran …… )

PROSES 2 :
Pelaksana ATASAN LANGSUNG
Kegiatan 1. Pelajari kronologis, koreksi dari segi administrasi
2. Lakukan Risk grading
3. Berdasarkan kronologis, buat Laporan Insiden Keselamatan
(IKP)
(proses no. 1,2,3 dalam waktu 2 x 24 jam)
4. Serahkan laporan IKP ke tim KPRS
5. Lakukan Investigasi Sederhana
(selesai maksimal 1 minggu)
Dokumen 1. Matrix Grading Resiko (lampiran 3)
2. Format laporan IKP (lampiran 4)
3. Lembar kerja investigasi sederhana (lampiran 5)

PROSES 3 :
Pelaksana TIM KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
Kegiatan 1. Sekertaris tim menerima Laporan IKP, hasil SI
2. Rapat tim KPRS
a. Dilaksanakan rutin, kecuali bila ada insiden grade
merah/kuning/sentinel, bisa dipercepat dari jadwal
b. Agenda rapat :
 Presentasi rekap data insiden
 Indentifikasi insiden baru yang akan di – RCA
 Bentuk tim RCA untuk insiden baru
 Tim RCA yang telah melaksanakan tugasnya
melaporkan hasil RCA dan rekomendasi
 Lakukan evaluasi dan tindak lanjut dari rekomendasi
hasil rapat Tim KPRS sebelumnya
3. Lakukan Pelaporan

PROSES 4 :
Pelaksana Rapat SMF terkait / komite Medik
Kegiatan 1. Pembahasan insiden terkait medical errors ( standar / etika
 profesi )
2. Membuat rekomendasi
Dokumentasi Laporan kasus

PROSES 5 :
Pelaksana TIM PATIENT SAFETY DENGAN MANAJEMEN
Kegiatan 1. Rapat rutin setiap 1 x / 3 bulan
(dihadiri Yanmed dan keperawatan)
Agenda Rapat :
 Pembahasan insiden dan rencana tindak lanjutnya
 Evaluasi serta tindak lanjut dari hasil rapat sebelumnya
2. Buat laporan ke Manajemen :
Rekomendasi / masukan / saran

PROSES 6 :
Pelaksanan DEPARTEMEN / UNIT KERJA TERKAIT
Kegiatan 1. Mengkoordinir pelaksanaan rekomendasi manajemen dan tim
KPRS
2. Implementasi

Dokumen 1. Pembuatan / revisi SOP

2. Pembuatan SK-DIR
3. Pengadaan sarana / prasarana pendukung
4. Dll