Nama Mahasiswa :
Ruang Praktik :
Aspek Penilaian Nilai Nilai
Maks
Hubungan Antar Manusia 25
1. Komunikasi dengan teman sejawat
A 2. Menghargai klien/keluarga
3. Menghargai teman sejawat
kedisiplinan 25
1. Datang dan pulang sesuai pada waktunya
kejujuran 25
C 1. Menandatangani daftar hadir sesuai
kehadirannya
2. Berperilaku jujur
Penampilan Professional 25
1. Partisipasi dan inisiatif di tempat praktik
Jumlah 100
(………….…...………….)