HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MENGENAI GIZI SEIMBANG TERHADAP

STATUS GIZI PADA ANAK USIA 9-12 TAHUN

DI SEKOLAH DASAR NEGERI MAJA SELATAN 1 TAHUN 2021
KABUPATEN MAJAENGKA

PROPOSAL SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

Pendidikan Program Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :
RIMA AMELIA NURWAHYI
NIM. 17142011035

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)
YPIB MAJALENGKA
2021
 LEMBAR PERSETUJUAN
HUBUNGAN DAN SIKAP MENGENAI GIZI SEIMBANG TERHADAP
STATUS GIZI PADA USIA 9-12 TAHUN DI SDN MAJA SELATAN 1
TAHUN 2021 KABUPATEN MAJALENGKA
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Tim Penguji Skripsi
Program Sarjana Keperawatan STIKes YPIB Majalengka

Majalengka, Mei 2021

Menyetujui

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Dr. Wawan Kurniawan, SKM,. S.Kep.,Ners., M.Kes Desi Evitasari, SST., M.Kes

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

PERNYATAAN

i
 Saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul Hubungan Dan Sikap

Mengenai Gizi Seimbang Terhadap Status Gizi Pada Usia 9-12 Tahun DI

SDN Maja Selatan 1 Tahun 2021 Kabupaten Majalengka ini sepenuhnya

karya saya sendiri. Tidak ada bagian didalamnya yang merupakan plagiat dan

karya orang lain dan saya tidak melakukan penjiplakan atau pengutipan dengan

cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat

keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung risiko/sanksi yang

dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap

etika keilmuan dalam karya saya ini, atau ada klaim dari pihak lain terhadap

keaslian karya saya ini.

Majalengka, April 2021

Yang Membuat Pernyataan

Materai 6000

RIMA AMELIA NURWAHYI

KATA PENGANTAR

ii
 Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT. Yang telah

memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi penelitian ini. Shalawat dan salam semoga selamanya tercerahkan kepada

Nabi Muhammad SAW. Kepada keluarganya, sahabatnya dan mudah-mudahan

sampai kepada kita semua selaku umatnya. Amiin..

Proposal penelitian ini berjudul “Hubungan Dan Sikap Mengenai Gizi

Seimbang Terhadap Status Gizi Pada Usia 9-12 Tahun Di Sekolah Dasar Negeri

Maja Selatan 1 Tahun 2021 Kabupaten Majalengka”. Dalam penyusunan skripsi

ini, tidak sedikit kesulitan dan hambatan yang penulis alami, namun berkat

dukungan, dorongan dan semangat dari orang terdekat, sehingga penulis mampu

menyelesaikan penyusunan proposal skripsi ini. Penulis mengucapkan terimakasih

yang sebesar-besarnya kepada :

1. Jejen Nurbayan, S.Sos selaku Ketua Yayasan STIKes YPIB Majalengka.

2. Dr. Wawan Kurniawan, SKM., M.Kes selaku Ketua Studi STIKes YPIB

Majalengka serta selaku Pembimbing Utama yang telah banyak

menyediakan waktu, memberikan banyak menyediakan waktu,

memberikan banyak ilmu serta membimbing dan mengarahkan dengan

penuh kesabaran.

3. Hera Hijriani, S.Kep, selaku Ketua Program Studi S1 Keperawatan

STIKes YPIB Majalengka.

4. Desi Evitasari, SST., M.Kes, selaku Pembimbing Pendamping yang telah

banyak menyediakan waktu, memberikan tambahan ilmu serta

membimbing dan mengarahkan dengan sabar.

iii
5. Rina Nuraeni, S.Kep.,Ners.M.Kes, selaku Pembimbing Akademik yang

telah banyak membantu dan memberikan arahan selama masa perkuliahan.

6. Seluruh dosen pengajar Prodi S1 Keperawatan STIKes Majalengka yang

telah memberikan bantuan kepada penulis.

