HUBUNGAN INTENSITAS NYERI REMATIK DENGAN AKTIVITAS FISIK

PADA LANJUT USIA DI PUSKESMAS KALIJAGA

KOTA CIREBON TAHUN 2021

Oleh :

RIZKA RAHMA SOLIKA

NIM : 160711052

Cirebon, Maret 2021

Menyetujui
Pembimbing Utama

Leya Indah Permatasari, M.Kp., Ners

Pembimbing Pendamping

Uus Husni Mahmud, S.Kp., M. Si

i
 LEMBAR PENGESAHAN

SKRIPSI

HUBUNGAN INTENSITAS NYERI REMATIK DENGAN AKTIVITAS FISIK

PADA LANJUT USIA DI PUSKESMAS KALIJAGA
KOTA CIREBON TAHUN 2021
Telah disahkan dan disetujui pada tanggal :
Maret 2021
Mahasiswa :
RIZKA RAHMA SOLIKA
NIM. 160711052

Tim Penguji
Ketua : Leya Indah Permatasari, M.Kp., Ners (…………………………)

Penguji 1 : Ruly Annisa, M. Kep., Ners (…………………………)

Penguji 2 : Uus Husni Mahmud, S.Kp., M. Si (…………………………)

Mengetahui,
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Cirebon

(Asep Novi Taufiq F, M.Kep)

ii
 LEMBAR PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : RIZKA RAHMA SOLIKA

NIM : 160711052
JUDUL : HUBUNGAN INTENSITAS NYERI REMATIK DENGAN
AKTIVITAS FISIK PADA LANJUT USIA DI PUSKESMAS
KALIJAGA KOTA CIREBON TAHUN 2021

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang saya buat beserta seluruh isinya
adalah benar-benar karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan atau
pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku
dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko atau
sanksi bila ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Cirebon, Maret 2021

Yang Membuat Pernyataan

RIZKA RAHMA SOLIKA

iii
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

MOTTO

“ Jika kamu tidak bisa berlari untuk mengejar mimpimu, maka berjalanlah. Tak
apa meskipun langkahmu lambat setidaknya kamu tidak pernah berhenti,
teruslah melangkahkan kaki hingga mimpimu tercapai dengan pasti.’’

– Rrs -

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah dengan selesainya Penulisan Penelitian ini (Skripsi), saya Rizka Rahma
Solika selaku peneliti mengucapkan terimakasih kepada :

1. Allah SWT yang melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga sampai saat ini
peneliti masih diberikan kesehatan jasmani dan rohani hingga penelitian ini
dapat selesai serta mendapatkan ilmu yang Insya Allah bermanfaat.
2. Keluarga saya, mamah, papah dan saudara-saudari saya terimakasih yang tidak
pernah lupa mendo’akan saya dan terus membantu saya dan menyemangati saya
dalam penyusunan skripsi ini hingga dapat terselesaikan dengan baik.
3. Terimakasih teruntuk kekasih, sahabat, kakak, sekaligus teman yang insya Allah
akan menjadi teman hidup saya kelak Tio Paku Sadewo yang telah mendo’akan
dan memberikan dukungan juga semangat tiada henti serta selalu sabar
mendengar keluh kesah dan sudah menjadi pengengar yang baik sehingga saya
bisa menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
4. Terimakasih untuk sahabat bobrokku Yesi Indriani, Elin Tamaya S.E, Fildzah
Ercy S.E, yang telah mendo’akan saya serta tiada henti memberikan dukungan
dan terimakasih telah menjadi teman yang baik selama ini sehingga saya bisa
menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
5. Terimakasih untuk Wisnu Andrian yang telah mendo’akan saya dan
memberikan dukungan serta telah memberikan donor kertas 500 lembar yang

iv
 sangat berguna bagi skripsi saya (walaupun kertasnya dapat garap dari kantor)
sehingga saya bisa menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
6. Terimakasih teruntuk Adagudug yaitu Triyani S.Kep, Aliyah Mahmudah S.Kep,
Nadya Fitriani S.Kep, Suharyani, Indah Yulindah Pramesti S.Kep, Helga Fitry
Liningsih S.Kep, Ayuni yang telah menemani saat duka maupun suka dan
terimakasih telah menjadi teman yang baik selama hampir 5 tahun sehingga saya
dapat menyelesaikan penelitian ini.
7. Terimakasih untuk Siput Balap, Aliyah Mahmudah S.Kep , Triyani S.Kep,
Khuznul Abdillah S.Kep, Suharyani S.Kep, Liya Laeliyah S.Kep, Kriz Adinata
S.Kep, Siti Rofiqoh S.Kep, Yulia Rahma S.Kep, Fitria Indah Lestari S.Kep yang
sudah saling mendoakan memberikan dukungan satu sama lain, tetap semangat
dan pantang menyerah sehingga kita dapat lulus bersama-sama.

