Anda di halaman 1dari 26

LOG BOOK PRAKTEK MAGANG

KEPERAWATAN KRITIS

Nama Mahasiswa : ……………………………………………..

NIM : ……………………………………………..

Kelas : .……………………………………………..

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA


STIKES GUNA BANGSA
2023 / 2024

1
KATA PENGANTAR

Menteri Pendidikan dan Kebudayaan (Mendikbud) merilis kebijakan Merdeka Belajar–Kampus


Merdeka (MB-KM) yang bertujuan memberi kesempatan mahasiswa menguasai berbagai keilmuan yang
berguna untuk mempersiapkan diri selama berproses di kampus sebelum memasuki dunia kerja. Program
ini diharapkan memberi kesempatan bagi mahasiswa meningkatkan kompetensi sesuai kebutuhannya,
tanpa meninggalkan core competence pada program studi asalnya.
Mahasiswa diharapkan lebih awal mengenali dunia kerja atau lingkungan yang akan mereka lakoni
setelah lulus kuliah. Mereka lebih akrab dengan mahasiswa lintas prodi dalam internal kampus, mahasiswa
lintas kampus, masyarakat, dunia usaha, dan dunia industri. Hal ini akan memberi dampak positif karena
mereka telah terbiasa dan lebih adaptif dalam merespon masalah yang terjadi di masyarakat dan memberi
solusi sesuai dengan kapasitas keilmuannya.
Logbook praktek magang ini kami susun dengan tujuan untuk mempermudah dalam memberikan
penilaian sebagai hasil evaluasi praktek magang ini oleh pembimbing klinik dan akademik. Harapannya
logbook ini dapat digunakan dan dilengkapi secara sistematis dan komprehensif. Kami mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu sehingga terselesaikan modul ini.
Kami menyadari bahwa logbook ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga kritik dan saran yang
membangun demi perbaikan logbook ini sangat kami harapkan. Demikian, semoga modul ini dapat
membantu mahasiswa dalam melaksanakan praktik magang dengan baik dan lancar.

Yogyakarta, 2023
Tim Keperawatan Kritis

2
VISI PROGRAM STUDI

Menghasilkan lulusan sarjana keperawatan dan ners


yang unggul, inovatif dan berdaya saing di bidang
asuhan keperawatan medikal bedah

MISI PROGRAM STUDI

1. Menyelenggarakan pendidikan yang


berkualitas untuk menghasilkan lulusan yang
unggul, inovatif dan berdaya saing sesuai
perkembangan ilmu dan teknologi di bidang
asuhan keperawatan medikal bedah.
2. Menyelenggarakan penelitian yang
berkonstribusi kepada pengembangan ilmu
pengetahuan terutama di bidang keperawatan
medikal bedah
3. Menyelenggarakan pengabdian masyarakat
yang berkonstribusi kepada pengembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi terutama di
bidang keperawatan medikal bedah
4. Membangun jejaring nasional dan internasional
untuk mendukung Tri Dharma Perguruan
Tinggi

3
DAFTAR ISI
Identitas Mahasiswa………………………………………………………….……….. ..................... 1
Kata Pengantar………………………………………………………………….… ........................... 2
Visi Misi Program Studi…………………………………… ........................................................... 3
Daftar Isi…………………………………………………………………….……. ............................. 4
Presensi dan Daftar Hadir……………………………………………………………………….…….5
Presensi Bimbingan Praktek……………………………………………………………….…........... 6
Format Penilaian Pre dan Post Conference………………………………………………….……...7
Format Penilaian Laporan Pendahuluan…………………………………………………….………8
Format Penilaian Asuhan Keperawatan.…………………………………………………….………9
Format Penilaian Resume Keperawatan…………………………………………………….……..10
Format Penilaian Analisa Tindakan…….…………………………………………………….……..11
Format Penilaian Responsi…………………………………………………………………….…….12
Format Penilaian Penampilan Klinik………………………………………………………….……..13
Target Kompetensi……………………….…………………………………………………….……..15
Pemenuhan Bed Site Teaching……………………………………………………………….……..17
Catatan Studi Literatur dan Logbook Harian..……………………………………………….……..18

4
PRESENSI DAFTAR HADIR PRAKTEK KLINIK

No Ruang Tanggal Jam Jam Paraf Paraf


Datang Pulang Mahasiswa Pembimbing
1

10

11

12

13

14

5
PRESENSI BIMBINGAN PRAKTEK KLINIK

No Hari / Tanggal Topik Bimbingan Tanda Tangan

6
FORMAT PENILAIAN PRE DAN POST KONFERENSI
(Pembimbing Klinik)

Nama : ……………………………….
Ruang/RS : ……………………………….

