PROPOSAL SKRIPSI

PENGARUH TERAPI OKUPASI DALAM MENINGKATKAN

KEMAMPUAN MOTORIK PADA ANAK USIA SEKOLAH
(Literature Review)

NASRI MORSALIN
NIM: 2117087

INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI MUHAMMADIYAH PALEMBANG

FAKULTAS ILMU KESEHATAN,PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
TAHUN 2020

ii
 SKRIPSI

PENGARUH TERAPI OKUPASI DALAM MENINGKATKAN

KEMAMPUAN MOTORIK PADA ANAK USIA SEKOLAH
LITERATURE REVIEW

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana

keperwatan

NAMA : NASRI MORSALIN

NIM : 2117087

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN DAN TEKNOLOGI
MUHAMMADIYAH PALEMBANG TAHUN 2020/2021

iii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : Nasri Morsalin
NIM : 2117087
Program Studi : PSIK Reg A
Judul Skripsi : pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan
motorik pada anak usia sekolah

Telah diperiksa dan telah sesui dengan ketentuan yang berlaku dan disetujui
untuk dilakukan proses ujian Proposal/Hasil/Komprehensif Skripsi.

Palembang, 2021

Pembimbing I Pembimbing II

Rini, S.Kep.,Ns.,M.Kes Apriyani,S.Kep.,Ns.,M.Kes

NBM. NBM.

Disetujui
Ketua Program Studi

Yudi Abdul Majid S.Kep., Ns., M.Kep

NBM. 1056216

iv
 HALAMAN PENGESAHAN

Nama : Nasri Morsalin

NIM : 2117087
Program Studi : PSIK Reg A
Judul Skripsi : pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan
motorik pada anak usia sekolah

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima

sebagai bagianpersyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar
Sarjana Keperawatan pada Program Studi Ilmu Keperawtaan Institut Ilmu
Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang

DEWAN PENGUJI

Pembimbing I : Rini, S.Kep., Ns., M.Kes ( )

Pembimbing II : Apriyani,S.Kep.,Ns.,M.Kes ( )

Penguji I : Romiko, S.Kep.,Ns., M.Kep ( )

Penguji II : Puji Setya Rini, S.Kep.,Ns., M.Kes ( )

Ditetapkan di : Palembang
Tanggal: 2021
Rektor IKesT MP

Heri Shatriadi CP., M.Kes

NBM. 8884664

v
 HALAMAN ORISINILITAS

Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan semua sumber yang dikutip maupun
dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Nasri Morsalin

NIM : 2117087

Tanda Tangan :

Tanggal : 2021

vi
 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik IKesT Muhammadiyah Palembang, saya yang bertanda

tangan di bawah ini:

Nama : Nasri Morsalin

NIM : 2117087
Program Studi : PSIK Reg A
Jenis karya : Literature Review

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

IkesT Muhammadiyah Palembang Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-
exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul: pengaruh
terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah :
Literature Review. beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak
Bebas Royalti Noneksklusif ini IkesT Muhammadiyah Palembang berhak
menyimpan, mengalihmedia/format-kan, mengelola dalam bentuk pangkalan data
(database), merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap
mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak
Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

Dibuat di : Palembang
Pada Tanggal: 2021
Yang Menyatakan

Materai 6000

Nasri Morsalin
NIM. 2117087

vii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Biodata

Nama : Nasri Morsalin

NIM : 2117087

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat/ Tgl Lahir : Jagaraga 07 Juni 1999

Agama : Islam

Status : Belum Menikah

Alamat : Ds. Jagarga, Kec. Buana Pemaca, Kab

OKUS, Sumatera Selatan.

Nama Orang Tua

Ayah : Nurdin

Ibu : Sukmawati

No Telpon : 081377880516

Alamat : Ds. Jagarga, Kec. Buana Pemaca, Kab

OKUS, Sumatera Selatan.

Pendidikan

Tahun 2005 – 2011 : SD Negeri 1 JAGARAGA

Tahun 2011 – 2014 : SMP Negeri 1 SIMPANG

Tahun2014 – 2017 : SMK Kesehatan Bina Marta Martapura

Tahun 2017 – 2021 : Program Studi Ilmu Keperawatan IKesT Muhammadiyah

Palembang

viii
 ABSTRAK

Nama : Nasri Morsalin

NIM : 2117087

Program Studi : PSIK Reg A

Judul Skripsi : pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan

motorik pada anak usia sekolah.

Jumlah Halaman : 47

Latar Belakang : Terapi okupasi berasal dari kata occupational yang artinya
aktifitas dan theraphy yang artinya penyembuhan atau pemulihan. Sehingga
pengertian terapi okupasi adalah proses penyembuhan melalui aktifitas. Aktifitas
disini berguna untuuk proses penyembuhan konseli, jadi tidak sekedar aktifitas
biasa. Dan juga aktifitas ini ditujukan untuk anak-anak yang memiliki
keterbatasan baik secara fisik, mental, kognitif, agar lebih mandiri dalam
menjalani kehidupannya dan tidak bergantung pada orang lain.

Tujuan : Untuk menganalisis apakah ada “pengaruh terapi okupasi dalam

meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah.”. Metode : Literature
Review menggunakan metode PICO dalam pencarian artikel, dengan kriteria
inklusi.Hasil :Berdasarkan hasil analisis dari 15 artikel semuanya bahwa adanya
pengaruh signifikan antara pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan
kemampuan motorik pada anak usia sekolah Kesimpulan : Berdasarkan hasil
analisi dari 15 artikel, maka dapat disimpulkan terdapat pengaruh signifikan
antara pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik pada
anak usia sekolah Kata kunci : terapi okupasi, motorik pada anak usia
sekolah, Occupational therapy, motor perpormance for children
Daftar Pustaka : 25 (2015-2020).
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat dan
rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan
dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Keperawatan di Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah
Palembang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit
bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan
terima kasih kepada:
1. Bapak Heri Shatriadi CP, M.Kes selaku Rektor IKesT Muhammadiyah
Palembang.
2. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ibu Maya Fadlilah, S.Kep., Ns., M.Kes.
3. Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Bapak Yudi Abdul Majid, S.Kep.,
Ns., M.Kep
4. Dosen pembimbing I Ibu Efroliza , S.Kep.,Ns.,M.Kep
5. Dosen pembimbing II Renny Triwijayani, S.Kep.,Ns.,M.Kep
6. Dosen Program Studi dan IKesT Muhammadiyah Palembang yang
senantiasa memberikan ilmunya dalam proses belajar mengajar.
7. Kepada kedua orang tua saya Bapak Nurdin dan Ibu Sukmawati yang telah
membesarkan dan mendidik saya dan kakak saya Sella Destika yang
berperan penting dan selalu memberi masukan dalam menyusun skripsi ini
dan juga selalu mendoakan dan mendukung untuk terus maju.
8. Teman PSIKB yang selalu memberi contekan beserta keluarga keluarga
besar PSIK Reg A, terima kasih yang sudah menjadi saksi dari perjalanan
menempuh gelar sarjana di IKesT Muhammadiyah Palembang.
Akhir kata, saya berharap Allah SWT. Berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga skripsi ini membawa
manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan di bidang keperawatan.

Palembang, 2021

Penulis
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN.......................................................................ii

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................iii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS...........................................iv

HALAMAN PUBLIKASI...............................................................................v

DAFTAR RIWAYAT HIDUP......................................................................vi

ABSTRAK.....................................................................................................vii

KATA PENGANTAR .................................................................................viii

DAFTAR ISI ..................................................................................................ix

DAFTAR TABEL..........................................................................................xi

DAFTAR BAGAN........................................................................................xii

BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................1

A. Latar Belakang......................................................................................1
B. Rumusan Masalah.................................................................................4
C. Tujuan dan Kegunaan Penelitian........................................................4
1. TujuanLiterature Review.....................................................................4
2. Kegunaan Literature Review...............................................................4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................6

A. Terapi Okupasi......................................................................................6
1. Pengertian Terapi Okupasi..................................................................6
2. Tujuan Terapi Okupasi........................................................................6
3. Pelaksanaan Okupasi Terapi................................................................7
B. Perkembangan Motorik Pada Anak....................................................9
C. Perkembangan Motorik Anak Usia Sekolah....................................15
D. Motorik Kasar.....................................................................................20
E. Motorik Halus......................................................................................20
F. SOP (Standar Operasional prosedur) Terapi Okupasi...................20
BAB III METODOLOGI PENELITIAN...................................................21

A. Pertanyaan Panduan (Keyword)........................................................21

B. Kriteria.................................................................................................22
C. Data Jurnal...........................................................................................22

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN......................................................23

A. HASIL...................................................................................................23
B. PEMBAHASAN...................................................................................29

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN........................................................33

A. KESIMPULAN....................................................................................33
B. SARAN..................................................................................................33
1. Bagi Peneliti.......................................................................................33
2. Bagi Istitusi........................................................................................33
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................3
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Anak merupakan individu yang berada pada rentang pertumbuhan dan

perkembangan, yang dimulai dari bayi hingga remaja. Tahap pertumbuhan dan
perkembangan anak bervariasi, ada yang cepat dan ada yang lambat. Proses
perkembangan anak meliputi fisik, kognitif, konsep diri, pola koping,dan perilaku sosial
(Hidayat, 2005, hlm.54). Setiap anak perkembangan fisiknya berbeda beda.
Perkembangan fisik pada anak dapat diklasifikasikan menjadi dua aspek yaitu dapat
ditinjau dari perkembangan motorik kasar dan perkembangan motorik halus.

Perkembangan motorik anak berhubungan erat dengan kondisi fisik dan intelektual
anak serta berlangsung secara bertahap tetapi memiliki alur kecepatan perkembangan
yang berbeda pada setiap anak. Anak yang mempunyai kemampuan motorik halus baik,
umumnya mengalami kemampuan motorik kasar yang kurang baik begitu juga
sebaliknya. Kelompok anak dengan kemampuan motorik halus lebih dominan dan
kemampuan motorik kasar lebih dominan (Silawati, 2008, hlm.22).

Perkembangan motorik ini erat kaitannya dengan perkembangan pusat motorik di

otak. Keterampilan motorik berkembang sejalan dengan kematangan syaraf dan otot.
Oleh sebab itu, setiap gerakan yang dilakukan anak sesederhana apapun, sebenarnya
merupakan hasil pola interaksi yang kompleksi berbagai bagian dan system dalam tubuh
yang dikontrol otak (Musbikin, 2012). Anak yang keadaan otaknya mengalami gangguan
tampak kurang terampil menggerak-gerakan tubuhnya.

Salah satu perkembangan anak yang dinilai adalah dalam hal kemampuan motorik
halus. Sumantri (2005, hlm.143), menyatakan bahwa motorik halus adalah
pengorganisasian penggunaan sekelompok otot-otot kecil seperti jari-jemari dan tangan
yang sering membutuhkan kecermatan dan koordinasi dengan tangan, keterampilan yang
mencakup pemanfaatan menggunakan alat-alat untuk mengerjakan suatu objek. Hal yang
sama dikemukakan oleh Yudha dan Rudyanto (2005, hlm.118), menyatakan bahwa
motorik halus adalah kemampuan anak beraktivitas dengan menggunakan otot halus
(kecil) seperti menulis, meremas, menggambar, menyusun balok dan memasukkan
kelereng.

