KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DIREKTORAT JENDERAL TENAGA KESEHATAN

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
Jalan Prabu Rangkasari Dasan Cermen Cakranegara-Mataram
Telepon (0370) 631160-621383 Faximile (0370) 621383
Website: www.poltekkes-mataram.ac.id, Email: poltekkes.mataram@yahoo.co.id

DAFTAR TILIK
REBOZO SHIFTING

Nama Mahasiswa : ____________________________________________

Nim : ____________________________________________
Tingkat/Semester : ____________________________________________

Nilailah setiap kinerja yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :

1. Perlu perbaikan : Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak
sesuai urutan (jika harus berurutan) atau tidak dikerjakan.
2. Mampu : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar dan berurutan (jika
harus berurutan), tetapi peserta secara efisien tidak ada
kemajuan dari langkah ke langkah.
3. Mahir : Langkah atau tugas dikerjakan dengan benar sesuai
dengan urutan (jika harus berurutan).

SKALA
NO. KEGIATAN
1 2 3 4

1. PERSIAPAN REBOZO

 Menyiapkan alat-alat matras, kain panjang,

gym ball, dan bantal.
 Menjelaskan pada ibu mengenai prosedur
yang akan dilakukan.

 Menjelaskan pada ibu manfaat Rebozo.

2. Rebozo Shake The Apple

 Mempersilahkan ibu untuk berlutut atau

bertopang pada Gym ball.
 Memposisikan ibu dalam posisi Table Post
 pada
Gym ball.
 Memposisikan kain panjang pada daerah
bokong ibu.
 Memberitahukan ibu untuk relaks dan
memejamkan mata.

 Memegang kedua ujung sisi ujung kain.

 Kemudian menggerakkan kain secara

perlahan ke kanan dan ke kiri.
3. Rebozo Sifting
 Memindahkan posisi kain pada bagian perut
ibu dengan posisi kain panjang menutupi
seluruh bagian perut ibu.
 Memegang ujung kain dengan mengangkat
perut ibu secara perlahan, posisi
terapis/suami dibelakang ibu.
 Lalu menggerakkan kain panjang seperti
sedang mengayuh sepeda (pada saat selesai,
berhenti secara perlahan kemudian kain
panjang diturunkan secara perlahan).

4. Rebozo Sifting While Lying Down

 Memposisikan ibu terlentang dengan

disanggah bantal dibelakang kepala.
 Meminta ibu untuk menarik dan
menghembuskan nafas secara perlahan.
 Meletakkan kain panjang dari bagian panggul
hingga bokong sehingga menutupi
seluruhnya.
 Kemudian angkat kain panjang dan gerakkan
seperti mengayuh sepeda.
 Setelah selesai turunkan kain secara
perlahan.
Nilai akhir : (Nilai Total / 17)

Catatan / Perbaikan :
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

…………… , ………………………….

Pembimbing

(……………………………………..)