No Aspek Penilaian Skor Nilai Ket

1 Persiapan conference 10
Mengidentifikasi masalah/issue untuk diskusi
2 10
kelompok
3 Memberi ide saat conference 10
4 Mensintesa pengetahuan dalam masalah 10
Membuat laporan pendahuluan kasus kelola
5 (latar belakang, rencana keperawatan, 10
strategi pelaksanaan)
6 Menyampaikan rencana askep 10
7 Menyampaikan hasil askep 10
8 Menerima ide orang lain 10
9 Mengontrol emosi 10
Memperlihatkan perhatian, kerjasama dalam
10 kelompok dan memberi respon (kognitif dan 10
afektif ) terhadap masukan.
Total 100

Nilai = Total Nilai

Penilai Pembimbing Klinik

(………………………………)

7
FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN
(Pembimbing Klinik dan Akademik)

Nama : …………………………………………
Ruang/RS : …………………………………………
Kasus : …………………………………………
No Aspek yang Dinilai Skor Nilai
Klinik Akademik
1. Susunan Kalimat/Penggunaan Bahasa 20
Teknik penulisan sesuai pedoman
2. Penjelasan Konsep Medis meliputi : 35
Pengertian
Tanda Gejala
Penyebab
Patofisiologi
Pathways (pohon masalah)
Penatalaksanaan (Medis dan Keperawatan)
3. Penjelasan Konsep Keperawatan meliputi : 35
Pengkajian
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
4. Daftar Pustaka 10
Jumlah literature minimal 3
Ketepatan cara penulisan pustaka
TOTAL NILAI 100

Penilai Pembimbing

(………………………………)

8
FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
(Pembimbing Klinik dan Akademik)

Nama : …………………………………………
Ruang/RS : …………………………………………
Kasus : …………………………………………
No Aspek yang Dinilai Skor Nilai
Klinik Akademik
1 Pengkajian 25
Menggunakan pendekatan sistematis dan komrehensif
Kemampuan menggali masalah pasien
Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO)
Melengkapi data penunjang
Ketepatan analisa data
2 Diagnosa keperawatan 15
Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan
Jumlah diagnosa keperawatan minimal 2 buah
Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan
3 Perencanaan tindakan keperawatan 25
Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART)
Ketepatan memprioritaskan tindakan keperawatan
Merumuskan rencana tindakan keperawatan (OTEK)
Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan kolaborasi
4 Implementasi Keperawatan 25
Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan
Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan
Mendokumentasikan respon klien terhadap tindakan
Kemampuan kolaborasi
5 Evaluasi 10
Kualitas isi perkembangan (SOAP)
Laporan tertulis pendelegasian pada tim kesehatan
TOTAL NILAI 100
Penilai Pembimbing

(………………………………)

9
FORMAT PENILAIAN RESUME KEPERAWATAN
(Pembimbing Klinik dan Akademik)

Nama : …………………………………………
Ruang/RS : …………………………………………
Kasus : …………………………………………

Nilai
Nilai
No Aspek Penilaian Klinik Akademik
Maksimal
Resume 1 Resume 2 Resume 1 Resume 2
1. Ketepatan pengumpulan data 10
2. Ketepatan analisa data 20
3. Ketepatan rumusan masalah 10
keperawatan
4. Ketepatan tindakan keperawatan 20
5. Ketepatan dasar teori 20
6. Evaluasi 10
7. Responsi 10
JUMLAH 100

Penilai Pembimbing

(………………………………)

10
FORMAT PENILAIAN RESPONSI
(Pembimbing Akademik)

Nama : …………………………………………
Ruang/RS : …………………………………………
Kasus : …………………………………………
No Aspek yang Dinilai Skor Nilai