Kecerdasan motorik halus anak berbeda-beda. Dalam hal kekuatan maupun

ketepatannya. perbedaan ini juga dipengaruhi oleh pembawaan anak dan stimulai yang
didapatkannya. Lingkungan (orang tua) mempunyai pengaruh yang lebih besar dalam
kecerdasan motorik halus anak. Lingkungan dapat meningkatkan ataupun menurunkan
taraf kecerdasan anak, terutama pada masamasa pertama kehidupannya (Sumantri, 2005,
hlm.143). Seorang anak yang mempunyai kemampuan motorik yang baik akan
mempunyai rasa percaya diri yang besar. Lingkungan teman-temannya pun akan akan
menerima anak yang memiliki kemampuan motorik atau gerak lebih baik, sedangkan
anak yang memiliki kemampuan gerak tertentu akan kurang diterima temantemannya.
Penerimaan teman-teman dan lingkungannya akan menyebabkan anak mempunyai rasa
percaya diri yang baik (Yuniarni, 2010).

Untuk mengatasi hal tersebut maka ada beberapa terapi yang dapat digunakan
yaitu salah satunnya terapi okupasi. Terapi okupasi berasal dari kata occupational yang
artinya aktifitas dan theraphy yang artinya penyembuhan atau pemulihan. Sehingga
pengertian terapi okupasi adalah proses penyembuhan melalui aktifitas. Aktifitas disini
berguna untuuk proses penyembuhan konseli, jadi tidak sekedar aktifitas biasa. Dan juga
aktifitas ini ditujukan untuk anak-anak yang memiliki keterbatasan baik secara fisik,
mental, kognitif, agar lebih mandiri dalam menjalani kehidupannya dan tidak bergantung
pada orang lain.

Adapun terapi okupasi merupakan suatu upaya penyembuhan atau pemulihan

melalui aktivitas atau kegiatan yang berfungsi sebagai media terapi. Dengan aktivitas
terpilih anak hiperaktif akan dilibatkan langsung secara aktif untuk kognitifnya terutama
pada konsentrasinya. Agar anak tersebut dapat melaksanakan kegiatan kehidupan sehari-
harinya sehingga tercapai tujuan dalam meningkatkan konsnetrasi anak hiperaktif,
meningkatkan harkat, martabat, serta kualitas hidup. Jadi, terapi okupasi bukan
memberikan kerja tetapi pekerjaan merupakan media untuk penyembuhan atau
pemulihan. Hal ini ditujukan kepada anak-anak fisik, mental, kognitif, agar lebih mandiri.

Pada tahun 2600 SM orang-orang di Cina berpendapat bahwa penyakit timbul

karena ketidakaktifan organ tubuh. Socrates dan plato (400 SM) mempercayai adanya
hubungan yang erat antara tubuh dan jiwa. Hypocrates selalu menganjurkan pasiennya
untuk melakukan latihan gerak badan sebagai salah satu pegobatan pasiennya. Di Mesir
dan Yunani (2000 SM) dijelaskan bahwa rekreasi dan permainan adalah salah satu media
terapi yang ampuh, misalnya menari, bermain musik, bermain boneka untuk anak-anak,
dan bermain bola. Hal ini diketahui sangat bermanfaat bagi perkembangan jiwa maupun
fisik manusia.

Salah satu tujuan terapi okupasi adalah membekali anak dengan kecakapan yang
berguna untuk kehidupan kelak nanti, serta mengasah keterampilan dan kemandirian
anak. Terapi okupasi meliputi pemulihan, pengembangan, dan pemeliharaan fisik,
intelektual, sosial dan emosi anak. Keterampilan sehari-hari dalam terapi okupasi
meliputi makan, mandi, berpakaian. Untuk melatih kemampuan kognitif seperti
membaca, menulis, dan berhitung, menghafal.

Dari latar belakang diatas maka penulis tertarik untuk melakukan analisis tentang
pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia
sekolah.
B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang maka dirumuskan masalah.” pengaruh terapi okupasi dalam
meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah.”