7. Seluruh staf dan karyawan STIKes YPIB Majalengka yang telah

memberikan bantuan kepada penulis.

8. Ayah, ibu adik serta keluargaku tercinta yang senantiasa memberikan do’a

dukungan baik secara moril maupun materil dan spiritual sehingga penulis

dapat menyelesaikan proposal skripsi ini.

9. Seluruh rekan mahasiswa STIKes YPIB Majalengka, khususnya Program

Studi S1 Keperawatan A 2017 yang telah memberikan bantuan, dukungan

dan solidaritasnya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi

ini.

10. M Faqih Nawawi, yang selalu memberikan semangat dan motivasi setiap

harinya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini.

11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebut satu persatu yang telah

membantu sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal skripsi ini.

Semoga proposal skripsi ini dapat bermanfaat bagi penulis dan bagi

para pembaca khususnya mahasiswa keperawatan. Kritik dan saran yang

iv
bersifat membangun sangat diperlukan untuk memperbaiki proposal

skripsi ini.

Majalengka, April 2021

Penulis

v
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................................i

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI......................................................ii

KATA PENGANTAR....................................................................................................iii

DAFTAR ISI...................................................................................................................vi

DAFTAR TABEL...........................................................................................................ix

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................................x

DAFTAR DIAGRAM........................................................................................................

DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................

BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................................1

A. Latar Belakang.......................................................................................................1

B. Rumusan Masalah..................................................................................................6

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................................6

D. Manfaat Penelitian.................................................................................................7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................................9

A. Pedoman Umum Gizi Seimbang........................................................................9

1. Pengertian Gizi Dan Seimbang........................................................................9

2. Macam-macam Zat Gizi................................................................................10

3. Pilar Gizi Seimbang.......................................................................................14

B. Pesan Gizi Seimbang Anak Sekolah ...............................................................15

vi
C. Tumpeng Gizi Seimbang...................................................................................21

D. Status Gizi .........................................................................................................24

1. Pengertian Status Gizi...................................................................................24

2. Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi.......................................................24

3. Cara Penilaian Status Gizi.............................................................................27

4. Kebutuhan Gizi Anak Usia Sekolah..............................................................30

5. Masalah Gizi Pada Usia Anak Sekolah.........................................................32

6. Pengukuran Gizi Antropometri.....................................................................36

E. Pengetahuan ......................................................................................................39

1. Pengertian Pengetahuan ................................................................................39

2. Tingkat Pengetahuan.....................................................................................41

3. Pentingnya Pengetahuan Gizi........................................................................42

F. Sikap ..................................................................................................................43

1. Pengetahuan Sikap.........................................................................................43

2. Komponen Sikap ..........................................................................................45

G. Status Gizi .........................................................................................................46

1. Pengertian Status Gizi ..................................................................................46

H. Anak Usia Sekolah ............................................................................................47

1. Pengertian Anak Usia Sekolah .....................................................................47

2. Karakteristik Anak Sekolah ..........................................................................48

3. Batas Usia Anak Sekolah .............................................................................49

4. Perkembangan Anak .....................................................................................50

I. Kerangka Teori..................................................................................................62

vii
BAB III METODE PENELITIAN.........................................................................63

A. Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................................63

B. Variabel Penelitian ...........................................................................................64

C. Definisi Operasional..........................................................................................65

D. Hipotesis Penelitian...........................................................................................69

E. Metode Penelitian .............................................................................................69

1. Jenis Penelitian .............................................................................................69

2. Populasi Dan Sampel.....................................................................................69

3. Instrumen Penelitian .....................................................................................71

4. Tempat Penelitian..........................................................................................73

5. Waktu Penelitian ...........................................................................................74

6. Teknik Pengambilan Data.............................................................................74

7. Prosedur Pengambilan Data...........................................................................74

F. Pengolahan Data................................................................................................75

G. Teknik Analisa Data..........................................................................................77

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

viii
Table 2.1 Angka Kecukupan Gizi Yang Dianjurkan Untuk Anak Usia Sekolah................33