v
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang karena anugerah dari-Nya saya dapat
menyelesaikan penelitian tentang “Hubungan Intensitas Nyeri Rematik dengan
Aktivitas Fisik Pada Lanjut Usia Di Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon Tahun 2021”.
Sholawat serta salam semoga senantiasa tercurahkan kepada junjungan besar kita, yaitu
Nabi Muhammad SAW yang telah menunjukan kepada kita jalan yang lurus berupa
ajaran agama Islam yang sempurna dan menjadi anugerah serta rahmat bagi seluruh
alam semesta.
Saya sangat bersyukur karena telah menyelesaikan penelitian ini yang menjadi
salah satu syarat ujian akhir untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
dengan judul “Hubungan Intensitas Nyeri Rematik dengan Aktivitas Fisik Pada Lanjut
Usia Di Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon Tahun 2021”.
Penelitian ini memiliki latar belakang untuk mengetahui Apakah terdapat
Hubungan Intensitas Nyeri Rematik dengan Aktivitas Fisik Pada Lanjut Usia Di
Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon Tahun 2021. Adapun penulis ingin mengucapkan
terimakasih yaitu kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Skripsi
ini, terutama kepada:

1. Arif Nurdin, selaku Rektorat Universitas Muhammadiyah Cirebon.

2. Asep Novi Taufiq F, M.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Cirebon.
3. Leya Indah Permatasari M.Kep., Ners, selaku dosen pembimbing utama saya
yang telah berkenan meluangkan waktu untuk membantu dan membimbing saya
dalam penyusunan skripsi ini sehingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan
baik.
4. Uus Husni Mahmud, S.Kp., M.Si, selaku pembimbing pendamping saya yang
telah meluangkan waktu dan membantu saya dalam penyusunan skripsi ini
sehingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan baik.

vi
 Peneliti sadar bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan Skripsi ini, oleh
karena itu kritik dan saran yang sifatnya membangun sangat diharapkan demi
kesempurnaan Skripsi ini. Akhir kata peneliti mengucapkan terimakasih kepada
pembaca, semoga Allah SWT memberikan ilmu yang bermanfaat dan berkah untuk kita
semua, Aamiin.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Cirebon, Maret 2021

RIZKA RAHMA SOLIKA

vii
 DAFTAR ISI

Halaman
Lembar Persetujuan........................................................................................................ i
Lembar Pengesahan ...................................................................................................... ii
Lembar Pernyataan ...................................................................................................... iii
Motto dan Persembahan ............................................................................................... iv
Kata Pengantar ..............................................................................................................vi
Daftar Isi .................................................................................................................... viii
Daftar Tabel ................................................................................................................. xi
Daftar Bagan ............................................................................................................... xii
Daftar Singkatan ........................................................................................................ xiii
Daftar Kata Asing ...................................................................................................... xiv
Daftar Lampiran ...........................................................................................................xv
Abstrak ....................................................................................................................... xvi
Abstract ..................................................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................1
A. Latar Belakang .........................................................................................................1
B. Rumusan Masalah ....................................................................................................4
C. Tujuan Penelitian .....................................................................................................5
1. Tujuan Umum ......................................................................................................5
2. Tujuan Khusus .....................................................................................................5
D. Manfaat Penelitian ...................................................................................................5
1. Manfaat Teoritis ...................................................................................................5
2. Manfaat Praktis ....................................................................................................6
BAB II PEMBAHASAN .................................................................................................7
A. Konsep Lansia ..........................................................................................................7
1. Definisi Lansia ....................................................................................................7
2. Batasan Umur Lansia ..........................................................................................7
3. Ciri-ciri Lansia ....................................................................................................8
4. Perubahan Pada Lansia ........................................................................................9
5. Tugas perkembangan Lanjut Usia .....................................................................14
6. Tipe Lanjut Usia ................................................................................................15
7. Pendekatan Perawatan Lansia ...........................................................................16