C. Tujuan Penelitian
Tujuan Umum
untuk mengetahui pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik pada
anak usia sekolah.
Tujuan Khusus
untuk menganalisis pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik
pada anak usia sekolah.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Terapi Okupasi
1. Pengertian Terapi Okupasi
Terapi okupasi mempunyai pengertian yang mirip dengan istilah “adapted
physical activity” terapi okupasi berupa aktivitas fisik yang disesuaikan terhadap
kemampuan, “corrective physical activity” kegiatan fisik secara benar atau
“milieu therapy” terapi lingkungan, Martono dalam (Sujarwanto, 2005:8).
Aktivitas fisik ini dilakukan dengan mengikuti program terapi yang telah
ditentukan agar sesuai dengan kemampuan dan kebutuhan.
Dalam buku dan halaman yang sama terapi okupasi berasal dari kata
bahasa inggris yaitu Occupational Therapy yang mempunyai arti: Occupational :
kegiatan, aktivitas, atau pekerjaan Therapy : upaya penyembuhan, pemulihan
atau pengobatan Terapi yang dilakukan dengan upaya penyembuhannya
menggunakan aktivitas atau kegiatan terhadap anak yang mengalami gangguan.
Jadi dapat disimpulkan yaitu terapi okupasi adalah suatu perpaduan antara
seni dan ilmu pengetahuan untuk menunjukkan jalan dari respon penderita dalam
bentuk kegiatan yang sudah diseleksi yang digunakan untuk membantu dan
memelihara kesehatan, menanggulangi kecacatan, menganalisa tingkah laku,
memberikan latihan dan melatih pasien yang menderita kelainan fisik, mental
serta fungsi sosialnya.
2. Tujuan Terapi Okupasi
Dalam Fitriani, (Nurjatmika, 2012:83) tujuan terapi okupasi adalah
mengembalikan fungsi fisik serta motorik baik motorik halus maupun motorik
kasar, mental, sosial, dan emosi, dengan mengembangkannya seoptimal mungkin
serta memelihara fungsi yang masih baik dan mengarahkannya sesuai dengan
keadaan individu agar dapat hidup yang layak di masyarakat. Sebanding menurut
Sujarwanto, (2005:131), pemberian terapi okupasi bertujuan untuk membantu
mengembangkan aspek motorik. Motorik halus merupakan hal yang penting
dalam penilaian layak dalam masyarakat. Penyandang down syndrome yang bisa
hidup ditengah masyarakat tetap akan sulit untuk bisa mendapat nilai mandiri.
Peningkatan motorik halus anak down syndrome menggunakan terapi okupasi,
karena terapi ini merupakan teori pekerjaan yang lebih menekankan pada fisik.
Lebih jelas lagi dalam (Cathryn dan David, 2012:5) menyebutkan tujuan
terapi secara umum anak menghadapi masalah emosional yang menekan batinnya,
anak memperoleh tingkat keharmonisan dalam pikiran, emosi, dan tingkah laku,
anak merasa nyaman dengan dirinya sendiri sehingga sulit berkomunikasi dengan
yang baik dengannya, anak mengubah tingkah laku yang mempunyai akibat
buruk, anak nyaman untuk beradaptasi dengan lingkungan, kesempatan anak
mengembangkan dirinya.
Senada dengan tujuan yang diungkap oleh Sujarwanto (2005:21), tujuan
kegiatan terapi okupasi untuk anak berkebutuhan khusus adalah membantanak
mencapai fungsi dan daya guna secara optimal dalam kegiatan perawatan diri,
kegiatan produktif, serta kegiatan mengisi waktu senggang, mencegah hambatan
untuk melaksanakan kehidupan seharihari, serta mendorong atau memotivasi
peningkatan potensi diri.
Dapat disimpulkan bahwa tujuan terapi baik terapi okupasi atau pun terapi
lainnya adalah memberikan rasa nyaman kepada anak dengan segala
keterbatasannya, mengubah tingkah lakunya untuk menjadi lebih baik, dan
mengejar tonggak perkembangannya untuk mencapai tingkatan normal. Juga
sebagai sarana peningkatan potensi diri untuk mencegah hambatan dalam
kehidupan sehari-hari/kemandirian.
Adapun ciri-ciri anak yang membutuhkan terapi okupasi yaitu, terapi
okupasi umumnya dibutuhkan oleh anak berkebutuhan khusus, termasuk anak
yang memiliki tantangan fisik akibat ganguan seperti cerebral palsy atau cedera
otak traumatis. Selain itu, anak dengan autisme mungkin tidak memiliki
disabilitas fisik, tetapi banyak yang berjuang dengan tantangan khusus. Beberapa
tantangan tersebut diantaranya. Kelemahan otot, disfungsi sensorik (terlalu
banyak atau terlalu sedikit respon terhadap setuhan, suara, cahaya, bau atau rasa.
Kekurangan keteampilan meniru yang biasanya membantu anak megembangkan
kemampuan bermain dan keterampilan hidup sehari-hari. Menurut American
Occupational Therapy Association (AOTA), beberapa masalah kesehatan pada
anak yang juga membutuhkan terapi okupasi diantaranya. Cedera lahir atau cacat
lahir, cedera traumatis (otak atau sumsum tulang belakang), gangguan pada proses
belajar, masalah kesehatan mental atau perilaku dan terlambat tumbuh kembang.
3. Pelaksanaan Okupasi Terapi
Menurut Sujarwanto, (2005:58), proses/pelaksanaan terapi okupasi adalah
suatu proses dimana petugas terapi okupasi menangani anak berkebutuhan khusus
secara langsung, mulai dari awal sampai akhir. Dalam terapi okupasi bahwa
kesehatan, kepuasan, serta pemenuhan kebutuhan dapat dicapai apabila individu
telah berhasil berfungsi pada tingkat dasar dari tiga macam kegiatan okupasional
(pemeliharaan diri, kerja, dan leisure/waktu luang) serta dapat menyeimbangkan
kebutuhan atau tuntutan dari setiap jenis okupasional dengan suatu gaya hidup
yang sesuai dengan diri maupun lingkungan sekitar, (Sujarwanto, 2005:22).
Area kinerja okupasional meliputi aktivitas kehidupan sehari-hari,
produktivitas dan pemanfaatan waktu luang (Keputusan Menteri Kesehatan
No.571 tahun 2008 tentang standar profesi okupasi terapis) :
1. Aktivitas kehidupan sehari-hari, yang meliputi: menyisir rambut, memakai
wangi-wangian, sikat gigi, mandi, buang air, dilakukan secara mandiri,
 berpakaian, makan/minum, kepatuhan minum obat, sosialisasi, komunikasi
fungsional, mobilitas fungsional, ekspresi seksual
2. Produktivitas yang meliputi: menyapu, mengepel, merawat orang lain,
sekolah/belajar, dan aktivitas vokasional
3. Pemanfaatan waktu luang yang meliputi: ketika anak memiliki waktu luang
anak dapat memanfaatkannya ke hal positif seperti melukis, membuat
kerajinan tangan dan bermain/rekreasi.
Tarmansyah dalam (Sujarwanto, 2005:23) mengemukakan terapi okupasi
mempunyai peranan, sebagai pencegahan, penyembuhan, penyesuaian diri,
pengembangan kepribadian, pembawaan, kreativitas, serta sebagai bekal hidup
dimasyarakat. Sarana pencegahan, agar kelainan yang dialaminya tidak bertambah
dan fisik yang tidak mengalami kelainandimanfaatkan semaksimalnya sehingga
akan bertambah kekuatan dan ketahanan fisik. Sarana penyembuhan, agar anak
berkebutuhan khusus keadaannya dapat dipulihkan, dikembalikan, dan
dikembangkan seoptimal mugkin meskipun tidak bisa kembali seperti sedia kala
atau menjadi sempurna. Sarana penyesuaian diri, agar anak berkebutuhan khusus
dapat menyesuaikan diri dengan lingkungan sekitar baik dengan alam ataupun
antar manusia. Sarana pengembangan kepribadian, pembawaan, kreativitas,
sarana ini sebagai pengembangan potensi yang dimiliki sehingga mereka akan
menjadi manusia mandiri tanpa menggantungkan diri pada orang lain. Sarana
bekal hidup di masyarakat, sebagai kelanjutan dari sarana sebelumnya bahwa
membantu anak berkebutuhan khusus untuk siap diri dalam mencari nafkah atau
sebagai pegangan mata pencaharian dalam hidupnya kelak.
Pelaksanaan terapi okupasi yang berhubungan dengan fisik akan
menggunakan pendekatan rehabilitasi, sesuai yang dikatakan Sujarwanto,
(2005:33), pendekatan rehabilitasi sangat cocok untuk individu-individu yang
mempunyai gangguan fisik, baik yang sifatnya temporer atau permanen. Tujuan
utama dari pendekatan rehabilitasi ini adalah untuk meningkatkan kemandirian
dalam melakukan setiap aktivitas dalam kehidupan sehari-hari.
Penerapan terapi okupasi dilaksanakan secara sistematis, dimulai dengan
kegiatan identifikasi, analisis, diagnosis, pelaksanaan serta tindak lanjut layanan
guna mencapai kesembuhan yang optimal menurut Kosasih (2012:23). Yang
dimaksud dengan kegiatan identifikasi adalah menentukan atau menetapkan
bahwa anak atau subyek termasuk anak berkebutuhan khusus. Analisis yaitu
proses penyelidikan terhadap diri anak. Selanjutnya adalah diagnosis yang berarti
pemeriksaan yang dilanjutkan dengan penentuan jenis terapi yang diperlukan.
Kegiatan yang selanjutnya yaitu pelaksanaan terapi okupasi itu sendiri dan tindak
lanjut serta evaluasi yang diperlukan guna mencapai tujuan.
Menurut Reksopranoto dalam Sujarwanto (2005:36), yaitu pemeriksaan
dalam identifikasi pengenalan kasus melalui metode wawancara, observasi, tes,
dan pemerikasaan klinis., sebagai berikut:
 1) Metode wawancara: suatu bentuk percakapan yang dilakukan dengan tujuan
mengetahui kondisi fisik/mental anak berkebutuhan khusus, kepada anak
maupun keluarga/orang terdekat.
2) Metode observasi: pengamatan atas gejala penyimpangan yang Nampak
secara keseluruhan.
3) Tes: alat yang dipergunakan untuk assessment pada anak
berkebutuhan khusus. Tes ini untuk mengetahui kemampuan otot, baik dalam
hal potensi maupun kemampuan anak dalam gerak.
Pemeriksaan klinis: pemeriksaan terhadap berbagai gejala fisik yang
terdapat pada anak berkelainan fisik.
Dalam proses/pelaksanaan terapi okupasi setelah diassessment adalah re-
ferral, analisa data, menentukan tujuan, seleksi sasaran utama, seleksi metode,
pelaksanaan program, re-evaluasi anak dan program, revisi program, Padetri
dalam Sujarwanto (2005:59).
Untuk mengetahui secara fisik anak apakah ada kelainan juga pada tulang
atau sendi maka juga perlu adanya pemeriksaannya yang sering disebut dengan
pemeriksaan klinis. Yakni, pemeriksaan terhadap berbagai gejala fisik yang
terdapat pada anak berkelainan fisik. Pemeriksaan dilakukan dengan melihat dan
meraba, meraba dimaksudkan dengan memegang dan menggerakkan bagian-
bagian tubuh tertentu, (Sujarwanto, 2005:41). Pemeriksaan klinis untuk anak
down syndrome sangat dibutuhkan, karena gerakan mereka yang tidak
terkendalikan dan terlihat orang dewasa menjadikan ketidaktahuan adakah yang
berkelainan di fisiknya. Dan juga sebagai pengkontrolan motorik halus mereka.
Sebagai antisipasi perkembangan mereka tidak sesuai diakibatkan semisal tangan
mereka yang terkena sesuatu.
B. Perkembangan Motorik Pada Anak
Pada usia sekolah, perkembangan motorik anak lebih halus, lebih sempurna,
dan terkoordinasi dengan baik, seiring dengan bertambahnya berat dan kekuatan
badan anak. Anak-anak terlihat sudah mampu mengontrol dan mengoordinasikan
gerakan anggota tubuhnya seperti menggerakkan tangan dan kaki dengan baik.
Otot-otot tangan dan kakinya sudah mulai kuat, sehingga berbagai aktivitas fisik
seperti menendang, melompat, melempar, menangkap dan berlari dapat dilakukan
secara lebih akurat dan cepat. Di samping itu, anak juga semakin mampu menjaga
keseimbangan badannya. Penguasaan badan, seperti membongkok melakukan
bermacam-macam latihan senam serta aktivitas olah raga berkembang pesat.
Mereka juga mulai memperlihatkan gerakan-gerakan yang kompleks, rumit, dan
cepat, yang diperlukan untuk menghasilkan karya kerajinan yang bermutu bagus
atau memainkan instrumen musik tertentu. Untuk memperhalus keterampilan-
keterampilan motorik mereka anak-anak terus melakukan berbagai aktivitas fisik.
Aktivitas fisik ini dilakukan dalam bentuk permainan yang kadang-kadang
bersifat informal, permainan yang diatur sendiri oleh anak, seperti permainan
 umpet-umpetan, dimana anak menggunakan keterampilan motornya, disamping
itu, anak-anak juga melibatkan diri dalam aktivitas permainan olahraga yang
bersifat formal, seperti olahraga senam, berenang, atau permainan hok.
Tahap Perkembangan Belajar Anak Sekolah Dasar Tahap perkembangan
tingkah laku belajar siswa usia sekolah dasar sangat dipengaruhi oleh aspek dari
dalam dirinya dan lingkungan yang ada di sekitarnya. Kedua hal tersebut tidak
mungkin dipisahkan karena memang proses belajar terjadi dalam konteks
interaksi diri siswa dengan lingkungannya. Dari interaksi itu kemudian terbentuk
suatu kebiasaan baik yang akan terus dilakukan sebagai upaya dalam pembiasaan
diri. Anak pada usia sekolah dasar (7-11 tahun) berada pada tahapan operasional
konkret. Pada rentang usia ini tingkah laku anak yang tampak yaitu anak mulai
memandang dunia secara objektif, bergeser dari satu situasi ke situasi lain
kemudian anak juga mulai berfikir secara operasional yang dibuktikan dengan
anak tersebut mampu mengklasifikaiskan benda-benda disekitarnya. Dimana juga
dalam fase ini anak sudah pintar memahami konsep substansi, panjang, lebar,
luas, tinggi, rendah, ringan dan berat. Kecendrungan belajar anak usia sekolah
dasar memiliki tiga ciri yaitu konkret, integratif dan hierarkis. Konkret dalam
proses pembelajaran mengandung makna yang dapat dilihat, didengar, dibaui,
diraba dan diotak atik, dengan titik penekanan pada pemanfaatan lingkungan
sebagai sumber belajar yang dapat dioptimalkan demi mencapai proses dan hasil
belajar yang berkualitas, bermakna dan bernilai. Hakikatnya anak usia sekolah
dasar belum mampu memilah-milih konsep dari berbagai disiplin ilmu, hal ini
menunjukkan cara berfikir deduktif yakni dari hal umum menuju hal yang khusus.
C. Perkembangan Motorik Anak Usia Sekolah
Perkembangan motorik merupakan perkembangan pengendalian jasmani
melalui kegiatan pusat syaraf, urat syaraf, dan otot yang terkoordinasi. (Aghnaita,
2017) Seorang anak usia 6 tahun yang bangun tubuhnya sesuai untuk usia
tersebut, akan dapat melakukan hal-hal yang lazim dilakukan oleh anak berumur 6
tahun. (Hurlock, 1997) Gerakan-gerakan yang dilakukan oleh anak-anak termasuk
anak sekolah merupakan koordinasi dari beratus-ratus otot yang unik.
Keterampilan motorik dapat dikelompokkan menurut ukuran otot-otot dan bagian
badan yang terkait, yaitu keterampilan motorik kasar dan halus. Motorik kasar
meliputi keterampilan otot-otot besar lengan, kaki, batang tubuh seperti berjalan,
melompat, berlari. (Upton, 2012). Sedangkan keterampilan motorik halus meliputi
otot-otot kecil yang ada diseluruh tubuh, seperti menyentuh, memegang, menulis,
dan menggambar.
Keterampilan motorik bagi anak sekolah merupakan suatu aktivitas yang
menyenangkan, hal ini disebabkan otot-otot mereka mulai menemukan fungsinya
atau berkembang. Sehingga mereka tidak dapat duduk diam dalam waktu lama.
(Murti, 2018) Perkembangan motorik pada anak usia sekolah menurut (Desmita,
2012) yaitu 1) Mulai usia 6 tahun sudah berkembang koordinasi antara mata dan
 tangan (visio motoric) yang dibutuhkan untuk membidik, menyepak, melempar,
dan menangkap, 2) Usia 7 tahun, tangan anak semakin kuat dan anak lebih
menyukai menggunakan pensil daripada krayon untuk melukis, 3) Usia 8 sampai
10 tahun, anak dapat menggunakan tangan secara bebas, mudah, dan tepat.
Koordinasi motorik halus berkembang, sehingga anak dapat menulis dengan
baik, ukuran huruf menjadi lebih kecil dan rata, 3) Usia 10 sampai 12 tahun, anak-
anak mulai memiliki keterampilan keterampilan manipulatif menyerupai
kemampuan orang dewasa. Mereka mulai menampilkan gerakan-gerakan
kompleks, rumit, dan cepat yang diperlukan untuk menghasilkan karya kerajinan
yang berkualitas atau memainkan alat musik tertentu. Perkembangan motorik
yang terlambat berarti perkembangan motorik yang berada di bawah normal umur
anak. Akibatnya pada umur tertentu anak tidak menguasai tugas perkembangan
yang diharapkan oleh kelompok sosialnya. Sebagai contoh anak yang berada di
bawah normal mengalami kesulitan untuk dapat berjalan dan makan sendiri akan
dipandang sebagai anak yang “terbelakang”. Banyak penyebab terlambatnya
