Nomor : SOP/C.

LK/083/2019
Revisi ke : 00
Berlaku Tgl : 13 Maret 2019

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)

Diperiksa Oleh : Disahkan :

Ketua Tim Managemen Mutu Kepala UPTD PuskesmasPagu

dr. Andrean Adhi drg. Dewi Kasanah M

NIP. 19841224 201001 1 013 NIP. 198003052006042014

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PAGU
Jl. Supriyadi No. 98 Ds. Pagu Kec Pagu
Telepon (0354) 545443 Email : puskesmaspagu2012@gmail.com
KEDIRI
Kode Pos : 64183
 SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI
(SISRUTE)

No. Dokumen : SOP/C.LK/083/2019

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 13 Maret 2019

Halaman :1-2

UPTD
(drg. Dewi Kasanah M)
PUSKESMAS
NIP.198003052006042014
PAGU

1. Pengertian Sistem rujukan terintegrasi (SISRUTE) merupakan

penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan
tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik
baik vertikal maupun horizontal, dimana seluruh proses rujukan
dilakukan secara terintegrasi.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langlah-langkah SISRUTE agar semua

tenaga medis di UPTD Puskemas Pagu dapat mengaplikasikan
SISRUTE dengan baik dan benar sebagaimana mestinya.

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Pagu Nomor. SK/C.LK/087/2019

Tentang Kebijakan Layanan Klinis di UPTD Puskesmas Pagu

4. Referensi 4.1Saleh, Khalid. 2016. Buku Manual Sistem Rujukan Terintegritas

(SISRUTE). Makasar : RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
4.2 Petunjuk teknis pelayanan PUSKESMAS pada masa pandemic
covid, directorat pelayanan kesehatan primer kemkes RI tahun
2020

5. Alat dan 5.1 Buku Catatan

Bahan 5.2 ATK
5.3 Komputer / Mobile

6. Prosedur/ 6.1 Pemberi layanan membuka alamat web rujukan

Langkah- SISRUTE.kemenkes.go.id
langkah 6.2 Pemberi layanan melakukan log in dengan memasukan
username dan password
6.3 Pemberi layanan mengklik icon rujukan
6.4 Pemberi layanan menginput data-data pengguna layanan yang
akan dirujuk meliputi : No Rm, Nama, No.Kontak, Alamat,
Tempat, & Tanggal Lahir, No.JKN bila ada), kemudian klik
simpan
6.5 Pemberi layanan memilih tujuan rujukan yang akan dituju
setelah berkoordinasi dengan pengguna layanan dan keluarga
6.6 Pemberi layanan menginput riwayat penyakit dan data-data
penunjang medis yang diperlukan
6.7 Pemberi layanan mengklik simpan/kirim rujukan
6.8 Pemberi layanan menunggu jawaban atau konfirmasi dari
sarana rujukan yang dituju
6.9 Pemberi layanan menyiapkan ambulans dan pengguna
layanan yang siap dirujuk apabila sudah ada jawaban dari
sarana rujukan
1
 6.10 Pemberi layanan memakai APD level 3 saat melakukan
rujukan ke saran rujukan.
6.11 Pengguna layanan melakukan pencatatan semua tindakan di
Rekam Medis dan register.

7. Diagram Alir

8. Hal-hal yang Ketapatan pelaksanaan penanganan rujukan dalam menangani

harus pengguna layanan gawat darurat sesuai Standart Operasional
diperhatikan Prosedur.

9. Unit Terkait UGD

10. Dokumen 10.1 Rekam Medis Pengguna Layanan

Terkait 10.2 Buku Catatan Register

11. Rekaman No. Perubahan Isi Perubahan TGL. Mulai

Historis diberlakukan
Perubahan

2
 SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI
(SISRUTE)
No. Dokumen :
DT/SOP/C.LK/083/2019
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Terbit : 13 Maret 2019
Halaman : 1-1

UPTD
( drg. Dewi Kasanah M )
PUSKESMAS NIP. 198003052006042014
PAGU

Unit :…………………………………………………………
Nama Petugas :…………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah pemberi layanan membuka alamat web rujukan
1 SISRUTE.kemenkes.go.id ?
2. Apakah pemberi layanan melakukan log in dengan
2 memasukan username dan password ?
3. Apakah pemberi layanan mengklik icon rujukan ?
2
4. Apakah pemberi layanan menginput data-data pengguna
3 layanan yang akan dirujuk ?
5. Apakah pemberi layanan layanan memilih tujuan rujukan
yang akan dituju setelah berkoordinasi dengan pengguna
layanan dan keluarga ?
6. Apakah pemberi layanan menginput riwayat penyakit dan
data-data penunjang medis yang diperlukan ?
7. Apakah pemberi layanan mengklik simpan/kirim
rujukan ?
8. Apakah pemberi layanan menunggu jawaban atau
konfirmasi dari sarana rujukan yang dituju ?
9. Apakah pemberi layanan menyiapkan ambulans dan
pengguna layanan yang siap dirujuk apabila sudah ada
jawaban dari sarana rujukan ?
10. Apakah pemberi layanan melakukan pencatatan semua
tindakan di RM dan register ?
JUMLAH

Compliance rate (CR) : ………………………%

Kediri, ……………….
Auditie Pelaksana/Auditor

3
(...............................................) (...............................................)