1) Penurunan berat badan dengan asupan makanan adekuat

2) Sariawan rongga mulut

3) Tonus otot menurun
Faktor yang berhubungan:
1) Faktor biologis
2) Faktor ekonomi
3) Gangguan psikososial
4) Ketidakmampuan makan
5) Ketidakmampuan mencerna makanan
6) Ketidakmampuan mengabsorpsi makanan
7) Kurang asupan makanan
(NANDA International,
2015)

b. Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh

Definisi: Intake nutrisi melebihi kebutuhan metabolik tubuh.
Batasan Karakterisitik:
1) Lipatan kulit tricep lebih dari 25 mm untuk wanita dan 15 mm
untuk pria
2) BB diatas 20 % diatas tubuh ideal untuk tinggi dan kerangka
tubuh ideal
3) Makan dengan respon eksternal (misalnya: situasi sosial,
sepanjang hari)
4) Dilaporkan atau diobservasi adanya disfungsi pola makan
(misalnya: memasangkan makanan dengan aktivitas yang lain)
5) Tingkat aktivitas yang menetap
6) Konsentrasi intake makanan yang menjelang malam
Faktor yang berhubungan:
Intake yang berlebihan dalam hubungannya dengan kebutuhan
metabolisme tubuh.
(NANDA International, 2010)
2. Rencana Keperawatan’
a. Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari
kebutuhan tubuh Tujuan yang diharapkan:
1) Terjadi peningkatan berat badan sesuai batasan waktu
2) Peningkat
an status
nutrisi
(Tarwoto &
Wartonah,
2006)

Intervensi Rasional
Tingkatkan intake makanan Cara khusus untuk
melalui: meningkatkan nafsu
1. Mengurangi gangguan dari makan
lingkungan seperti berisik,
dan lain-lain.
2. Jaga privasi pasien
3. Jaga kebersihan
ruangan (barang-barang
seperti sputum pot,
urinal tidak berada
dekat dengan tempat
tidur)
4. Berikan obat sebelum
makan jika ada indikasi
Jaga kebersihan mulut pasien Mulut yang bersih

meningkatkan nafsu makan

Bantu pasien makan jika tidak Membantu pasien makan
mampu
Sajikan makanan yang mudah Meningkatkan selera
dicerna, dalam keadaan makan dan intake makan
hangat, tertutup, dan berikan
sedikit-
sedikit tapi sering