SENARAI SEMAK

AUDIT KESELAMATAN KEBAKARAN

HOSPITAL SULTANAH AMINAH, JOHOR BAHRU

Jabatan / Unit / Wad :………………………………………………………...... Tarikh Audit : ………………………………………………..

Nama Juruaudit : …………………………………………………………. Auditee : ………………………………………………..

A. PENGURUSAN KESELAMATAN KEBAKARAN

Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya Tiada
1 Polisi Keselamatan Kebakaran
a) Di pamerkan
b) Di sahkan oleh pengarah hospital

2 Pelan Lantai
a) Di pamerkan & mudah dilihat
b) Menunjukkan tangga keselamatan, laluan
keselamatan, jalan keluar dan kedudukan
alat-alat penentang kebakaran
c) Tercatat nombor telefon Bomba
07-2243444 talian terus : 6631
Nombor direct line ke khidmat pelanggan
4444

3 Lampu Kecemasan
a) Berfungsi
b) Menggunakan dua kuasa karan
Bilangan :
 Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya Tiada
4 Tanda Arah laluan Kecemasan
a) Dapat di lihat dengan mudah
b) Ke arah perjalanan menuju ke pintu keluar
yang terdekat
c) Mengikut spesifikasi ;
-berukuran : A4 warna putih
-Anak panah : warna merah
-Tulisan ‘LALUAN KECEMASAN’ :
warna hitam bold, di bawah anak panah
-Ketinggian : 3 kaki dari lantai

5 Tanda “KELUAR”
a) Berlampu
b) Pendawaian elektrik di pasang di dalam
conduit logam
c) Menggunakan dua kuasa karan

6 Pintu Rintangan Api (Fire Door)

a) Sentiasa di tutup
b) Tertutup sendiri (di pasang door closer)
c) Tertutup rapat
d) Jika pintu berkunci, anak kunci perlu
berada di sebelah pintu

7 Laluan / Tangga Kecemasan

a) Bebas dari halangan
b) Pintu rintangan api
c) Jika pintu berkunci, anak kunci perlu
berada di sebelah pintu
8 Saluran Gas Perubatan Setempat
a) Rekod PPM
 B. FASILITI MENENTANG KEBAKARAN

Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Tiada Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya
1 Pemadam Api (Fire Extinguisher)
a) Jenis :
i)Dry Powder
Bilangan :
ii)Carbon dioxide
Bilangan :
b) Mudah di lihat
c) Ketinggian : 1 meter dari lantai ke cangkuk
d) Mempunyai sijil yang sah
e) Tarikh akhir penyenggaraan
f) Pressure gauge menunjukkan kandungan
penuh (dalam ruang hijau)
g) Visual defect
h) Kefahaman kakitangan ;
-menggunakan jenis alat pemadam api yang
betul
-teknik pemadaman yang betul ; PASS

2 Pengesan Asap (smoke detector)

a) Berfungsi / Light blink
Bilangan :

3 Pengesan Haba (Heat Detector)

a) Berfungsi
Bilangan :

4 Penggera Kebakaran (Fire Alarm)

a) Jenis pecah kaca
Bilangan :
b) Bunyi buzer
 Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Tiada Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya
c) Bunyi loceng
d) Nyalaan lampu
e) Tarikh akhir penyenggaraan :

5 Sistem Gelung Hose (Hose Reel)

a) Bebas dari halangan Bil :
b) Tarikh akhir penyenggaraan
Bilangan :

6 Penyembur Air Automatik (Sprinkler)

7 Pili Bomba (fire hydrant)

a) Bebas daripada halangan

C. LATIHAN KEBAKARAN

Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Tiada Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya
1 Ceramah Kebakaran
a) Bilangan ceramah kebakaran yang di
jalankan di peringkat Jabatan / Unit / wad
b) Bilangan anggota yang telah menghadiri
ceramah kebakaran

2 Action Card
a) Petugas tahu di mana action card di tempat

3 Latihan Kebakaran (Fire drill)

a) Tarikh latihan dijalankan
b) Bilangan anggota yang terlibat
 Penemuan audit
No Perkara yang di audit Ada / Tiada Kenyataan Cadangan Penambahbaikan
Ya
4 Tempat berkumpul
a) Petugas memahami tempat berkumpul

Ulasan juruaudit ;

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Cadangan / Usul ;

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Laporan di sediakan oleh ; Di sahkan oleh ;

……………………………. ……………………………………
Cop Jawatan : Cop Jawatan :