Table 2.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak ..................................................39

Table 2.3 Skala Skor...........................................................................................................45

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Tumpeng Gizi Seimbang.................................................................22

ix
DAFTAR DIAGRAM

x
Diagram 2.4 Kerangka Teori .............................................................................................63

Diagram 3.1 Kerangka Konsep...........................................................................................64

xi
2
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Anak sekolah menurut definisi WHO (World Health Organization)

yaitu golongan anak yang berusia antara 7-15 tahun, sedangkan di

Indonesia lazimnya anak yang berusia 7-12 tahun. Sedangkan menurut

Gunarsa (2008), masa anak usia sekolah adalah masa tenang atau masa

latent dimana apa yang telah terjadi dan dipupuk pada masa-masa

sebelumnya akan berlangsung terus pada masa-masa selanjutnya. Tahap

usia ini disebut juga sebagai usia kelompok dimana anak mulai

mengalihkan perhatian dan hubungan intim dalam keluarga kerjasama

antar teman dan sikap-sikap terhadap kerja atau belajar.

Umumnya pada permulaan usia 6 tahun anak mulai masuk sekolah

dengan demikian anak mulai mengenal dunia baru, anak-anak mulai

berhubungan dengan orang-orang di luar keluarganya dan mulai mengenal

suasana baru di lingkungannya. Hal-hal yang baru dialami oleh anak-anak

yang sudah mulai masuk dalam usia sekolah akan mempengaruhi

kebiasaan makan mereka. Anak-anak akan merasakan kegembiraan di

sekolah, rasa takut akan terlambat tiba di sekolah, menyebabkan anak-anak

ini menyimpang dari kebiasaan makan yang diberikan kepada mereka

(Moehji, 2009).

Anak sekolah dasar merupakan salah satu kelompok yang rawan

mengalami gizi kurang diantaranya penyebab ialah tingkat ekonomi yang

1
rendah dan asupan makanan yang kurang seimbang serta rendahnya

pengetahuan orang tua. Anak sekolah dengan pola makan seimbang

cenderung memiliki status gizi yang baik (Anzarkusuma dkk, 2014).

Pengetahuan tentang gizi mendorong terjadinya perubahan perilaku

yang positif. Masalah Gizi yang terjadi pada anak, baik itu gizi kurang dan

gizi lebih akan membawa dampak negative pada anak diantaranya,

rendahnya prestasi belajar anak. Dan banyak hal yang membuktikan anak

dengan masalah gizi akan mengalami hambatan pertumbuhan otak dan

mempengaruhi tingkat kecerdasannya. Maka perlu diberikan pendidikan

gizi pada anak disekolah.Pengenalan pendidikan gizi disekolah berarti

memberikan materi gizi secara formal yang dicantumkan di dalam

kurikulum dan terintegrasi dalam mata pelajaran. Pendidikan gizi pada

anak usia sekolah banyak manfaatnya. Salah satunya dapat memberikan

pengaruh positif terhadap pengetahuan.

Masalah gizi pada anak hakekatnya adalah masalah kesehatan

masyarakat, namun penanggulangannya tidak dapat dilakukan dengan

pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Penyebab timbulnya

masalah gizi adalah multifaktor, oleh karena itu pendekatan dan

penanggulangannya harus dari berbagai faktor. Kurangnya pendidikan dan

pengetahuan orang tua, motivasi, dan partisipasi. Kurangnya pendidikan

pada anak akan mempengaruhi pengetahuan anak sehingga anak kurang

mengerti masalah gizi. Motivasi yang dimaksud disini adalah besarnya

dorongan orang tua untuk mengetahui besarnya peranan gizi bagi

2
kesehatan anak-anaknya. Partisipasi disini adalah keikut sertaan para orang

tua untuk berperan penting menjaga kesehatan anak-anaknya agar

terpenuhi gizi yang seimbang (Christon, 2010).

