Anda di halaman 1dari 2

FORM FOOD RECALL 24 HOURS

Tingkat konsumsi Zat Gizi di Puskesmas Kota Barat

Nama Lengkap FORM FOOD


Nh.i RECALL 24 HOURS
Usia 1 tahun 7 bln
Tingkat konsumsi Zat Gizi di Puskesmas Kota Barat
Alamat rumah Talumolo Pekerjaan -
Nama Lengkap Nh.i Usia 1 tahun 7 bln
Jenis kelamin Perempuan Tanggal 28 januari 2023
Alamat rumah Talumolo Pekerjaan -
Waktu
Aktifitas Menu Bahan Pengolahan URT Gram
Makan
Jenis kelamin Perempuan Tanggal 29 januari 2023
07.00 Bermain Bubur Beras Dimasak 7 sdm 45 gr
Waktu
Aktifitas Menu Bahan Pengolahan URT Gram
Makan Wortel 1/2 5 gr

07.00
10.00 Duduk
- Bubur
Biskuit Beras
Biskuit Dimasak
Pemagangan 5 sdm
3 35
27 gr
balita keping
10.00 Bermain - - - - -
12.00 Nasi Beras Dimasak 1 sdm 10 gr
12.00 - Nasi Beras Dimasak 5 sdm 50 gr
Ikan Ikan tuna Digoreng 1 25 gr
Kuah sup ayam Direbus 4 sdm 45 gr
goreng pnggal
wortel 1/2 5 gr
Minyak
Kol 1/2 5 gr
16.00 bermain Bubur Beras Dimasak 2 sdm 20 gr
16.00 bermain Nasi Beras Dimasak 3 sdm 30 gr
Sayur Sayur Ditumis 3 sdm 20 gr
garam
kangkung kangkung
garam 1/2 2 gr
Bawang putih 1/2 5 gr
18.00 Duduk Nasi Beras Dimasak 4 sdm 40 gr
Minyak 3 sdm 15 gr
garam
17.00 Biskuit Biskuit Pemagangan 3 27 gr
garam 1/2 2 gr
balita keping
FORM FOOD RECALL 24 HOURS

Tingkat konsumsi Zat Gizi di Puskesmas Kota Barat

Nama Lengkap Nh.i Usia 1 tahun 7 bln

Alamat rumah Talumolo Pekerjaan -

Jenis kelamin Perempuan Tanggal 30 januari 2023

Waktu
Aktifitas Menu Bahan Pengolahan URT Gram
Makan

07.00 Bermain Bubur Beras Dimasak 7 sdm 45 gr

Wortel 1/2 5 gr

10.00 - Biskuit Biskuit Pemagangan 3 27 gr


balita keping

12.00 Nasi Beras Dimasak 1 sdm 10 gr

Ikan Ikan tuna Digoreng 1 25 gr


goreng pnggal

Minyak

16.00 bermain Bubur Beras Dimasak 2 sdm 20 gr

Sayur Sayur Ditumis 3 sdm 20 gr


kangkung kangkung

Bawang putih 1/2 5 gr

Minyak 3 sdm 15 gr

17.00 Biskuit Biskuit Pemagangan 3 27 gr


balita keping

Anda mungkin juga menyukai