Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-000GCWA8 No. NIK : 1603017112600019


Nama Lengkap : FITUNAH
Tanggal Lahir : 1960-12-31
No.HP : 085208781990
Alamat : DS.BEDEGUNG KEC.PANDAN ENIM
Lokasi Menerima : KLINIK POLRES MUARA ENIM - 00850011

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-13 15:13:00 Astra Zeneca A1117 KLINIK POLRES MUARA ENIM - 00850011 SEHAT

2022-03-15 08:44:00 Astra Zeneca aza11al01 KLINIK POLRES MUARA ENIM - 00850011 sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Desya Vallentina Johan S Tr Kes
No Telp : 082258550907

Anda mungkin juga menyukai