Sikap adalah perasaan positif ataupun negatif sebagai respon

seseorang terhadap suatu objek, orang dan lingkungan, sebagai hasil dari

pengetahuan dan pengalaman yang telah didapatkan. Sikap sendiri

memiliki empat tingkatan yaitu menerima, merespon, menghargai dan

bertanggung jawab (Notoatmodjo, 2012).

Untuk terwujudnya sikap agar menjadi sebuah perilaku yang nyata

diperlukan faktor yang nyata diperlukan faktor pendukung atau kondisi

yang memungkinkan. Faktor-faktor yang yang dapat mempengaruhi sikap

adalah pengalaman pribadi, pengaruh orang lain yang dianggap penting,

pengaruh kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan dan lembaga

keagamaan serta faktor stress emosional (Notoatmodjo, 2012; Azwar,

2011).

Angka gizi buruk sampai saat ini masih tinggi dan menjadi fokus

perhatian dunia. Menurut data dari Food and AgricultureOrganization

(FAO) sekitar 870 juta orang dari 1,7 miliar penduduk dunia atau satu

delapan orang penduduk dunia menderita gizi buruk. Sebagian besar

(sebanyak 852 juta) diantaranya tinggal di negara berkembang.

Masalah gizi di Indonesia terutama di beberapa wilayah di bagian

Timur seperti Nusa Tenggara Timur (NTT) dan Papua Barat, dinilai masih

tinggi. Namun secara nasional, status gizi di Indonesia mengalami

3
perbaikan yang signifikan. Sebagai contoh provinsi NTT penurunan

prevalensi stunting sebanyak 9,1% hampir 2% pertahun penurunan, hal ini

menunjukkan upaya multisektor, baik di tingkat pusat dan daerah.

Penderita gizi buruk tentu tidak terlepas dari pantauan tenaga kesehatan,

dimana pun kasusnya tenaga kesehatan dibentuk untuk selalu siaga

membantu perbaikan gizi penderita.

Perbaikan gizi nasional dapat dilihat berdasarkan Riset Kesehatan

Dasar (Riskesdas) 2018. Pada prevalensi gizi kurang (Underweight)

perbaikan itu terjadi berturut-turut dari tahun 2013 sebesar 19,6% naik

menjadi 17,7% di 2018%. Prevalensi stunting dari 37,2% turun menjadi

30,8%, dan prevalensi kurus (wasting) dari 12,1% turun menjadi 10,2%

Berdasarkan Grafik sebaran status gizi pada anak usia sekolah di

Kabupaten Majalengka sangat kurus dan kurus berdasarkan IMT/U.
Hasilnya di Kabupaten Majalengka masih dibawah ambang batas 15%.
Ada 4 Puskesmas yang diatas ambang batas 15% yaitu Puskesmas
Jatiwangi, Margajaya, Cigasong dan Balida. Puskesmas Jatiwangi dengan
prevalensi masalah kurusnya yang paling besar, perlu adanya validasi dan
intervensi secara terpadu dan berkesinambungan. Sementara untuk
pemantauan status gizi di Puskesmas Jatiwangi sebanyak 7,1 % dibawah
ambang batas 15%. Status gizi anak pada tahun 2020 dalam kategori
sangat kurus sebanyak 27,15%, gemuk 16,5%, kurus 85%, obesitas 7,1%.
(DINKES Kab. Majalengka, 2020).
Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Achadi, dkk

(2010) pada anak sekolah dasar Depok, yang menunjukan bahwa rata-rata

skor pengetahuan gizi anak sekolah dasar sebesar 67.81 poin. Penelitian

yang dilakukan oleh Atmaja (2010) di wilayah perkotaan dan pedesaan

4
Banten menunjukan rata-rata skor pengetahuan gizi anak sekolah secara

berturut-turut sebesar 69.57 poin dan 70.65 poin. Hal ini menunjukan

tingkat pengetahuan siswa masih tergolong rendah, hasil penelitian saloso,

(2011) menyebutkan bahwa pengetahuan dapat dikatain baik jika ≥ 80%

dan pengetahuan tergolong rendah jika memiliki presentasi < 60%.

Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Kemenkes, 2018)

didapatkan status gizi anak 5-12 tahun menurut indeks massa tubuh / umur

di Indonesia, yaitu prevalensi kurus adalah 9,3 terdiri dari 2,5% sangat

kurus dan 6,8% kurus. Masalah gemuk pada anak di Indonesia juga masih

tinggi dengan prevalensi 20,6% terdiri dari gemuk 11,1% dan sangat

gemuk (obesitas) 9,5%. Sedangkan prevalensi pendek yaitu 23,6% terdiri

dari 6,7 sangat pendek dan 16,9% pendek (Riskesdas, 2018).

Prevalensi gizi buruk pada tahun 2017 sebesar 0,62% dan pada

tahun 2018 sebesar 0, 57%, berdasarkan data tersebut prevalensi gizi

buruk di Jawa Barat mengalami penurunan dari tahun ke tahun namun

prevalensi gizi buruk tahun 2018 belum memenuhi target yang ditetapkan,

hal ini di sebabkan langsung asupan makanan yang kurang adekuat,

kejadian penyakit infeksi.

Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti

diketahui bahwa jumlah anak usia 9-12 tahun ada di SDN Maja Selatan 1

sebanyak 86 siswa. Selanjutnya peneliti membagikan kuesioner tanpa

nama kepada 10 siswa yang ada di SDN Maja Selatan 1. Dari kuesioner

menunjukkan sebanyak 4 siswa tahu tentang pengetahuan mengenai gizi

5
seimbang, 3 siswa cukup mengetahui tentang pengetahuan mengenai gizi

seimbang, dan 3 siswa lainnya tidak mengetahui tentang pengetahuan

mengenai gizi seimbang. Sedangkan hasil tentang sikap mengenai gizi

seimbang diperoleh hasil 7 siswa mempunyai sikap yang mendukung gizi

seimbang terlihat dari hasil kuesioner yang di peroleh dan 3 siswa lainnya

tidak mendukung terhadap sikap gizi seimbang jarang sarapan pagi.

Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk

mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap mengenai gizi

seimbang terhadap status gizi pada anak usia sekolah di SDN Maja Selatan

1 tahun 2021.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang tersebut, maka

dirumuskan pertanyaan penelitian “Apakah terdapat hubungan

pengetahuan dan sikap mengenai gizi seimbang terhadap status gizi pada

anak sekolah SDN Maja Selatan 1 tahun 2021?

C. Tujuan Penelitian

a. Tujuan Umum

Mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap mengenai gizi

seimbang terhadap status gizi pada anak sekolah dasar di SDN Maja

Selatan 1 tahun 2021.

b. Tujuan Khusus

6
 1) Mengetahui gambaran pengetahuan mengenai gizi seimbang

pada anak sekolah dasar di SDN Maja Selatan 1 tahun 2021.

2) Mengetahui gambaran sikap mengenai gizi seimbang serta

pada anak sekolah dasar di SDN Maja Selatan 1 tahun 2021.

3) Mengetahui gambaran status gizi anak SDN Maja Selatan 1

tahun 2021.

4) Mengetahui hubungan pengetahuan mengenai gizi seimbang

terhadap status gizi pada anak sekolah di SDN Maja Selatan 1

tahun 2021.

5) Mengetahui hubungan sikap mengenai gizi seimbang terhadap

status gizi pada anak sekolah di SDN Maja Selatan 1 tahun

2021.

D. Manfaat Penelitian

Dengan diketahuinya hubungan pengetahuan dan sikap terhadap

status gizi pada anak sekolah di SDN Maja Selatan 1 tahun 2021, maka

hasil penelitian dapat dimanfaatkan baik secara praktis maupun teoritis.

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini dapat memberikanteoritis tentang

hubungan pengetahuan dan sikap gizi seimbang terhadap status

gizi pada usia 9-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri Maja

Selatan 1.

