Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000N8NTZ No. NIK : 5319062103960002


Nama Lengkap : ASTRAMUS FILMON TANDANG
Tanggal Lahir : 1996-03-21
No.HP : 081339827565
Alamat : MANGGARAI TIMUR
Lokasi Menerima : KLINIK KELMED - N0000425

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-15 Astra 210045 Klinik Husada Setia Waspada (Paspampres) - DOSIS 1


13:31:00 Zeneca N0001257

2021-10-11 Astra ABZ9878 KLINIK KELMED - N0000425 PASIEN


13:19:00 Zeneca SEHAT

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Ingkemaris
No Telp : 085250565756

Anda mungkin juga menyukai