perkembangan motorik salah satunya timbul dari kerusakan otak anak pada waktu
lahir atau kondisi pralahir yang tidak menguntungkan atau lingkungan yang tidak
menyenangkan pada permulaan pascalahir. Akan tetapi keterlambatan lebih sering
disebabkan oleh kurangnya kesempatan untuk mempelajari keterampilan motorik,
perlindungan orang tua yang berlebihan atau kurangnya motivasi anak untuk
mempelajari keterampilan motorik. (Hurlock, 1997) Tidak banyak orangtua yang
mengerti bahwa keterampilan motorik kasar dan halus seorang anak perlu dilatih
dan dikembangkan setiap saat dengan berbagai aktivitas.
Pengembangan ini memungkinkan seorang anak melakukan berbagai hal
dengan lebih baik, termasuk di dalamnya pencapaian dalam hal akademis dan
fisik. Perkembangan motorik meliputi motorik kasar dan motorik halus. Gerakan
motorik kasar merupakan salah satu kemampuan keterampilan gerak dasar yang
penting untuk perkembangan aspek sosial anak. (Malik, 2014) Motorik kasar
adalah gerakan tubuh yang menggunakan otot - otot besar atau sebagian besar
atau seluruh anggota tubuh yang dipengaruhi oleh kematangan anak itu sendiri,
misalnya kemampuan untuk duduk, menendang, berlari dan lainnya, sedangkan
motorik halus adalah gerakan yang menggunakan otot halus atau sebagian
anggota tubuh tertentu yang dipengaruhi oleh kesempatan untuk belajar dan
berlatih, misalnya memindahkan benda dari tangan, mencoret, menyusun,
menggunting, dan menulis.
D. Motorik Kasar
Motorik kasar adalah kemampuan gerak tubuh yang menggunakan otot-otot
besar, sebagian besar atau seluruh anggota tubuh motorik kasar diperlukan agar
anak dapat duduk, menendang, berlari, naik turun tangga dan sebagainya (Sunardi
dan Sunaryo, 2007: 113-114). Perkembangan motorik kasar anak lebih dulu dari
pada motorik halus, misalnya anak akan lebih dulu memegang benda-benda yang
 ukuran besar dari pada ukuran yang kecil. Karena anak belum mampu mengontrol
gerakan jari-jari tangannya untuk kemampuan motorik halusnya, seperti meronce,
menggunting dan lain-lain.
Bambang Sujiono (2007: 13) berpendapat bahwa gerakan motorik kasar
adalah kemampuan yang membutuhkan koordinasi sebagian besar bagian tubuh
anak. Gerakan motorik kasar melibatkan aktivitas otot-otot besar seperti otot
tangan, otot kaki dan seluruh tubuh anak. Menurut Endang Rini Sukamti (2007:
72) bahwa aktivitas yang menggunakan otot-otot besar diantaranya gerakan
keterampilan non lokomotor, gerakan lokomotor, dan gerakan manipulatif.
Gerakan non lokomotor adalah aktivitas gerak tanpa memindahkan tubuh ke
tempat lain. Contoh, mendorong, melipat, menarik dan membungkuk. Gerakan
lokomotor adalah aktivitas gerak yang memindahkan tubuh satu ke tempat lain.
Contohnya, berlari, melompat, jalan dan sebagainya, sedangkan gerakan yang
manipulatif adalah aktivitas gerak manipulasi benda. Contohnya, melempar,
menggiring, menangkap, dan menendang. Berdasarkan uraian di atas, dapat
ditegaskan bahwa kegiatan motorik kasar adalah menggerakkan berbagai bagian
tubuh atas perintah otak dan mengatur gerakan badan terhadap macam-macam
pengaruh dari luar dan dalam. Motorik kasar sangat penting dikuasai oleh
seseorang karena bisa melakukan aktivitas sehari-hari, tanpa mempunyai
gerak yang bagus akan ketinggalan dari orang lain, seperti: berlari, melompat,
mendorong, melempar, menangkap, menendang dan lain sebagainya, kegiatan
itu memerlukan dan menggunakan otot-otot besar pada tubuh seseorang. Dengan
demikian yang dimaksud motorik kasar dalam penelitian ini adalah kemampuan
yang membutuhkan koordinasi bagian tubuh anak seperti mata, tangan dan
aktivitas otot kaki, dalam menyeimbangkan badan dan kekuatan kaki pada saat
berjalan di atas papan titian.
1. Perkembangan Motorik Kasar
Perkembangan motorik pada setiap anak mengalami perbedaan, pada anak
yang mengalami perkembangan motoriknya sangat baik seperti yang dialami para
atlet, tetapi ada anak yang mengalami keterbatasan. Selain itu juga dipengaruhi
adanya jenis kelamin. Pengembangan motorik anak pra sekolah yang adalah
bahwa suatu perubahan, baik fisik maupun psikis, sesuai dengan masa
pertumbuhannya, keberadaan perkembangan motorik anak juga dipengaruhi hal
lain di antaranya asupan gizi, status kesehatan dan perlakuan motorik sesuai
dengan masa perkembangan (Depdiknas, 2008: 6). Kegiatan dalam
pengembangan fisik motorik lebih membuat anak enjoy karena lebih banyak
kegiatan bermainnya. Seperti halnya pendapat David Elkind (Soemiarti
Padmonodewo, 2003: 15) menyatakan bahwa anak-anak membutuhkan dukungan
yang kuat untuk bermain dan kegiatan yang dipilih sendiri dengan tujuan untuk
bertahan dalam stres yang ada sekarang dalam lingkungan anak. Bambang
Sujiono (2007: 11) berpandapat bahwa gerakan motorik kasar adalah kemampuan
 yang membutuhkan koordinasi sebagian besar bagian tubuh anak. Gerakan
motorik kasar melibatkan aktivitas otot-otot besar seperti otot tangan, otot kaki
dan seluruh tubuh anak. Perkembangan motorik kasar anak lebih dulu dari pada
motorik halus, misalnya anak akan lebih dulu memegang benda-benda yang
ukuran besar daripada ukuran yang kecil. Karena anak belum mampu mengontrol
gerakan jari-jari tangannya untuk kemampuan motorik halusnya, seperti meronce,
menggunting dan lain-lain.
Endang Rini Sukamti (2007: 72) menyatakan bahwa aktivitas yang
menggunakan otot-otot besar di antaranya gerakan keterampilan non lokomotor,
gerakan lokomotor, dan gerakan manipulatif. Gerakan non
lokomotor adalah aktivitas gerak tanpa memindahkan tubuh ke tempat lain.
Contoh, mendorong, melipat, menarik dan membungkuk. Gerakan lokomotor
adalah aktivitas gerak yang memindahkan tubuh satu ke tempat lain. Contohnya,
berlari, melompat, jalan dan sebagainya. Sedangkan gerakan yang manipulatif
adalah aktivitas gerak manipulasi benda. Contohnya, melempar, menggiring,
menangkap, dan menendang.Pengembangan motorik anak memerlukan
koordinasi antara otot-otot untuk keterampilan gerakannya, misalnya meloncat
dalam ketinggian + 20 cm perlu kekuatan dan konsentrasi yang baik. Gerakan
motorik kasar membutuhkan aktivitas otot tangan, kaki dan seluruh tubuh anak.
Ada
beberapa kegiatan yang dapat mengembangkan gerakan motorik anak.
Misalnya aktivitas berjalan di atas papan tititan, melompat tali, senam, renang dan
sebagainya. Hal tersebut selain dapat membuat senang anak juga dapat melatih
anak untuk percaya diri.
E. Motorik Halus
Dalam (Suyadi, 2010:67) adalah perkembangan jasmaniah melalui kegiatan
saraf pusat, urat saraf, dan otot yang terkoordinasi. Gerak tersebut berasal dari
perkembangan refleks dan kegiatan yang telah ada sejak lahir. Sehingga motorik
merupakan suatu proses pergerakan yang konsisten atau sesuai dengan
perkembangan sejak anak dilahirkan. Secara fitrahnya anak yang lahir memiliki
keistimewaan untuk melakukan koordinasi inderanya.
Semakin baiknya gerakan motorik halus membuat anak dapat berkreasi,
seperti menggunting kertas dengan hasil guntuingan yang lurus, menggambar
gambar sederhana dan mewarnai, menggunakan klip untuk menyatukan dua
lembar kertas, menjahit, menganyam kertas serta menajamkan pensil dengan
rautan pensil. Namun, tidak semua anak memiliki kematangan untuk menguasai
kemampuan ini pada tahap yang sama, Lolita Indraswari (1:3).
Menurut Susanto (2011:164) dalam Lolita (1:2-3) motorik halus adalah
gerakan halus yang melibatkan bagian-bagian tertentu saja yang dilakukan oleh
otot-otot kecil saja, karena tidak memerlukan tenaga. Namun begitu gerakan yang
halus ini memerlukan koordinasi yang cermat. Gerakan halus yang dilakukan
 adalah untuk mencapai kecakapan kegiatan sehari-hari, sehingga anak tidak
bergantung kepada orang lain, semisal gerakan makan, minum, mandi.
1. Perkembangan Motorik Halus
Perkembangan motorik berarti perkembangan pengendalian gerakan
jasmaniah melalui kegiatan syaraf, urat syaraf, dan otot yang terkoordinasi.
Pengendalian tersebut berasal dari perkembangan refleksi dan kegiatan massa
yang ada pada waktu lahir. Sebelum perkembangan tersebut terjadi, anak akan
tetap tidak berdaya, (Hurlock,150).
Perkembangan gerakan secara jasmaniah ini akan berpengaruh terhadap
fisik anak, sebagaimana yang diungkap oleh Desmita (129), perkembangan fisik
pada masa anak-anak ditandai dengan berkembangnya keterampilan motorik, baik
kasar maupun halus.
Setelah berumur 5 tahun, terjadi perkembangan yang besar dalam
pengendalian koordinasi yang lebih baik yang melibatkan kelompok otot lebih
kecil yang digunakan untuk menggenggam, melempar, menangkap bola, menulis,
dan menggunakan alat (Hurlock,150). Senada dengan (Janice J. Beaty, 2013:236),
menyebutkan perkembangan motorik halus melibatkan otot-otot halus yang
mengendalikan tangan dan kaki.
Sebaiknya memberikan perhatian lebih kepada kontrol, koordinasi, dan
ketangkasan dalam menggunakan tangan dan jemari. Sebanding juga dengan yang
diberikan (Suyadi, 2010:69), bahwa perkembangan gerak motorik halus adalah
meningkatnya pengoordinasian gerak tubuh yang melibatkan otor dan saraf yang
jauh lebih kecil atau detail. Kelompok otot dan saraf ini yang mampu
mengembangkan gerak motorik halus, seperti meremas kertas, menyobek,
menggambar, menulis, dan lain sebagainya. Kesimpulannya perkembangan gerak
motorik halus adalah perpaduan antara otot dan syaraf yang terkoordinasi,
terkontrol, dan tangkas dalam gerak jemari dan tangannya.
Hurlock dalam (Suyadi dan Maulidya Ulfah, 2013:49-50) mengemukakan
prinsip-prinsip perkembangan anak sebagaimana berikut:
1. Perkembangan berimplikasi pada perubahan, tetapi perubahan belum tentu
termasuk dalam kategori perkembangan karena perkembangan adalah realisasi
diri atau pencapaian kemampuan bawaan.
2. Perkembangan awal lebih penting atau lebih kritis daripada perkembangan
selanjutnya karena perkembangan awal menjadi Kemampuan motorik merupakan
kualitas hasil gerak individu dalam melakukan gerak, baik gerakan non-olahraga
maupun gerak dalam olahraga atau kematangan penampilan ketrampilan motorik.
Kualitas hasil gerak merupakan kemampuan (ability) gerak seseorang dalam
melakukan tugas gerak, (Sukintaka, 2004).
Menurut Amri dalam Christiana (2012:188), anak laki-laki umumnya lebih
unggul dalam keterampilan yang berkaitan dengan throwing dan striking,
sedangkan anak perempuan pada keterampilan seperti skipping, galloping, dan
 hoping. Sehingga keterampilan motorik halus berdasar jenis mengalami
perbedaan. Anak laki-laki yang lebih dominan pada pelemparan dan gerakan kaki.
Sedangkan pada anak perempuan pada lompat tali dan gerakan lain yang hanya
membutuhkan bantuan diri bukan pada alat yang dilemparkan/dilepaskan.
F. SOP (Standar Operasional prosedur) Terapi Okupasi
Standar pelayanan terapi okupasi memuat alur dan proses pelayanan terapi
okupasi. Alur pelayanan terapi okupasi merupakan serangkaian urutan alur
pelayanan klien hingga sampai mendapatkan pelayanan terapi okupasi di fasilitas
pelayanan kesehatan. Proses pelayanan terapi okupasi merupakan proses yang
akan di lakukan oleh seorang okupasi terapis dari mulai pemeriksaan sampai
dengan pendokumentasian.
Proses pelayanan terapi okupasi meliputi:
1. Asesmen/pemeriksaan terapi okupasi
a) Asesmen terapi okupasi meliputi pengumpulan informasi berupa
gangguan komponen kinerja okupasi yang meliputi komponen motorik,
sensorik, persepsi, kognitif dan psikososial.
b) Isi Asesmen yang dilakukan oleh okupasi terapis sekurangkurangnya
memuat data anamnesa yang meliputi identitas umum dan riwayat
keluhan, serta pemeriksaan komponen kinerja okupasi dan area kinerja
okupasi serta mempertimbangkan pemeriksaan penunjang.
c) Re-asesmen atau pemeriksaan ulang dimungkinkan bilamana terjadi
perubahan yang signifikan pada kondisi pasien dalam fase
pengobatan/intervensi.
d) Hasil Asesmen dituliskan pada lembar rekam medis pasien/klien baik pada
lembar rekam medis terintegrasi dan/atau pada lembar kajian khusus terapi
okupasi.
2. Penegakan Diagnosis Terapi Okupasi
a) Diagnosis terapi okupasi merupakan suatu pernyataan yang
mengambarkan keadaan multi dimensi pasien yang dihasilkan dari
analisis hasil pemeriksaan dan pertimbangan klinis, yang dapat
menunjukkan adanya disfungsi/gangguan komponen kinerja
okupasional dan area okupasional.
b) Diagnosis terapi okupasi dapat berupa adanya gangguan komponen
kinerja okupasional dan area okupasional.
c) Diagnosa terapi okupasi dituliskan pada lembar rekam medis pasien
baik pada lembar rekam medis terintegrasi dan/atau pada lembar
kajian khusus terapi okupasi.
3. Tujuan Terapi Okupasi
a) Tujuan terapi okupasi merupakan target terapi yang di rencanakan
untuk di capai sesuai dengan kondisi yang di alami oleh pasien/klien.
 b) Tujuan terapi okupasi terdiri dari tujuan jangka pendek dan tujuan
jangka panjang.
c) Tujuan terapi okupasi di tuliskan pada lembar rekam medis terintegrasi
dan/atau pada lembar kajian khusus terapi okupasi.
4. Intervensi Terapi Okupasi
a) Intervensi terapi okupasi dilaksanakan dengan metode yang berbasis
bukti sesuai perkembangan keilmuan terapi okupasi.
b) Intervensi terapi okupasi meliputi: adjunctive therapy, enabling
activity, purposefull activity, dan occupational activity.
c) Intervensi terapi okupasi dilaksanakan dengan mengutamakan
keselamatan pasien/klien, dilakukan berdasarkan program perencanaan
intevensi dan dapat dimodifikasi setelah dilakukan evaluasi serta
pertimbangan teknis dengan melalui persetujuan pasien/klien dan/atau
keluarganya terlebih dahulu.
d) Program intervensi dituliskan pada lembar rekam medis pasien baik
pada lembar rekam medis terintegrasi dan/atau pada lembar kajian
khusus terapi okupasi.
5. Evaluasi dan Tindak Lanjut
a) Evaluasi/re-evaluasi dilakukan oleh okupasi terapis sesuai tujuan
perencanaan intervensi.
b) Evaluasi/re-evaluasi merupakan kegiatan monitoringevaluasi yang
dilakukan pada saat intervensi dan/atau setelah periode tertentu
intervensi, serta didokumentasikan pada rekam medis.
c) Hasil evaluasi/re-evaluasi dapat berupa kesimpulan, termasuk dan
tidak terbatas pada rencana penghentian program atau merujuk pada
dokter/profesional lain terkait.
d) Hasil evaluasi/re-evaluasi dituliskan pada lembar rekam medis pasien
baik pada lembar rekam medis terintegrasi maupun pada lembar kajian
khusus terapi okupasi.
6. Pendokumentasian
a) Pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan dan penyelenggara pelayanan
terapi okupasi memperhatikan pentingnya dokumentasi sebagai bagian
yang tidak terpisahkan dalam pelayanan terapi okupasi yang bermutu
dan dapat dipertanggungjawabkan.
b) Isi dokumentasi terapi okupasi sekurang-kurangnya memuat data
umum pasien/klien, data hasil pemeriksaan komponen kinerja
okupasional dan area okupasional, termasuk identitas okupasi terapis,
maupun identitas perujuk (jika ada).
c) Dokumentasi terapi okupasi terintegrasi dengan rekam medis dan
dapat diakses oleh profesional kesehatan lain
 BAB III
METODE PENELITIAN
A. Pertanyaan panduan (Keyword)
Pertanyaan panduan pada penelitian ini adalah “Pengaruh terapi okupasi
dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah” Kata kunci
yang digunakan terapi okupasi dan kemapuan motorik pada anak usia sekolah.
B. Kriteria
A. Kriteria inklusi
Kriteria inklusi dalam penelitian ini :
1. Artikel yang memiliki judul dan isi relevan dengan tujuan penelitian,
2. Artikel berbahasa indonesia dan inggris,
3. Artikel yang dapat diakses dalam bentuk fulltex,
4. artikel penelitian yang di publikasi dari tahun 2015-2020.