2. Manfaat Praktis

7
a. Bagi Tempat Penelitian

Hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi anak

siswa-siswi di Sekolah Dasar Negri Maja Selatan 1

terutama memberikan gambaran tentang gizi seimbang

pada anak usia sekolah (9-12 tahun) dari segi

pengetahuan dan sikap gizi seimbang sehingga pihak

sekolah dapat melaksanakan edukasi dan meningkatkan

kegiatan yang positif di lingkungan sekolah.

b. Bagi Responden di SDN Maja Selatan 1

Penelitian ini akan memberikan tambahan

pengetahuan kepada anak usia sekolah tentang

pengetahuan dan sikap gizi terhadap status gizi

seimbang terhadap penyakit infeksisalah satu faktor

yang mempengaruhi status gizi anak secara otomatis

tidak akan memiliki nafsu makan yang baik, sehingga

tidak akan ada asupan gizi yang masuk ke dalam tubuh.

c. Bagi STIKes YPIB Majalengka

Penelitian ini dapat dijadikan sebagai tambahan

ilmu dan referensi bagi mahasiswa keperawatan

mengenai hubungan pengetahuan dan sikap mengenai

gizi seimbang terhadap status gizi pada usia 9-12 tahun

sehingga dapat menjadi referensi mahasiswa ketika

melakukan penyuluhan tentang gizi.

8
d. Bagi Peneliti Lain

Dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan dalam

melakukan penelitian selanjutnya tentang sikap anak

terhadap gizi seimbang dengan mengkaji faktor lainnya

selain faktor pengetahuan anak tentang status gizi

seimbang.

9
 BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Pedoman Umum Gizi Seimbang

1. Pengertian Gizi Seimbang

Secara umum, pengertian gizi seimbang adalah susunan asupan

sehari-hari yang jenis dan jumlah zat gizinya sesuai dengan kebutuhan

tubuh. Pemenuhan asupan gizi ini juga harus memperhatikan prinsip

keanekaragaman pangan, aktivitas fisik, perilaku hidup bersih, dan

mempertahankan berat badan normal guna mencegah masalah gizi.

Gizi seimbang adalah makanan yang dikonsumsi oleh individu

sehari-hari yang beraneka ragam dan memenuhi 5 kelompok zat gizi

dalam jumlah yang cukup, tidak berlebihan dan tidak kekurangan

(Dirjen BKM, 2002).

Gizi seimbang adalah susunan pangan sehari-hari yang

mengandung zat gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan

kebutuhan tubuh, dengan memperhatikan prinsip keanekaragaman

pangan, aktivitas, fisik, perilaku hidup bersih dan memperhatikan berat

badan normal untuk mencegah masalah gizi (Kemenkes, RI, 2014).

Berdasarkan pengertian tersebut dapat di simpulkan bahwa gizi

seimbang adalah susunan pangan sehari-hari yang mengandung zat

gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh.

10
 2. Macam-macam Zat Gizi

Zat gizi berhubungan erat dengan makanan dan fungsi mkananan

tersebut dimana pengelompokkan zat gizi dapat dibagi menjadi 3

yaitu:

a) Zat penghasil energy yang terdiri dari kelompok karbohidrat,

lemak, dan protein seperti kentang, beras, ketela pohon, roti,

sagu, dll.

b) Zat pembangun yaitu kelompok protein, mineral, dan vitamin

seperti telur, ikan, ayam, daging, dan kacang-kacangan.

c) Zat pengatur yaitu vitamin dan mineral seperti kelompok buah

dan sayur.

Adapun menurut Bulan, 2013 uraian macam-macam zat gizi adalah

sebagai berikut :

a. Karbohidrat

Karbohidrat merupakan salah satu sumber energy selain lemak dan

protein. Karbohidrat menyumbangkan energy sebesar 4 kalori/gram

dan merupakan senyawa organic yang terdiri dari carbon (C),

Hidrogen (H), Oksigen (O) yang tersimpan dalam otot dan hati.

