Lampiran 10

PENILAIAN PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Pre dan Post Comprence

Nama mahasiswa : ……………………………… Ruangan/Kamar : …………………..

NIM : ……………………………… Kasus : …………………..

BOBOT SKORE (S) NILAI

KOMPONEN KEGIATAN
NO (B) 1 2 3 4 (B x S)

A. KOMUNIKASI

Mahasiswa mampu menunjukkan kemampuan :

5
1. Mempersiapkan diri sebelum melakukan interaksi
kepada klien/keluarga dengan penuh percaya diri
2. Menggunakan komunikasi verbal yang efektif
selama diskusi
B. ANALISA & PEMECAHAN MASALAH SELAMA
DISKUSI(pre/post comprence)

Mahasiswa menunjukkan kemampuan :

5
1. Menyampaikan ide yang bermanfaat
2. Mempresentasikan masalah secara sistematis
3. Memberikan alternative pemecahan masalah
4. Merespon pertanyaan dari pembimbing dengan tepat
5. Merujuk pada referensi dalam menyampaikan ide
6. Merespon ide-ide dari anggota kelompok dgn tepat
TOTAL NILAI

PENGESAHAN PENILAIAN :

Nama Pembimbing & Tanda Tangan

Total nilai

Np = x 100 ..............

Total score (40) Pembimbing/Penguji :

………………………………….

Lampiran 11
 PENILAIAN PRAKTEK KLINIK
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Laporan Pendahuluan

Nama mahasiswa : ……………………………… Ruangan/Kasus : …………………..

SKORE (S) NILAI

BOBOT
KOMPONEN KEGIATAN
(B) 1 2 3 4 (B x S)
NO

I. Konsep dasar medis, meliputi :

a. Defenisi
b. Etiologi
2
c. Patofisiologi
d. Manifestasi klinik
e. Penatalaksanaan medik
f. Komplikasi
g. Prognosa
II Konsep dasar keperawatan (focus
assessment), meliputi :
3
a. Riwayat keperawatan
b. Pemeriksaan fisik keperawatan
c. Diagnostik test
Patoflodiagram berhubungan dengan
III 2
penyimpangan KDM.

IV Masalah/diagnosa keperawatan. 1

V Intervensi keperawatan dan rasional. 2

TOTAL NILAI 10

PENGESAHAN PENILAIAN :
Nama Pembimbing & Tanda Tangan

Total nilai

Np = x 100 ..............

Total score (40) Pembimbing/Penguji :

………………………………….

Lampiran 12
PENILAIAN PROSES PRAKTEK KLINIK
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Nama mahasiswa : ……………………………… kasus : ……………………..
 SKORE (S) NILAI
BOBOT
N KOMPONEN KEGIATAN YANG DINILAI
(B) 1 2 3 4 (B x S)
O

PROSES KEPERAWATAN

Mahasiswa mampu :

1. Melakukan pengkajian Bio-psiko-sosio-

spiritual
2. Melakukan pengkajian secara akurat
3. Mengembangkan diagnose keperawatan
dengan tepat dan benar (PES sesuai dengan
data penunjang)
4. Mengidentifikasi masalah yang actual dan
A. resiko 3

5. Menetapkan prioritas keperawatan

6. Menetapkan tujuan yang realitas
7. Mengeidentifikasi tindakan keperawatan
mandiri dan kolaborasi
8. Melakukan evaluasi (SOAP) setiap hari
9. Memodifikasi rencana sesuai evaluasi
10. Mendokumentasikan rencana keperawatan
dengan benar

B. KOMUNIKASI 2

Mahasiswa mampu menunjukkan kemampuan :

1. Menciptakan interaksi secara tepat

2. Menggunakan komunikasi terapeutik
C. KETRAMPILAN 3

1. Mengkaji klien sesuai tindakan yang dilakukan

2. Menganalisa tindakan yang akan dilaksanakan
3. Menjelaskan kepada klien tindakan yang akan
dilaksanakan
4. Mempersiapkan alat-alat dengan lengkap
5. Melaksanakan tindakan secara sistematis
6. Menggunakan prinsip-prinsip aseptic dan
antiseptic pada setiap tindakan yang
dilaksanakan
7. Melaksanakan evaluasi setelah tindakan
8. Mendokumentasikan tindakan dengan tepat
D. PERILAKU PROFESIONAL 2

1. Percaya diri
2. Teliti
TOTAL NILAI 10

PENGESAHAN PENILAIAN :

Nama Pembimbing & Tanda Tangan

Total nilai

Np = x 100 ..............

Total score (40) Pembimbing/Penguji :

………………………………….