Anda di halaman 1dari 1

SURVEY KEPUASAN PASIEN

Survey ini bertujuan untuk menilai kepuasan pasien terhadap menu yang disajikan di RS Harapan
Sehat Slawi agar dapat meningkatkan kualitas pelayanan Instalasi Gizi kepada pasien.

Keterangan:

1. Tidak Puas
2. Puas
3. Sangat Puas

Cara pengisian : lingkari sesuai dengan jawaban

No. Pertanyaan 1 2 3
1. Apakah anda puas dengan penampilan makanan yang disajikan?
2. Apakah anda puas dengan variasi menu makanan yang disajikan?
3. Apakah anda puas dengan ketepatan waktu penyajian?
4. Apakah anda puas dengan pelayanan petugas?
5. Secara keseluruhan, apakah anda puas dengan makanan yang disajikan
selama di RS Harapan Sehat Slawi?
Kesan:

..........................................................................................................................................

SURVEY KEPUASAN PASIEN

Survey ini bertujuan untuk menilai kepuasan pasien terhadap menu yang disajikan di RS Harapan
Sehat Slawi agar dapat meningkatkan kualitas pelayanan Instalasi Gizi kepada pasien.

Keterangan:

1. Tidak Puas
2. Puas
3. Sangat Puas

Cara pengisian : lingkari sesuai dengan jawaban

No. Pertanyaan 1 2 3
1. Apakah anda puas dengan penampilan makanan yang disajikan?
2. Apakah anda puas dengan variasi menu makanan yang disajikan?
3. Apakah anda puas dengan ketepatan waktu penyajian?
4. Apakah anda puas dengan pelayanan petugas?
5. Secara keseluruhan, apakah anda puas dengan makanan yang disajikan
selama di RS Harapan Sehat Slawi?
Kesan: ..........................................................................................................................................

Anda mungkin juga menyukai