B. Kriteria eksklusi
Kriteria dalam eksklusi dalam penelitian ini:

1. Artikel penelitian yang memakai bahasa selain bahasa indonesia dan inggris
2. Artikel yang membahas penelitian yang berbeda dengan yang ingin diteliti

C. Data jurnal
Sumber data dalam literatur riview ini diperoleh dari database elektronik
yaitu google schoolar dan pubmed dari tahun 2015-2020. Artikel memakai
bahasa indonesia dan inggris, artikel fulltext dan abstrak di review, untuk
memilih studi sesuai dengan kriteria yang diinginkan. Kriteria inklusi dalam
review adalah penelitian yang meneliti tentang pengaruh terapi okupasi dalam
meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah.
 Bagan 1. Proses literatur review

Database Search strategy

Identification Google Terapi okupasi dalam meningkatkan

schoolar kemampuan motorik pada anak usia sekolah

Pubmed Occupational therapy to improve motor

perpormance for children.

Google schoolar Pubmed

Seleksi 4.225 artikel 939 artikel

Ditemukan di database Ditemukan di database

Inklusi dan 12 artikel yang dipilih 3 artikel yang dipilih

eksklusi

15 artikel untuk
literatur review
 BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil
Setelah dilakukan seleksi berdasarkan kriteria inklusi didapatkan 15 artikel yang dipilih
untuk di review ini diterbitkan antara 2016 sampai 2021. Artikel yang direview menggunakan
penelitian kualitatif dilakukan diberbagai daerah di Indonesia dan di negara lain. Masing-masing
dari 15 artikel dipilih untuk dibaca dengan cermat dari abstrak, tujuan, data analisis secara
lengkap dan diteliti setiap jurnal untuk mengevaluasi apakah masalah yang didiskusikan sesuai
dengan yang hendak dipecahkan dalam suatu jurnal.
Pada beberapa jurnal dipilih berdasarkan kriteria inklusi yang ditetapkan oleh peneliti.
Penulis terlebih dahulu mengidentifikasi setiap jurnal dalam bentuk ringkasan secara singkat
berupa tabel yang berisi nama penulis, tahun penulis, negara, tujuan, sampel, desain, prosedur,
hasil dan database seperti yang dijelaskan pada tabel 4.1 sebagai berikut.