viii
 B. Konsep Rematik .....................................................................................................18
1. Definisi Rematik................................................................................................18
2. Faktor yang Mempengaruhi Resiko Rematik ....................................................19
3. Tanda dan Gejala ...............................................................................................21
4. Pemeriksaan Penunjang.....................................................................................22
5. Pencegahan ........................................................................................................22
6. Penanganan .......................................................................................................24
C. Konsep Nyeri .........................................................................................................25
1. Definisi Nyeri ....................................................................................................25
2. Klasifikasi Nyeri................................................................................................26
3. Faktor yang Mempengaruhi Nyeri ....................................................................28
4. Derajat Nyeri .....................................................................................................30
5. Pengalaman Nyeri .............................................................................................30
6. Alat Ukur Nyeri .................................................................................................31
D. Konsep Aktivitas Fisik ...........................................................................................32
1. Definisi Aktivitas Fisik .....................................................................................32
2. Jenis Aktivitas Fisik pada Lansia ......................................................................32
3. Manfaat Aktivitas Fisik .....................................................................................33
4. Tipe-Tipe Aktivitas Fisik ..................................................................................34
5. Kategori Aktivitas Fisik Sehari-hari..................................................................35
6. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Aktivitas Fisik ..........................................36
7. Prinsip Aktivitas Fisik .......................................................................................37
8. Alat Ukur Aktivitas Fisik ..................................................................................38
E. Kerangka Teori ..................................................................................................38
F. Kerangka Konseptual ........................................................................................40
G. Hipotesis ............................................................................................................40
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................................41
A. Desain Penelitian ...................................................................................................41
B. Populasi Dan Sampel Penelitian ............................................................................41
C. Teknik Pengambilan Sampel .................................................................................42
D. Cara Pengambilan Sampel .....................................................................................42
E. Identifikasi Variabel Penelitian..............................................................................43
F. Definisi Operasional ..............................................................................................44
G. Waktu dan Tempat Penelitian ................................................................................45

ix
 H. Teknik dan Instrumen Penelitian ...........................................................................46
I. Uji Validitas dan Reliabilitas ...............................................................................48
J. Cara Analisa Data ..................................................................................................49
K. Cara Pengumpulan Data.........................................................................................50
L. Pengolahan Data ....................................................................................................51
M. Etika Penelitian ......................................................................................................53
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................................55

A. Hasil Penelitian ......................................................................................................55

1. Deskripsi Penelitian .........................................................................................55
2. Analisis Univariat ............................................................................................57
3. Analisis Bivariat ...............................................................................................59
B. Pembahasan Penelitian...........................................................................................61
1. Analisis Univariat ............................................................................................60
2. Analisis Bivariat ...............................................................................................66
3. Keterbatasan Penelitian ....................................................................................71
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN.........................................................................72

A. Kesimpulan Penelitian ...........................................................................................72

B. Saran Penelitian .....................................................................................................72
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................................74

LAMPIRAN ...................................................................................................................78

x
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 3.1 Desain Penelitian .............................................................................................41
Tabel 3.2 Definisi Operasional ........................................................................................44
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Lanjut Usia ..............................................................56
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Intensitas Nyeri Pada Lansia .......................58
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik Pada Lansia ...........................................58
Tabel 4.4 Hasil Uji Normalitas ........................................................................................59
Tabel 4.5 Hasil Hubungan ...............................................................................................59

xi
 DAFTAR BAGAN

Halaman
Bagan 2.1 Kerangka Teori ...............................................................................................39
Bagan 2.2 Kerangka Konsep ...........................................................................................40

xii
 DAFTAR SINGKATAN

ADL : Activity Daily Living

EBV : Epstein Barr virus

DMARD : Disease-Modifying Antirheumatic Drug

FIKES : Fakultas Ilmu Kesehatan

IASP : International association for study of pain

LED : Laju Endap Darah

NRS : Numeric Rating Scale

NSAID : Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug

UHH : Usia Harapan Hidup

UMC : Universitas Muhammadiyah Cirebon

WHO : World Health Organization

xiii
 DAFTAR KATA ASING

Activity Daily Living = Aktivitas sehari-hari

Ageing population = Berstruktur tua
Arthritis = Peradangan sendi
Chlamydia = Klamidia
Comprehension = Kemampuan Pemahaman
Decision Making = Pengambilan Keputusan
Defensife = Bertahan
Elderly = Lanjut usia
Health = Kesehatan
Intellegent Quotient = Kecerdasaan intelektual
Learning = Belajar
Memory = Daya ingat
Menarche = Pertama menstruasi
Middle age = Usia pertengahan
Neuron = Saraf
Old = Tua
Osteoarthritis = Pengeroposan tulang
Performance = Kinerja
Problem Solving = Pemecahan Masalah
Rheumatoid = Rematik
Rheumatoid Factor = Faktor rematik
Senescence = Usia tua

