Anda di halaman 1dari 1

{NAMA PERUSAHAAN]

[ALAMAT PERUSAHAAN] Revisi 01


Telp: [ No. Telp] / Fax : [ No FAX] No. Dok
[ALAMAT WEBSITE]

TALLY SHEET / SURAT JALAN


Tanggal Waktu Pemuatan
: :
Date Loading Time
Jenis Kendaraan Waktu Pembongkaran
: :
Vehicle Type Unloading Time
Nomor Polisi Tujuan
: :
Vehicle No Destination
Asal Pembongkaran ke
: :
From Unloading to
Kapal
:
Vessel
JENIS BARANG TONNAGE (NETTO) KETERANGAN
Material Tonnage(Netto) Description

Mengetahui /Acknowledge
Pengemudi / Driver Petugas 1 / Checker 1 Petugas 2 / Checker 2 Penerima / Receipt
Tanda
Tangan
/ Sign

Name
Tgl/Date

{NAMA PERUSAHAAN]
[ALAMAT PERUSAHAAN] Revisi 01
Telp: [ No. Telp] / Fax : [ No FAX] No. Dok
[ALAMAT WEBSITE]

TALLY SHEET / SURAT JALAN


Tanggal Waktu Pemuatan
: :
Date Loading Time
Jenis Kendaraan Waktu Pembongkaran
: :
Vehicle Type Unloading Time
Nomor Polisi Tujuan
: :
Vehicle No Destination
Asal Pembongkaran ke
: :
From Unloading to
Kapal
:
Vessel
JENIS BARANG TONNAGE (NETTO) KETERANGAN
Material Tonnage(Netto) Description

Mengetahui /Acknowledge
Pengemudi / Driver Petugas 1 / Checker 1 Petugas 2 / Checker 2 Penerima / Receipt
Tanda
Tangan
/ Sign

Name
Tgl/Date

Anda mungkin juga menyukai