Tabel 4.1
Daftar Literature Riview Jurnal
“Pengaruh terapi okupasi dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia
sekolah”

No Nama/
Judul Tujuan Desain Sample Hasil
Tahun
1 Rizal Penerapan Memberikan Desain menggunakan Hasil dari Mann-Withney
Fathurrahm terapi okupasi gambaran penelitian metode kualitatif U Test antara kelompok
an (2017) pada klien tentang Quasi deskriptif dengan eksperime dan kelompok
Indonesia skizoferenia penerapan teapi Experimet perolehan data kontrol didapatkan hasil
dengan okupasi dengan dangan berdasarkan nilai p value 0,850 (> 0,05)
ganguan masalah konsep rancangan teknik observasi, artinya bahwa tidak ada
konsep diri, diri ,harga diri penelitian wawancara dan perbedaan harga diri
harga diri rendah kronik intact group dokumentasi. kelompok yang diberikan
rendah kronik comparison terapi okupasi
di wilayah dibandingkan yang tidak
puskesmas diberikan teraoi okupasi.
gelombang II
2 Mohammad Terapi Untuk Penelitian Sampel peelitian Hasil analisa data dengan
Heri (2020) Okupasi mengetahui Kuantitatif 41 orang uji Wilcoxn didapatkan
Indonesia Memassang pegaruh teapi dengan desain nilai 0,003 atau p<α(0,05)
Tali Sepatu okupasi penelitian simpulan terdapat
Terhadap memasang tali praekperime pengaruh antara terapi
Motorik sepatu Terhadap pre-pos test okupasi memasang tali
Halus Pada Motorik Halus one grup sepatu terhadap motorik
Anak Pada Anak desain halus pada anak
 Tunagrahita Tunagrahita tunagrahita sedang di SLB
Sedang Sedang N I Bandung.
3 Citra Pataha Terapi Untuk Penelitian ini anak kelas 4 di Berdasarkan uji statistik
Okupasi mengetahui
Yuemi, menggunakan SDLB/C akw wilcoxon Sign Rank Test
Diorama Pengaruh
Mundakir Gambar Terapi Okupasi adalah kumara II untuk mengetahui
Terhadap Diorama
(2018) PreExperiment surabaya dengan pengaruh terapi okupasi
Kemampuan Gambar.
Motorik terhadap al Desain One jumlah 9 orang (Diorama Gambar)
Halus Pada Kemampuan
Group Pre-Post anak dengan terhadap Kemampuan
Anak Motorik Halus
Retardasi pada anak test Design tehnik sampling motorik halus menunjukan
Medal Ringan Retardasi
jenuh. hasil dengan signifikansi ρ
Mental Ringan
Kelas 4 di = 0,008 dengan derajat
SDLB bagian
kemaknaan yang
Tuna Grahita
Ringan digunakan adalah α < 0,05,
SDLB/C akw
sehinga H0 di tolak dan H1
kumara II
Surabaya”. diterima, artinya Pengaruh
Terapi Okupasi (Diorama
Gambar) terhadap
Kemampuan
Motorik Halus pada anak
Retardasi Mental di SDLB
bagian Tuna Grahita
Ringan SDLB/C akw
kumara II Surabaya
4 Da’watul Terapi tujuan Rancangan Hasil penelitian
Islamiyah, okupasi penelitian ini penelitian yang memperlihatkan bahwa
Rahma meyulam adalah untuk digunakan terapi okupasi dapat
Widyana(20 untuk meningkatkan adalah single meningkatkan kemampuan
19) meingkatkan kemampuan case motorik hasil pada siswa
Indonesia kemampuan motorik halus eksperimen tunagrahita ringan.
motorik halus pada siswa dengan melihat
pada siswa tunangrahita hasil pretest
tunagrahita ringan. dan posttest
ringan di SLB subjek terapi
Yapenas melalui visual
Yogyakarta inspection dan
uji parametrik
paired sampel
t-test
5 Iqbal Raffi, Efektivitas Penelitian ini Penelitian ini 30 responden kelompok eksperimen
pemberian sebelum diberikan terapi
Ganis bertujuan untuk menggunakan yang terdiri dari
teapi okupasi okupasi adalah 8,67 dan
Indriati, Sri dalam mengetahui desain quasy siswa-siswi SLB pada kelompok kontrol
meningkatkan 8,07. Setelah diberikan
 Utami kemandirian efektifitas experiment Negeri Pembina terapi okupasi pada
makan pada kelompok eksperimen
(2018) pemberian dengan Pekanbaru
anak usia terdapat peningkatan mean
Indonesia sekolahn terapi okupasi rancangan non sebanyak 15 menjadi 10,13. Hasil uji t
dengan down independent diperoleh nilai
dalam equivalent orang sebagai
syndrm p value 0,042 (α = 0,05),
meningkatkan control group. kelompok sehingga terapi okupasi
efektif dalam
kemandirian eksperimen dan
meningkatkan kemandirian
makan pada SLB Sri Mujinab makan pada anak down
syndrome
anak usia Pekanbaru
sekolah dengan sebagai
down syndrome kelompok
kontrol sebanyak
15 orang.
6 Aldo Efektivitas Penelitian ini Penelitian ini yang diambil . menunjukkan adanya
pemberian untuk
Yuliano merupakan dari penelitian peningkatan perkembangan
terapi okupasi Mempelajari
Darwin kognitif efektifitas penelitian ini adalah 15 kemampuan kognitif anak
(mengingat pemberian
Efendi, kuantitatif orang anak autisme usia sekolah
gambar) terapi okupasi:
Yendrizal terhadap kognitif dengan desain autisme usia setelah dilakukan tindakan
peningkatan (mengingat
Jafri penelitian yang sekolah terapi okupasi dengan
kemampuan gambar) dalam
(2018) kognitif anak meningkatkan digunakan sebesar 4,46. Hasil analisa
autisme usia kemampuan
Indonesia adalah Quasi statistik menggunakan uji
sekolah di kognitif pada
Autisma anak Autisme eksperimen. Paired sample T test
Permata usia sekolah
didapatkan nilai sig/
Bunda kota
bukit tinggi pvalue=0,001maka 0,001<
0,05 jika pvalue kecil dari
a (0,05
7 Irawan, Ria Terapi Tujuan Jenis penelitian Data primer akan Berdasarkan hasil
Dewi. okupasi untuk penelitian ini yang diambil dari penelitian menunjukkan
(2017) anak adalah untuk digunakan hasil observasi bahwa penerapan terapi
Indonesia berkebutuhan mengetahui dalam terhadap anak okupasi di Balai
khusus (down penerapan penelitian ini down syndrome Pengembangan Pendidikan
syndrom) terapi okupasi, adalah dengan Khusus Semarang yaitu
(Studi Kasus sarana dan penelitian pengambilan Proses terapi (pembukaan
Pada Anak prasarana yang kualitatif foto saat anak salam dan doa, kegiatan
Usia 5-6 dibutuhkan dan mengikuti dampingan, kegiatan inti),
Tahun Di bentuk evaluasi kegiatan terapi kegiatan inti disesuaikan
Balai terapi okupasi serta wawancara dengan tujuan yang hendak
Pengembanga pada anak down dengan orangtua dicapai, ada reward dan
n Pendidikan syndrome di dan terapis punishment, sebelum anak
Khusus Balai dengan merekam diterapi okupasi, perilaku
Semarang) Pengembangan audio saat anak diterapi terlebih
Pendidikan wawancara dahulu, terapi okupasi yang
 Khusus berlangsung. diberikan lebih ke pra
Semarang. Anak down akademik, pra motorik dan
syndrome yang kemandirian. Sarana dan
akan di observasi prasarana yaitu adanya
berjumlah 3 CCTV, peralatan motorik
orang, 2 orang kasar lengkap di sensory
berjenis integritas, alat motorik
kelamin laki-laki kasar (mandi bola,
dan 1 orang lagi prosotan, tangga), alat
berjenis kelamin motorik halus (puzzle,
perempuan. roncean, alat jahit, balok
Jumlah anak warna), fasilitas yang di
yang dapatanak
mengikuti terapi (bukupenghubung, rapor,
okupasi ada 11 kartuabsensi), tempat terapi
anak, 7 orang belum sesuai standar yang
berjenis kelamin ada. Adapun bentuk
laki-laki dan 4 evaluasi di Balai
orang berjenis Pengembangan Pendidikan
kelamin Khusus Semarang yaitu
perempuan. evaluasi masih sederhana,
kendala jadwal terapi 1 kali
dalam seminggu, bentuk
evaluasi berupa rapor dan
buku penghubung, home
program.
8 Gita Ayu Efektivitas Upaya untuk Metode Melakukan Hasil penelitian
menunjukkan bahwa
Meista Tika prgram teapi mengatasi penelitian yang pengamatan atau
program terapi okupasi
(2018) okupasi bagi kecacatan bagi digunakan observasi ke bagi penyandang tunadaksa
di Yayasan Pembinaan
peyandang penyandang dalam lokasi penelitian
Anak Cacat (YPAC)
tunadaksa di tunadaksa dapat penelitian ini di kawasan Medan tidak efektif. Dan
berdasarkan hasil
yayasan dilakukan adalah metode Yayasan
penelitian yang telah
binaan anak dengan berbagai penelitian Pembinaan Anak peneliti lakukan, peneliti
memberikan saran yaitu
cacat (YPAC) macam terapi, deskriptif Cacat (YPAC)
disarankan terapis yang
medan salah satunya dengan Medan melakukan terapi okupasi
sesuai dengan latar
adalah terapi pendekatan
belakang pendidikan terapi
okupasi kualitatif okupasi, minimal ada satu
terapis yang sesuai dengan
latar belakang
pendidikannya agar lebih
mengetahui kegiatan yang
dibutuhkan atau cocok
untuk klien dan melakukan
sosialisasi kepada orang
 tua yang anaknya ikut
terapi okupasi, agar lebih
memahami terapi okupasi.

9 Riza Melatih Untuk meguji Pendekatan Pendekatan Hasil penelitian

Mahdalena, Motorik pegaruh kuantitatif individu kemampuan motorik halus
M, Shodiq Halus Anak keteampilan dengan anak autis ini pada kondisi
(2020) Autis Melalui meggunting rancangan basaline-1 baik degan
Indonesia Terapi pada motorik Single Subject perolehan 75% basaline ke
Okupasi halus anak autis Research 2- memperoleh 81% dan
(SSR) data di basaline ke-3 memperoleh
analisis degan 93,75% yaitu mengalami
Pretest dan peingkatan sehingga
Postest terdapat pengaruh
keterampilan meggunting
terhadap kemampuan
motorik halus pada anak
autis kels VIII di SLB autis
Laboratorium UM.
10 Wahidyanti Studi kasus Terapi ini Penelitian Data primer Hasil penelitian ini melihat
Rahayu sarana terapi digunakan dilakukan yang diperoleh sarana okupasi dengan
Hastutiningt okupasi sebagai bagian dengan metode pada penelitian menggunakan taman
yas, Irawan dengan taman dari program kualitatif ini digunakan edukasi di salah satu SLB
Setyabud edukasi pada pengobatan dengan cara dengan Kota malang. Taman
(2017) penderita untuk anak deskripsi wawancara dan edukasi yang ada disekolah
autis di SLB yang mengidap deduktif dan rekaman. Proses meliputi beberapa zona
dharna kota suatu penyakit, induktif. wawancara terapi dan pembelajaran.
malang seperti melibatkan Taman yang digunakan
keterlambatan beberapa guru untuk anak autis meliputi
perkembangan dan wali murid konsep bentuk, sirkulasi,
sejak lahir, yang berkaitan dan vegetasi. Taman
masalah dengan edukasi dapat digunakan
psikologis, atau penggunaan sebagai sarana terapi
cedera jangka taman okupasi dimana terdapat
panjang objek terapi yang meliputi
fisik dan mental.
11 Aldo Efektivitas Penelitian ini Penelitian ini menunjukkan adanya
pemberian
Yuliano untuk merupakan peningkatan perkembangan
teapi okupasi
Darwin kogbitif Mempelajari penelitian kemampuan kognitif anak
(megingat
Efendi, efektifitas kuantitatif autisme usia sekolah
gambar)
Yendrizal tehadap pemberian dengan desain setelah dilakukan tindakan
peingkatan
Jafri terapi okupasi: penelitian yang terapi okupasi dengan
kemampuan
 (2017) kognitif anak kognitif digunakan sebesar 4,46. Hasil analisa
autisme usia
(mengingat adalah Quasi statistik menggunakan uji
sekolah di
SLB Autisma gambar) dalam eksperimen Paired sample T test
Permata
meningkatkan didapatkan nilai sig/
Bunda Kota
bukit tinngi kemampuan pvalue=0,001maka 0,001<
kognitif pada 0,05 jika pvalue kecil dari
anak Autisme a (0,05)
usia sekolah
12 Abdul Peingkatan Tujuan Desain siswa SDLB Hasil uji statistik wilcoxon
RokhmanFa kemandirian penelitian ini penelitian Negeri sign rank test pada
tkhur merawat diri adalah untuk menggunakan Lamongan penelitian ini didapatkan
Rohmah anak mengetahui desain sebanyak 28 hasil p value= 0,001
(2016) Retardasi pengaruh terapi eksperimental anak. dimana p <0,05 dengan
Mental okupasi yaitu quasi Pengambilan nilai Z -3,411 dan pada
dengan teapi terhadap tingkat eksperimental sampel Ztabel adalah 1-0,0032
okupasi di kemandirian dengan menggunakan karena uji 2 sisi, hasil
SDLB Negeri merawat diri pendekatan pusposive Zhitung menjauhi angka
Lamongan pada anak one group pre- sampling kritis Z ±1,96 dengan
retardasi mental post test sehingga menjauhi kearah kiri yang
di SDLB Negeri design. didapatkan berarti Ho ditolak yang
Lamongan jumlah sampel berarti ada pengaruh terapi
sebanyak 15 okupasi terhadap tingkat
anak kemandirian merawat diri
pada anak retardasi mental
di SDLB Lamongan. Hasil
penelitian menunjukkan
tingkat kemandirian
merawat diri sebelum
diberikan terapi okupasi
sebagian besar dalam
ketergantungan sedang dan
sesudah diberikan terapi
okupasi sebagian besar
dalam kategori mandiri.