Karbohidrat dapat dikelompokan menurut sakarida yang membentuk

strukturnya yaitu :

1) Monosakarida yaitu yang terdiri dari satu

sakarida.monosakarida adalah jenis karbohidrat yang

mudah diserap melalui usus halus ke dalam darah kemudian

11
 menuju hati, dan tidak dipecah dalam proses pencernaan.

Contohnya glukosa, fruktosa, dan galaktosa. Beberapa

sumber makanan yang mengandung glukosa adalah tetes

tebu, buah-buahan, sayuran, selanjutnya contoh fruktosa

adalah madu dan beberapa dalam buah lainnya, sedangkan

galaktosa yang merupakan hasil dari pencernaan laktosa.

2) Disakarida yang terdiri dari dua sakarida atau dua

monoakarida yang salah satunya berbentuk glukosa.

Contohnya sukrosa, laktosa, dan maltose. Beberapa

makanan yang mengandung sukrosa adalah gula, dan

beberapa juga terdapat pada buah dan sayuran, selanjutnya

contoh laktosa adalah gula dalam susu, sedangkan contoh

maltose adalah gula yang terdapat padi-padian.

3) Polisakarida atau karbohidrat kompleks. Sebelum diserap

polisakarida harus dipecah dulu menjadi monosakarida.

Contoh dari polisakarida adalah tepung, glikogen, dan serat.

b. Protein

Protein merupakan sumber energy yang dibutuhkan tubuh untuk

pertumbuhan dan perkembangan dan menghasilkan 4 kalori/gram

sama dengan karbohidrat. Protein merupakan senyawa organic atom

Carbon (C), Hidrogen (H), Oksigen (O), Nitrogen (N), dan disimpan

dalam otot dan tulang, darah, kulit, kartilago, dan limfe. Protein ini

akan dipecah menjadi dumber energy apabila zat gizi karbohidrat dan

12
 lemak tidak mencukupi. Pengelompokan protein dapat dibedakan

menurut sumbernya yaitu hewani dan nabati. Sumber protein hewani

antara lain daging, ikan, telur, ayam dan sebagainya. Sedangkan

sumber protein nabati antara lain tempe, tahu, kacang-kacangan dan

sebagainya.

c. Lemak

Lemak adalah sumber energy lain di samping karbohidrat dan

protein. Setiap gram lemak menghasilkan 9 kalori lebih besar dari

karbohidrat dan protein. Lemak adalah senyawa organic yang

mengandung Carbon (C), Hidrogen (H), dan Oksigen (O) dan larut

dalam alcohol dan larutan organic lainnya, akan tetapi tidak larut

dalam air. Lemak dibagi menjadi dua macam yaitu asal lemak jenuh

dan tak jenuh.Contoh sumber makanan asam lemak jenuh adalah

daging merah, produk olahansusu, makanan yang mengandung minyak

seperti mentega, dan lainnya.Sedangkan asam lemak tak jenuh ada dua

jenis yaitu asam lemak tak jenuh tunggal dan asam lemak tak jenuh

ganda.Contoh asam lemak tak jenuh tunggal seperti minyak sayuran,

minyak kacang, dan minyak zaitun.Sedangkan asam lemak tak jenuh

ganda banyak terkandung dalam minyak bunga matahari, kacang

kedelai, serta minyak ikan.

d. Vitamin

Vitamin merupakan mikronutrien yang dibutuhkan oleh tubuh

manusia terutama untuk pengaturan fungsi-fungsi dalam tubuh.

