RANGKUMAN PERBANDINGAN STANDAR PELAYANAN

KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT VS APOTEK

Kelompok A

Metri Purnama Sari 1943700089

Bramantio Primadana 1943700091

Wahyu Widyantika 1943700094

Gea Ocktiah Palensina 1943700096

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
JAKARTA
2019
HIRARKI PERBANDINGAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT VS APOTEK

OOK NO 419 TAHUN 1949

UU NO 5 TAHUN 1997
UU NO 36 TAHUN 2009
UU NO 35 TAHUN 2009
UU NO 36 TAHUN 2014
UU NO 44 TAHUN 2009

PP NO 72 TAHUN 1998
PP NO 51 TAHUN 2009

PMK NO 72 TAHUN 2016

PMK NO 9 TAHUN 2017
PMK NO 73 TAHUN 2016
No ASPEK RUMAH SAKIT APOTIK
1 DEFINISI Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat Fasilitas pelayanan kesehatan adalah suatu alat dan/atau
dan/atau tempat yang digunakan untuk tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya
menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, baik pelayanan kesehatan, baik promotif, preventif, kuratif
promotif, preventif, kuratif maupun rehabilitatif maupun rehabilitatif yang dilakukan oleh Pemerintah,
yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, pemerintah daerah, dan/atau masyarakat.
dan/atau masyarakat.
a. Pelayanan kesehatan promotif adalah suatu kegiatan
a. Pelayanan kesehatan promotif adalah suatu dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan
kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang lebih mengutamakan kegiatan yang bersifat
pelayanan kesehatan yang lebih mengutamakan promosi kesehatan.
kegiatan yang bersifat promosi kesehatan. b. Pelayanan kesehatan preventif adalah suatu kegiatan
b. Pelayanan kesehatan preventif adalah suatu pencegahan terhadap suatu masalah
kegiatan pencegahan terhadap suatu masalah kesehatan/penyakit.
kesehatan/penyakit. c. Pelayanan kesehatan kuratif adalah suatu kegiatan
c. Pelayanan kesehatan kuratif adalah suatu dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang
kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan ditujukan untuk penyembuhan penyakit,
pengobatan yang ditujukan untuk penyembuhan pengurangan penderitaan akibat penyakit,
penyakit, pengurangan penderitaan akibat pengendalian penyakit, atau pengendalian kecacatan
penyakit, pengendalian penyakit, atau agar kualitas penderita dapat terjaga seoptimal
pengendalian kecacatan agar kualitas penderita mungkin.
dapat terjaga seoptimal mungkin. d. Pelayanan kesehatan rehabilitatif adalah kegiatan
d. Pelayanan kesehatan rehabilitatif adalah kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan untuk
dan/atau serangkaian kegiatan untuk mengembalikan bekas penderita ke dalam
mengembalikan bekas penderita ke dalam masyarakat sehingga dapat berfungsi lagi sebagai
masyarakat sehingga dapat berfungsi lagi anggota masyarakat yang berguna untuk dirinya dan
sebagai anggota masyarakat yang berguna untuk masyarakat semaksimal mungkin sesuai dengan
dirinya dan masyarakat semaksimal mungkin kemampuannya. (UU 36/2009)
sesuai dengan kemampuannya. (UU 36/2009)
Rumah Sakit adalah institusi pelayanan Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. (PP
kesehatan perorangan secara paripurna yang 51/2009 Pasal 1 ayat 13)
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
gawat darurat. (UU 44/2009)
dilakukan praktek kefarmasian oleh Apoteker. (PMK
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan
 langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
yang berkaitan dengan Sediaan Farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien. (PP 51/2009
Pasal 1 ayat 4)
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan
langsung dan bertanggung jawab kepada pasien
yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien. (PMK
72/2016 Pasal 1 ayat 3)
1. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai.
2. pelayanan farmasi klinik yang dilakukan
meliputi:
STD YANFAR YG 3. sumber daya kefarmasian
2
DIPAKAI 4. Penelitian dan Pengembangan
5. pengorganisasian
6. pengendalian mutu
7. dukungan lain untuk medis dan kerjasama
nakes. (PMK 72/2016)
3 KEGIATAN/PROSES 1. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan,
dan Bahan Medis Habis Pakai.
a) Pemilihan
b) Perencanaan Kebutuhan
c) Pengadaan
d) Penerimaan
e) Penyimpanan
f) Pendistribusian
g) Pemusnahan dan Penarikan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai
h) Pengendalian
i) Administrasi
2. pelayanan farmasi klinik yang dilakukan
9/2017 Pasal 1 ayat 1)
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan
langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang
berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu
kehidupan pasien. (PMK 73/2016 Pasal 1 ayat 3)
1. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai
2. pelayanan farmasi klinik
3. sumber daya kefarmasian
4. sarana/Prasarana
5. menjamin ketersediaan Sediaan farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
6. laporan pelayaan kefarmasiaan
7. pembinaan dan pengawasan
8. evaluasi mutu. (PMK 73/2016)
1. pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai
a. perencanaan
b. pengadaan
c. penerimaan
d. penyimpanan
e. pemusnahan
f. pengendalian
g. pencatatan dan pelaporan
2. pelayanan farmasi klinik
a) Pengkajian dan Pelayanan Resep;
b) Dispensing;
c) Pelayanan Informasi Obat (PIO);
 meliputi:
a) pengkajian dan pelayanan Resep;
b) penelusuran riwayat penggunaan Obat;
c) rekonsiliasi Obat;
d) Pelayanan Informasi Obat (PIO);
e) konseling;
f) visite;
g) Pemantauan Terapi Obat (PTO);
h) Monitoring Efek Samping Obat (MESO);
i) Evaluasi Penggunaan Obat (EPO);
j) dispensing sediaan steril; dan
k) Pemantauan Kadar Obat dalam Darah
(PKOD)
3. sumber daya kefarmasian
a) sumber daya manusia
Instalasi Farmasi harus memiliki Apoteker
dan tenaga teknis kefarmasian yang sesuai
dengan beban kerja dan petugas penunjang
lain agar tercapai sasaran dan tujuan Instalasi
Farmasi. Ketersediaan jumlah tenaga
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian di
Rumah Sakit dipenuhi sesuai dengan
ketentuan klasifikasi dan perizinan Rumah
Sakit yang ditetapkan oleh Menteri.
b) sarana dan peralatan
Penyelenggaraan Pelayanan Kefarmasian
di Rumah Sakit harus didukung oleh sarana
dan peralatan yang memenuhi ketentuan dan
perundang-undangan kefarmasian yang
berlaku. Lokasi harus menyatu dengan
sistem pelayanan Rumah Sakit, dipisahkan
antara fasilitas untuk penyelenggaraan
manajemen, pelayanan langsung kepada
pasien, peracikan, produksi dan laboratorium
mutu yang dilengkapi penanganan limbah.
Peralatan yang memerlukan ketepatan
d) Konseling;
e) Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home
pharmacy care);
f) Pemantauan Terapi Obat (PTO);
g) Monitoring Efek Samping Obat (MESO);
3. sumber daya kefarmasian
Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan
oleh Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker
pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian
yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat Izin
Praktik Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian
Apoteker harus memenuhi kriteria:
1. Persyaratan administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan
farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker
(STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih
berlaku Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker
(SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju
praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan /
Continuing Professional Development (CPD) dan
mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi
kebutuhan akan pengembangan diri, baik melalui
pelatihan, seminar, workshop, pendidikan
berkelanjutan atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh
terhadap peraturan perundang undangan, sumpah
Apoteker, standar profesi (standar pendidikan,
standar pelayanan, standar kompetensi dan kode
 pengukuran harus dilakukan kalibrasi alat etik) yang berlaku.
dan peneraan secara berkala oleh balai Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang
pengujian kesehatan dan/atau institusi yang apoteker harus menjalankan peran yaitu: Pemberi
berwenang. Peralatan harus dilakukan layanan, Pengambil keputusan, komunikator,
pemeliharaan, didokumentasi, serta pemimpin, pengelola, Pembelajar seumur hidup,
dievaluasi secara berkala dan peneliti.
berkesinambungan.
c) pendidikan dan pelatihan nakes 4. sarana/Prasarana
4. Penelitian dan Pengembangan Apotek harus mudah diakses oleh masyarakat.
Apoteker harus didorong untuk melakukan Sarana dan prasarana Apotek dapat menjamin mutu
penelitian mandiri atau berkontribusi dalam tim Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
penelitian mengembangkan praktik Pelayanan Habis Pakai serta kelancaran praktik Pelayanan
Kefarmasian di Rumah Sakit. Apoteker yang Kefarmasian.
terlibat dalam penelitian harus mentaati prinsip Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk
dan prosedur yang ditetapkan dan sesuai dengan menunjang Pelayanan Kefarmasian di Apotek
kaidah-kaidah penelitian yang berlaku. meliputi sarana yang memiliki fungsi: ruang
Instalasi Farmasi harus melakukan penerimaan resep, Ruang pelayanan Resep dan
pengembangan Pelayanan Kefarmasian sesuai peracikan (produksi sediaan secara terbatas), ruang
dengan situasi perkembangan kefarmasian penyerahan obat, Ruang konseling, Ruang