13 Eni Fitriana, Terapi kemampuan Penelitian ini Berdasarkan hasil analisis

Wiwik okupasi degan motorik halus menggunakan data dengan menggunakan
Widajati teknik kolase dan terapi jenis penelitian rumus uji tanda
(2017) tehadap okupasi dengan pra menunjukkan bahwa terapi
kemampuan teknik kolase eksperimen.Ra okupasi dengan teknik
motorik halus serta adanya ncangan yang kolase berpengaruh
 anak autis di penelitian digunakan terhadap kemampuan
SLB PGRI sebelumnya adalah “one motorik halus anak autis di
Plosoklate yang group pre-test SLB PGRI Plosoklaten
Kediri mendukung, post-test Kediri.Hal ini dapat
maka perlu desaign dibuktikan pada besarnya
adanya nilai Zh atau Z hitung 2, 05
penelitian lebih besar dibandingkan
tentang dengan nilai Z tabel 1, 64
pengaruh terapi pengujian satu sisi
okupasi dengan sehingga dapat dikatakan
teknik kolase Ho ditolak dan Ha
terhadap diterima.Hal ini
kemampuan membuktikan bahwa ada
motorik halus pengaruh terapi okupasi
anak autis di dengan teknik kolase
SLB PGRI terhadap kemampuan
Plosoklaten motorik halus anak autis di
Kedi SLB PGRI Plosoklaten
Kediri.
14 Lukman Pengaruh Untuk Meggunakan menggunakan hasil uji T test di dapatkan
Ma,rif Terapi megetahui rancangan metode hasil nilai p-value = 0.000
(20160 Okupasi Pengaruh analitik penelitian (p<0.05) maka adanya
dengan Terapi Okupasi kuantitatif kuantitatif. pengaruh antara terapi
Teknik dengan Teknik degan Desain analitik okupasi dalam teknik
Kolase Kolase megunakan dengan kolase tehadap
Terhadap Terhadap metode one pendekatan cross perkembangan motorik
Perkembanga Perkembangan grup pre-pos sectional halus pada anak autis.
n Motorik Motorik Halus test desain
Halus Pada Pada Anak
Anak Autis Autis (Studi
(Studi Anak Anak Luar
Luar Biasa Biasa Autis
Autis Seribu Seribu warna
Warna
Kepanten
Jombang)
15 Aldo Efektivitas Penelitian ini Penelitian ini menunjukkan adanya
pemberian
Yuliano untuk merupakan peningkatan perkembangan
teapi okupasi
Darwin kogbitif Mempelajari penelitian kemampuan kognitif anak
(megingat
Efendi, efektifitas kuantitatif autisme usia sekolah
gambar)
Yendrizal tehadap pemberian dengan desain setelah dilakukan tindakan
peingkatan
Jafri kemampuan terapi okupasi: penelitian yang terapi okupasi dengan
kognitif anak
(2017) kognitif digunakan sebesar 4,46. Hasil analisa
autisme usia
sekolah di (mengingat adalah Quasi statistik menggunakan uji
SLB Autisma
gambar) dalam eksperimen Paired sample T test
Permata
Bunda Kota meningkatkan didapatkan nilai sig/
bukit tinngi
kemampuan pvalue=0,001maka 0,001<
kognitif pada 0,05 jika pvalue kecil dari
anak Autisme a (0,05)
usia sekolah

B. Pembahasan

Setiap anak diharapkan tumbuh dan berkembang secara optimal baik fisik, mental,
maupun sosial sesuai dengan bertambahnya usia. Tercapainya tumbuh kembang yang
optimal tersebut tergantung pada potensi biologiknya, yang merupakan hasil interaksi
berbagai faktor yang saling berkaitan yaitu faktor genetik, lingkungan, bio-psiko-sosial dan
perilaku .

Istilah anak berkelainan mental dalam beberapa referensi disebut dengan retardasi
mental. Menurut World Health Organization (WHO 1990), retardasi mental adalah
kemampuan mental yang tidak mencukupi. Sedangkan definisi yang dikemukakan oleh
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV (DSM, 1994), retardasi mental
merupakan gangguan yang ditandai oleh fungsi intelektual yang berfungsi secara bermakna
dibawah rata-rata (Intelligence Quotient (IQ) kira-kira 70 atau lebih rendah) yang bermula
sebelum usia 18 tahun disertai defisit atau hendaya fungsi adaptif.

WHO memperkirakan jumlah anak dengan disabilitas adalah sekitar 7-10% dari total
populasi anak. Amerika 3% dari penduduknya mengalami keterbelakangan mental,
sedangkan di negara Belanda sekitar 2,6% dan di Asia penyandang retardasi mental sekitar
± 3%. Di Indonesia, menurut data Badan Pusat Statistik Nasional tahun 2007, terdapat 8,3
juta jiwa anak dengan disabilitas dari total populasi anak di Indonesia (82.840.600 jiwa
anak), atau sekitar 10%. Berdasarkan Pendataan Program Perlindungan Sosial (PPLS)
tahun 2011, retardasi mental 30.460 anak dan mantan penderita gangguan jiwa 2.257 anak
(Kemenkes, 2014).

Penelitan yang dilakukan Eni Fitriana (2017) tentang tentang penggunaan terapi okupasi
dengan teknik kolase terhadap kemampuan motorik halus anak autis di SLB PGRI
Plosoklaten Kediri. Dalam menganalisis data penelitian menggunakan rumus statistik non
parametrik dengan menggunakan rumus uji tanda (sign test) karena datanyabersifat
kuantitatif yaitu dalam bentuk bilangan atau angka dan jumlah subyek peneitiannya kecil,
yakni kurang dari 30 orang. Perhitungan rumus uji tanda diperoleh Zh = 2,05 lebih besar
dari nilai kritis Z tabel 5 % yaitu 1, 64 sehingga hipotesis kerja yang menyatakan bahwa
ada pengaruh terapi okupasi dengan teknik kolase terhadap kemampuan motorik halus anak
autis di SLB PGRI Plosoklaten Kediri diterima dan Ho ditolak. Dapat disimpulkan bahwa
terapi okupasi dengan teknik kolase berpengaruh rerhadap kemampuan motorik halus anak
autis di SLB PGRI Plosoklaten Kediri.

Berdasarkan penelitian Wahidyanti Rahayu Hastutiningtyas, Irawan Setyabud (2017)

Terapi okupasi sebagai sarana terapi sensorik, siswa dapat meningkatkan ketajaman
inderanya melalui visual, pendengaran, peraba, pengecap dan penciuman, sehingga tercapai
titik fokus tertentu yang tidak menyebar. Sebagai sarana edukasi, siswa juga dilatih untuk
mengenal lebih dekat tentang tanaman, merawat dan memanennya sehingga mendapatkan
pengalaman langsung. Terapi okupasi juga berfungsi dengan menggunakan konsep taman
edukasi yang bisa diterapkan di sekolah luar biasa di Kota Malang. Taman edukasi dapat
digunakan sebagai sarana terapi okupasi dimana terdapat objek terapi yang meliputi fisik
dan mental. Bentuk kegiatan yang dilakukan adalah pengenalan jenis tanaman dan berocok
tanam yang menggunakan terapi bermain dan memberikan dampak bersosialisasi semakin
berkembang. Adapun tahapan terapi okupasi, antara lain: (1) Tahap Evaluasi, (2) Tahap
Intervensi dan (3) Tahap Hasil Akhir. Tahap terapi okupasi kelompok dapat dilakukan
dengan (1) Orientasi, (2) Tahap Pendahuluan (Introduction), (3) Tahap pemanasan (Warm-
up activities), (4) Tahap aktivitas terpilih (selected activities) dan (5) Tahap Terminasi.