1 Pengkajian 15
Menggunakan pendekatan sistematis dan komrehensif
Kemampuan menggali masalah pasien
Data yang dikumpulkan lengkap (DS dan DO)
Melengkapi data penunjang
Ketepatan analisa data
2 Diagnosa keperawatan 10
Ketepatan merumuskan diagnosa keperawatan
Jumlah diagnosa keperawatan minimal 2 buah
Ketepatan memprioritaskan diagnosa keperawatan
3 Perencanaan tindakan keperawatan 20
Merumuskan tujuan dan kriteria hasil (SMART)
Ketepatan memprioritaskan tindakan keperawatan
Merumuskan rencana tindakan keperawatan (OTEK)
Rencana tindakan terdiri atas mandiri dan kolaborasi
4 Implementasi Keperawatan 25
Pelaksanaan sesuai dengan perencanaan
Mendokumentasikan tindakan yang dilakukan
Mendokumentasikan respon klien terhadap tindakan
Kemampuan kolaborasi
5 Evaluasi 10
Kualitas isi perkembangan (SOAP)
Laporan tertulis pendelegasian pada tim kesehatan
6 Kemampuan menjawab pertanyaan dan beragumentasi dengan 20
tepat, jelas
TOTAL NILAI 100
Penilai Pembimbing

11
FORMAT PENILAIAN PENAMPILAN/KINERJA KLINIK
(Pembimbing Klinik)

Nama : …………………………………………
Ruang/RS : …………………………………………
Kasus : …………………………………………

No Aspek Penilaian Skor Nilai

1. KOGNITIF :
a. Pengetahuan dalam mengkaji
b. Kemampuan dalam analisa
30
c. Kemampuan mengaitkan rencana intervensi dengan masalah
d. Kemampuan analisa teehadap tindakan
e. Menggunakan konsep dan teori
2. AFEKTIF
a. Menimbulakan kepercayaan kepada orang lain dan berespon
pada klien (komunikasi verbal dan non verbal) dengan baik 30
b. Melakukan kondisi klien dan melakukan dokumentasi dengan
benar
3. PSIKOMOTOR
a. Kemampuan komunikasi dengan pasien
b. Ketrampilan dalam prasat
c. Kemampuan menyampaikna data verbal dan tertulis dengan
formulasi yang loogis dan baik
d. Melakukan tindakan pencegahan infeksi nosokomial
40
e. Menampilkan sikap baik dan sopan
f. Mempertahankan mutu askep
g. Disiplin (pasien dan kolega)
h. Etis (pasien dan kolega)
i. Memperlihatkan sikap tanggung jawab dan bertanggung gugat
j. Bekerjasama dan berpartisipasi dalam kegiatan ruangan
TOTAL 100

Penilai Pembimbing

(………………………………)

12
TARGET KOMPETENSI

Target
No. Target Kompetensi Tanggal dan TTD Pencapaian
Minimal
1 Melakukan perekaman EKG 3
2 Melakukan interpretasi EKG 2
3 Melakukan perawatan WSD 3
4 Melakukan perawatan Trakeostomi 2
5 Melakukan pemberian obat melalui syringe pump 3
6 Melakukan Resusitasi Jantung Paru 2
7 Melakukan pengambilan darah arteri 2
8 Melakukan Suction 3
9 Melakukan Pemberian terapi oksigen lewat RM dan NRM 3
10 Melakukan Pengkajian Primer 3
11 Melakukan pengukuran CVP 2

13
PEMENUHAN BED SITE TEACHING

No Kegiatan Bed Site Teaching Tanggal TTD CI TTD Mahasiswa


1. Melakukan perekaman EKG
2. Melakukan interpretasi EKG
3. Melakukan perawatan WSD
4. Melakukan perawatan Trakeostomi

5. Melakukan pemberian obat melalui syringe


pump
6. Melakukan Resusitasi Jantung Paru
7. Melakukan pengambilan darah arteri
8. Melakukan Suction
Melakukan Pemberian terapi oksigen lewat
9.
RM dan NRM
10. Melakukan Pengkajian Primer
11. Melakukan pengukuran CVP

14
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

15
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

16
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

17
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

18
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

19
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

20
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

21
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

22
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

23
CATATAN STUDI LITERATUR DAN LOGBOOK HARIAN

Hari / Tanggal :
Kegiatan :
Topik :
Pembimbing :
Hasil Kegiatan :

24
25

Anda mungkin juga menyukai