terkini. penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
5. pengorganisasian Bahan Medis Habis Pakai, ruang arsip.
a) Instalasi farmasi
b) Komite/Tim Farmasi dan Terapi 5. menjamin ketersediaan Sediaan farmasi, Alat
c) Komite/Tim lain yang terkait Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
6. pengendalian mutu memiliki kegiatan sebagai 6. laporan pelayaan kefarmasiaan
berikut: 7. pembinaan dan pengawasan
a) Perencanaan 8. evaluasi mutu
b) Pelaksanaan, a. mutu manajerial
c) Tindakan hasil monitoring dan evaluasi. b. mutu pelayanan farmasi klinik. (PMK 73/2016)
7. Dukungan lain untuk medis dan kerjasama nakes
lain. (PMK 72/2016)
4 KENDALI MUTU 1) Untuk menjamin mutu Pelayanan Kefarmasian Evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap:
di Puskesmas, harus dilakukan pengendalian 1. Mutu Manajerial
mutu Pelayananan Kefarmasian meliputi: Metode Evaluasi: Audit, Review, Observasi,
a. monitoring kesesuaian proses terhadap standar, efektifitas dan
b. evaluasi. efisiensi
2) Pengendalian mutu Pelayanan Kefarmasian
merupakan kegiatan yang dapat dilakukan
terhadap kegiatan yang sedang berjalan maupun
yang sudah berlalu. Kegiatan ini dapat dilakukan
melalui monitoring dan evaluasi.
3) Tujuan kegiatan ini untuk menjamin Pelayanan
Kefarmasian yang sudah dilaksanakan sesuai
dengan rencana dan upaya perbaikan kegiatan
yang akan datang.
4) Pengendalian mutu Pelayanan Kefarmasian
harus terintegrasi dengan program pengendalian
mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang
dilaksanakan secara berkesinambungan.
5) Kegiatan pengendalian mutu Pelayanan
Kefarmasian meliputi:
a. Perencanaan, yaitu menyusun rencana
kerja dan cara monitoring dan evaluasi
untuk peningkatan mutu sesuai target yang
ditetapkan.
b. Pelaksanaan, yaitu:
a) Monitoring dan evaluasi capaian
pelaksanaan rencana kerja
(membandingkan antara capaian
dengan rencana kerja);
b) Memberikan umpan balik terhadap
hasil capaian.
c. Tindakan hasil monitoring dan evaluasi,
yaitu: Melakukan perbaikan kualitas
pelayanan sesuai target yang ditetapkan;
Meningkatkan kualitas pelayanan jika
capaian sudah memuaskan.
d. Tahapan program pengendalian mutu:
a) Mendefinisikan kualitas Pelayanan
Kefarmasian yang diinginkan dalam
bentuk kriteria;
b) Penilaian kualitas Pelayanan
2. Indikator Evaluasi Mutu
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu
pelayanan adalah:
a. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect
dari medication error;
b. Standar Prosedur Operasional (SPO): untuk
menjamin mutu pelayanan sesuai dengan standar
yang telah ditetapkan;
c. Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30
menit;
d. Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik
berupa kesembuhan penyakit pasien,
pengurangan atau hilangnya gejala penyakit,
pencegahan terhadap penyakit atau gejala,
memperlambat perkembangan penyakit.
Untuk menjamin mutu Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, harus dilakukan evaluasi mutu Pelayananan
Kefarmasian.
Ketentuan lebih lanjut mengenai evaluasi mutu
Pelayananan tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan
Menteri ini. (PMK 73/2016)
 Kefarmasian yang sedang berjalan
berdasarkan kriteria yang telah
ditetapkan;
c) Pendidikan personel dan peningkatan
fasilitas pelayanan bila diperlukan;
d) Penilaian ulang kualitas Pelayanan
Kefarmasian;
e) Up date kriteria.
Dalam pelaksanaan pengendalian mutu
Pelayanan Kefarmasian dilakukan melalui kegiatan
monitoring dan evaluasi yang harus dapat
dilaksanakan oleh Instalasi Farmasi sendiri atau
dilakukan oleh tim audit internal.
Menjamin ketersediaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau. (PMK
72/2016)
5 KENDALI BIAYA  Setiap Tenaga Kefarmasian dalam  Setiap Tenaga Kefarmasian dalam melaksanakan
melaksanakan Pekerjaan Kefarmasian wajib Pekerjaan Kefarmasian wajib menyelenggarakan
menyelenggarakan program kendali mutu dan program kendali mutu dan kendali biaya.
kendali biaya.  Pembinaan dan pengawasan terhadap audit
 Pembinaan dan pengawasan terhadap audit kefarmasian dan upaya lain dalam pengendalian
kefarmasian dan upaya lain dalam pengendalian mutu dan pengendalian biaya dilaksanakan oleh
mutu dan pengendalian biaya dilaksanakan oleh Menteri.
Menteri.  Yang dimaksud dengan “kendali mutu” adalah
 Yang dimaksud dengan “kendali mutu” adalah suatu sistem pemberian Pelayanan Kefarmasian
suatu sistem pemberian Pelayanan Kefarmasian yang efektif, efisien, dan berkualitas dalam
yang efektif, efisien, dan berkualitas dalam memenuhi kebutuhan Pelayanan Kefarmasian.
memenuhi kebutuhan Pelayanan (PP 51/2009)
Kefarmasian. (PP 51/2009)