Berdasarkan Penelitian Gita Ayu Meista Tika (2018) Berdasarkan hasil analisis data
yang dilakukan, melihat masalah mengamati dan melakukan wawancara secara mendalam
tentang efektivitas program terapi okupasi bagi penyanyandang tunadaksa di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat (YPAC) Medan ditarik kesimpulan yaitu suatu program dapat
dikatakan efektif jika telah memenuhi indikator-indikator keberhasilan efektivitas. Peneliti
menggunakan indikator efektivitas menurut Sutrisno (2010:125-126) yaitu: 1. Pemahaman
Program Berdasarkan analisis data yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa
keluarga atau pengasuh penyandang tunadaksa yang mengikuti terapi okupasi di YPAC
Medan tidak memahami atau mengetahui program terapi okupasi tersebut. Hal itu dilihat
dari, tiga orang keluarga/pengasuh penyandang tunadaksa dua orang informan diantaranya
tidak mengetahui tujuan dari terapi okupasi tersebut. 2. Ketepatan Sasaran Berdasarkan
analisis data yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa anak dari ketiga
informan utama tersebut yakni penyandang tunadaksa merupakan sasaran dari terapi
okupasi. Hal itu dilihat dari ketiga penyandang tunadaksa tersebut membutuhkan latihan
koordinasi gerakan, motorik halus, dan latihan-latihan okupasional lainnya. Ketiga
penyandang tunadaksa juga merupakan anak usia sekolah. Dimana YPAC hanya
menerima klien yang usia sekolah. Jadi mereka sesuai dengan ketentuan dari YPAC
Medan. 3. Ketepatan Waktu Berdasarkan analisis data yang telah dilakukan, maka dapat
disimpulkan bahwa penyandang tunadaksa yang mengikuti terapi okupasi sesuai dengan
jadwal yang telah ditentukan dari yayasan. Hal itu dilihat dari hasil wawancara yang
menyebutkan bahwa mereka datang terapi sesuai hari dan jam yang telah ditentukan, dan
juga ketika mereka datang terapis sudah ada didalam ruangan menunggu klien. 4.
Pencapaian Tujuan Berdasarkan analisis data yang telah dilakukan, maka dapat
disimpulkan bahwa pencapaian tujuan yang telah direncanakan belum tercapai. Hal ini
dilihat dari hasil wawancara, pada informan utama I dan III merasa bahwa tujuan tersebut
belum tercapai. Sedangkan dari informan utama II sudah tercapai tujuannya. Jadi
pencapaian tujuan dari terapi okupasi ini belum tercapai. 5. Perubahan Nyata Berdasarkan
analisis data yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa program terapi okupasi
ini belum memberikan hasil nyata pada penyandang tunadaksa. Meskipun ada hasil nyata
yang tidak sesuai dengan tujuan okupasi tersebut tetapi masih ada perubahan lain yang
didapatkan diluar dari perubahan yang mengarah ke okupasi tersebut. Hal ini dilihat dari
Agnes yang sudah ada perubahan meskipun bukan perubahan yang berkaitan dengan
okupasi. Perubahan yang dialaminya adalah sudah dapat membaca dua suku kata. Untuk
Salwa sudah mengalami perubahan sesuai dengan tujuan terapi okupasi. Perubahan yang
dialami Salwa adalah Salwa sekarang sudah dapat memegang pensil, menulis, berjalan
dengan memegang dinding dan juga bersosialisasi. Untuk Aldila, tidak ada mengalami
perubahan selama mengikuti kegiatan terapi okupasi. Jadi disimpulkan bahwa terapi
okupasi ini tidak memberikan perubahan okupasional terhadap penyandang tunadaksa yang
mengikuti terapi.

Berdasarkan indikator keberhasilan efektivitas, maka dapat disimpulkan bahwa program

terapi okupasi bagi penyandang tunadaksa di Yayasan Pembinaan Anak Cacat (YPAC)
Medan tidak efektif. Dikatakan tidak efektif karena dari lima indikator efektivitas, ada
beberapa indikator efektivitas yang belum terpenuhi sehingga program terapi okupasi
dikatakan tidak efektif.

Berdasarkan penelitian Suyadi, Wina Calista, Deska Puspita, (2018) Hasil penelitian
menunjukkan bahwa perkembangan fisik-motorik siswa yang tidak tercapai disebabkan
karena siswa mengalami kelainan genetik (down syndrome) . Down syndrome adalah
kelainan genetik yang disebabkan kerena kelebihan kromosom 21 atau trisomy 21 yang
menyebabkan keterbatasan fisik, motorik, serta intelektual, dan sering terjadi dengan
insidensi 1:1000 kelahiran yang salah satunya berakibat lemahnya otot pada salah satu
tangan sehingga siswa sulit melakukan gerakan seperti menulis, menggambar serta aktifitas
sehari-hari. Pembelajaran didalam kelas disesuaikan dengan minat belajar siswa. Adapun
tujuan utama dalam pembelajaran untuk anak-anak yang memiliki perkembangan fisik
motorik yang tidak tercapai (down syndrome ) yaitu melatih kemandirian anak dan
interaksi sosial dalam lingkungan sekitar.

Berdasarkan penelitian Da’watul Islamiyah, Rahma Widyana(2019) Berdasarkan hasil

analisis visualinspection dan dikaitkan dengan hasil analisiskuantitatif dengan
menggunakan uji parametrikpaired sample t-test menunjukkan koefisienkorelasi sebesar
0.1000 dengan taraf Sig =0.002 (p<0.005), hal ini menunjukkan adaperbedaan sebelum dan
 sesudah terapi okupasimenyulam diberikan pada siswa tunagrahitaringan. Dengan melihat
hasil kedua analisistersebut sebelum terapi diberikan dan setelahterapi diberikan dapat
terlihat dari kenaikanskor kemampuan motorik halus setelah terapiokupasi menyulam
diberikan.Hasil penelitian ini mendukungpenelitian yang dilakukan oleh Nurlina
(2008)yaitu terapi okupasi yang dipraktekkan melaluikegiatan keterampilan pita
rambut.Keterampilan pita rambut ini dapat membantuanak memaksimalkan fungsi gerak
tangan dandaya konsentrasinya yang mana gerak yangdigunakan adalah sendi dan otot-otot
kecil(Nurlina, 2008). Dalam hal ini menyulammempunyai fungsi yang sama
yaitumemaksimalkan fungsi gerak tangan dan dayakonsentrasi subjek sehingga subjek
dapatmemainkan keterampilan tersebut dengan baikdan teliti.

Berdasarkan penelitian Aldo Yuliano Darwin Efendi, Yendrizal Jafri (2018) Rata-rata
kemampuan kognitif anak autisme usia sekolah di SLB Autisma Permata Bunda Kota
Bukittinggi sebelum diberikan tindakan terapi okupasi (pre-test) adalah 60,27. Rata-rata
kemampuan kognitif anak autisme usia sekolah di SLB Autisma Permata Bunda Kota
Bukittinggi setelah diberikan tindakan terapi okupasi (post-test) adalah 64,73. Terdapat
perbedaan yang signifikan dengan pvalue =0,001 (α=0,05) dengan kata lain Pemberian
terapi okupasi: kognitif (mengingat gambar) efektif meningkatkan kemampuan Kognitif
pada anak autisme usia sekolah di SLB Permata Bunda Bukittinggi Tahun 2017.

C. Keterbatasan
Dalam pelaksanaan studi literature Review ini, penulis sangat menyadari banyak
kekurangan dan keterbatasan dalam penulisan meskipun ada upaya penulis untuk
mengatasinya. Keterbatasan. Keterbatasan penulis dalam literature review ini adalah dalam
mencari jurnal-jurnal yang relevan khususnya jurnal internasional untuk dijadikan sebagai
sumber dalam penulisan dan keterbatasan bahasa asing, sedikitnya sumber berupa artikel
fulltext yang dapat diambil dikarenakan artikel yang kata kunci atau variabelnya lain dan
beberapa artikel tidak dapat diakses dan berbayar, sehingga mempengaruhi hasil dari
penulisan literatur review ini.

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan
 Berdasarkan hasil telaah dari lima belas artikel yang telah dianalisis, maka dapat
disimpulkan bahwaadanyapengaruh signifikan antara
pengaruhterapiokupasidalammeningkatkan kemampuanmotorik padaanak,bahwa tujuan
terapi baik terapi okupasi atau pun terapi lainnya adalah memberikan rasa nyaman kepada
anak dengan segala keterbatasannya, mengubah tingkah lakunya untuk menjadi lebih baik,
dan mengejar tonggak perkembangannya untuk mencapai tingkatan normal. Juga sebagai
sarana peningkatan potensi diri untuk mencegah hambatan dalam kehidupan
sehari-hari/kemandirian.

B.Saran

1. Bagi instansi
Diharapkan hasil penelitian literature review ini dapat menjadi bahan bacaan dan sumber
informasi untuk IKesT Muhammadiyah Palembang mengenaipengaruh terapi okupasi
dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah.
2. Bagi pendidikan ilmu keperawatan
Diharapkan hasil penelitian literature review ini dapat menjadi masukan untuk
menambah pengetahuan sehingga penelitian ini dapat diajukan dan dikembangkan untuk
penelitian selanjutnya.
3. Bagi peneliti
Diharapkan hasil penelitian literature review ini dapat menambah pengetahuan, wawasan,
dan memperkaya ilmu peneliti dalam keperawatan terkait denganpengaruh terapi okupasi
dalam meningkatkan kemampuan motorik pada anak usia sekolah,dan menjadi data
tambahan ataupun menjadi bahan bacaan dalam pembuatan penelitian.
 DAFTAR PUSTAKA

Christiana Hari Soetjiningsih. 2012. Perkembangan Anak. Tanpa Kota Terbit:

Prenada Media Grup.
Citra Pataha Yuemi, Mundakir. Terapi Okupasi: Diorama Gambar Terhadap
Kemampuan Motorik Halus pada Anak Retardasi Mental Ringan.

Desmita. Psikologi Perkembangan. Bandung: PT Remaja Rosdakarya

Elizabeth B Hurlock. Tanpa Tahun. Perkembangan Anak. Terjemahan oleh: Meitasari

Tjandrasa dan Muslichah Zarkasih. Tanpa Kota Terbit: PT Gelora Aksara
Pratama.

Ellah Siti Chalidah. 2005 Terapi Permainan: Bagi Anak yang Memerlukan Layanan
Pendidikan Khusus. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional Direktorat
Jenderal Pendidikan Tinggi Direktorat Pembinaan Pendidikan Tenaga
Kependidikan dan Ketenagakerjaan Perguruan Tinggi.

Eni Fitriana, Wiwik Widajati. 200?. Terapi Okupasi dengan Teknik Kolase Terhadap
Kemampuan Motorik Halus Anak Autis di SLB PGRI Plosoklaten Kediri.
Skripsi diterbitkan.

Evi Hasmita, Tri Riska Hidayati. Terapi Okupasi: Perkembangan Motorik Halus
Anak AUtisme. (Online). Vol. 20, No. 27. Jurnal Ipteks Terapan.

George S. Morrison. 2012. Dasar-Dasar Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD).

Terjemahan oleh: Suci Romadhona dan Apri Widiastuti. Jakarta: Indeks.

Hajar Nur Rohmah, Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Terjadinya Down Syndrome.

UMS

Sardjono. 2005. Terapi Wicara. Jakarta: Departemen Pendidikan Nasional Direktorat

Jenderal Pendidikan Tinggi Direktorat Pembinaan Pendidikan Tenaga
Kependidikan dan Ketenagakerjaan Perguruan Tinggi.

Siti Samiwasi Wiryadi. 2014. Pola Asuh Orang tua dalam Upaya Pembentukan
Kemandirian Anak Down Syndrome X Kelas D1/C1 di SLB Negeri 2 Padang.
(Online). Vol. 3. No. 3, diakses pada 27 September 2017 Pukul 14:45 WIB

Soemiarti Padmonodewo. 2003. Buku Pendidikan Anak Prasekolah. Jakarta: PT

Rineka Cipta.

Suyadi. 2010. Psikologi Belajar PAUD. Yogyakarta: PT Pustaka Insan Madani.

Sujarwanto. 2005. Terapi Okupasi untuk Anak Berkebutuhan Khusus. Departemen

Pendidikan dan Budaya.

Sukintaka. 2004. Teori Pendidikan Jasmani. Bandung: Nuansa.

Suyadi, Maulidya Ulfah. 2013. Konsep Dasar PAUD. Bandung: PT Remaja

Rosdakarya
Syamsu Yusuf. 2004. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung: PT
Remaja Rosdakarya