Stimulus = Rangsangan

Very old = Sangat tua

Wisdom = Kebijaksanaan

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran I Surat Ijin Penelitian

Lampiran II Lembar Bimbingan Pembimbing Utama

Lampiran III Lembar Bimbingan Pembimbing Pendamping

Lampiran IV Lembar Uji Statistik

Lampiran V Lembar Permohonan menjadi responden

Lampiran VI Lembar Persetujuan

Lampiran VII Lembar Kuesioner

Lampiran VIII Riwayat Hidup

xv
 Universitas Muhammadiyah Tahun 2021

HUBUNGAN INTENSITAS NYERI REMATIK DENGAN AKTIVITAS FISIK

PADA LANJUT USIA DI PUSKESMAS KALIJAGA
KOTA CIREBON TAHUN 2021
Rizka1, Leya Indah Permatasari2, Uus Husni Mahmud3

Abstrak

Latar Belakang Penelitian: Masalah yang seringkali terjadi pada lansia salah satunya
adalah nyeri. Nyeri sendi adalah masalah yang sering dialami lansia sehingga dapat
membatasi gerakannya. Rheumatoid arthritis atau rematik adalah suatu penyakit yang
disebabkan oleh adanya reaksi autoimun yang terjadi pada jaringan sendi. Terjadinya
penurunan pada fungsi sistem muskuloskeletal dapat menyebabkan menurunnya
kelenturan pada otot dan sendi, penurunan fungsi kartilago, kepadatan tulang berkurang
dan penurunan kekuatan otot yang mengakibatkan lansia mengalami penurunan dalam
melakukan aktivitas fisik sehari-hari.
Tujuan Penelitian: Mengetahui adakah hubungan intensitas nyeri rematik dengan
aktivitas fisik pada lanjut usia di Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon Tahun 2021. .
Metode: Menggunakan desain kolerasi, dengan menggunakan rancangan cross
sectional, dengan teknik purposive sampling. Jumlah sampel 74 responden.
Pengumpulan data dilakukan dengan kuesioner NRS (Numeric Rating Scale) dan
Barthel Indeks yang sudah dilakukan uji validitas dan realibilitas. Teknis analisa
menggunakan Uji kolerasi product moment pearson.
Hasil penelitan: Berdasarkan hasil Uji kolerasi product moment pearson diperoleh p-
value = 0,000 <a (0,05), artinya ada hubungan intensitas nyeri rematik dengan aktivitas
fisik pada lanjut usia di Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon Tahun 2021.
Kesimpulan: Ada hubungan yang signifikan antara intensitas nyeri rematik dengan
aktivitas fisik pada lanjut usia di Puskesmas Kalijaga Kota Cirebon.

Kata Kunci : Rematik, Intensitas Nyeri, Aktivitas Fisik Lansia

1) Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Cirebon.
2) Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Cirebon.
3) Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Cirebon.

xvi
 Faculty of Health Sciences, Nursing Study Program
Muhammadiyah University in 2021

RELATION OF RHEUMATIC PAIN INTENSITY WITH PHYSICAL

ACTIVITY
IN THE ELDERLY AT THE KALIJAGA HEALTH CENTER
CIREBON CITY IN 2021
Rizka1, Leya Indah Permatasari2, Uus Husni Mahmud3

Abstract

Background: One of the problems that often occur in the elderly is pain. Joint pain is a
problem that is often experienced by the elderly, so it can limit their movement.
Rheumatoid arthritis or rheumatism is a disease caused by an autoimmune reaction that
occurs in the joint tissue. A decrease in the function of the musculoskeletal system can
lead to decreased flexibility in muscles and joints, decreased cartilage function, reduced
bone density and decreased muscle strength, which causes the elderly to experience a
decrease in daily physical activity.
Purposes: Knowing whether there is a relationship between rheumatic pain intensity
and physical activity in the elderly at the Kalijaga Health Center, Cirebon City, 2021..
Methods: Using a correlation design, using a cross sectional design, with a purposive
sampling technique. The number of samples is 74 respondents. The data were collected
by using the NRS (Numeric Rating Scale) and Barthel Index questionnaire which had
been tested for validity and reliability. Technical analysis using Pearson product
moment correlation test.
Results: Based on the results of the Pearson product moment correlation test, it was
found that p-value = 0.000 <a (0.05), which means that there is a relationship between
rheumatic pain intensity and physical activity in the elderly at the Kalijaga Health
Center, Cirebon City, in 2021.
Conclusion: There is a significant relationship between the intensity of rheumatic pain
and physical activity in the elderly at the Kalijaga Health Center, Cirebon City.

Keywords: Rheumatism, Pain Intensity, Physical Activity of the Elderly

1) Student of Nursing Study Programme, Faculty of Health Sciences, University of

Muhammadiyah Cirebon.
2) Lecturer in Nursing Study Programme, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Cirebon.
3) Lecturer in Nursing Study Programme, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Cirebon.

xvii