Pengaturan anggaran, pengendalian dan analisa

biaya, pengumpulan informasi keuangan, penyiapan
laporan, penggunaan laporan yang berkaitan dengan
semua kegiatan Pelayanan Kefarmasian secara rutin
atau tidak rutin dalam periode bulanan, triwulanan,
 semesteran atau tahunan. (PMK 72/2016)
Pencatatan :
- penerimaan dan penggunaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai sumbangan/dropping/ hibah.
- perencanaan kebutuhan,
- pengadaan,
6 PENCATATAN
- penerimaan,
- pendistribusian,
- pengendalian persediaan,
- pengembalian, pemusnahan dan penarikan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai. (PMK 72/2016)
Pelaporan :
- Rumah Sakit wajib mengirimkan laporan
Pelayanan Kefarmasian secara berjenjang
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota,
dinas kesehatan provinsi, dan kementerian
kesehatan
- Pelaporan dibuat secara periodik yang
dilakukan Instalasi Farmasi dalam periode
waktu tertentu (bulanan, triwulanan,
7 PELAPORAN
semester atau pertahun).
- Pelaporan ESO. (PMK 72/2016)
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai meliputi :
1. pengadaan (surat pesanan, faktur),
2. penyimpanan (kartu stok),
3. penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan
kebutuhan. (PMK 73/2016)
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan eksternal.
1. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek,
meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
2. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang
dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan,
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan
pelaporan lainnya.
Pelaporan :
- laporan Pelayanan Kefarmasian secara berjenjang
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota, dinas
kesehatan provinsi, dan kementerian kesehatan
- Laporandisampaikan paling sedikit 1 (satu) kali
dalam 1 (satu) tahun.
- Pelaporan NPP
- Pelaporan Kebutuhan manajemen Apotek. (PMK
73/2016)