13
 Vitamin adalah senyawa organic yang terdiri dari atom Carbon (C),

Hidrogen (H), dan Oksigen (O), kadang-kadang Nitrogen (N) atau

elemen lain yang dibutuhkan dalam jumlah kecil agar metabolism

pertumbuhan dan perkembangan berlangsung normal. Vitamin dapat

diklasifikasikan menjadi dua yaitu vitamin yang larut dalam air dan

vitamin yang larut dalam lemak. Vitamin yang larut dalam air adalah

B(B1, B2, B5, B6, B12), vitamin C, Biotin, Folat, dan asam

pantotenat. Sedangkan vitamin yang larut dalam lemak yaitu Vitamin

A, D ,E , dan K.

e. Mineral

Mineral adalah mikronuterien yang dibutuhkan tubuh untuk

meningkatkan dan mempertahankan kesehatan.Mineral berada dalam

tubuh terutama di semua cairan dan jaringan tubuh. Mineral dapat

dikelompokan menjadi mineral utama (makromineral) dan trace

mineral (mikromineral). Dikelompokan mineral utama apabila jumlah

dalam tubuh lebih besar dari 5 gram, sedangkan mikromineral apabila

jumlahnya dalam tubuh kurang dari 5 gram atau dibutuhkan sangat

kecil.Makromineral yaitu mineral yang diperlukan oleh tubuh dalam

jumlah >100 mg/hari.Contoh makromineral yaitu Calsium, Phospor,

Natrium, Kalium, Clorin, Magnesium.Sedangkan mikromineral yaitu

mineral yang diperlukan tubuh dalam jumlah <100 mg/hari.Contoh

mikromineral yaitu Crom, Cobalt, Cuprum, Ferrum, Zeng Fluor.

14
3. Pilar Gizi Seimbang

Terdapat 4 (empat) pilar gizi seimbang, yaitu (Kemenkes RI, 2014) :

a. Konsumsi aneka ragam makanan

Makanan yang dikonsumsi harus mengandung semua jenis

zat gizi yang dibutuhkan tubuh, porsi yang seimbang, dalam

jumlah yang cukup, tidak berlebihan dan dilakukan secara

teratur.Selain itu, minum air putih yang cukup karena penting

untuk metabolism tubuh dan pencegahan dehidrasi.

b. Membiasakan perilaku hidup bersih

Prinsip kesehatan yang menjadi dasar pelaksanaan program

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah mencegah lebih

baik daripada mengobati.PHBS sendiri adalah semua perilaku

secara sadar yang dilakukan oleh seseorang agar terhindar dari

penyakit serta ikut serta dalam kegiatan di masyarakat yang

berhubungan dengan masalah kesehatan.

c. Melakukan aktivitas fisik

Aktivitas fisik dilakukan untuk menyeimbangkan antara zat

gizi yang masuk dan keluar dari dalam tubuh

d. Memantau berat badan secara teratur untuk mempertahankan berat

badan normal

Indicator yang digunakan untuk mengukur keseimbangan

zat gizi remaja dan dewasa dikenal dengan sebutan Indeks Massa

15
 Tubuh (IMT).Pengukuran IMT perlu dilakukan secara tertentu agar

terlihat apakah terjadi penyimpangan atau tidak.

B. Pesan Gizi Seimbang Anak Sekolah

Gizi seimbang adalah susunan makanan sehari-hari yang mengandung

zat gizi dalam jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan tubuh

berdasarkan jenis kelamin, umur, dan status kesehatan. Gizi seimbang bagi

anak sekolah dipenuhi setiap hari dengan makanan yang beraneka ragam.

Konsumsi makanan dengan pola gizi seimbang harus memperhatikan

empat prinsip dasar yaitu mengkonsumsi aneka ragam makanan,

melakukan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), melakukan aktivitas

fisik, dan memonitor berat badan ideal. Berikut pesan gizi seimbang untuk

anak usia 6-9 tahun. Berdasarkan Kemenkes RI tahun 2014, 10 pesan gizi

seimbang yaitu :

1. Syukuri dan nikmati keanekaragaman

Cara menerapkan pesan ini adalah dengan cara

mengonsumsi keanekaragaman pangan yang terdiri dari makanan

pokok, lauk pauk, sayuran, buah-buahan dan air serta akan lebih

baik bila mengonsumsi lebih dari satu jenis dari setiap kelompok

makanan setiap kali makan. Hal ini sangat penting dilakukan

karena semakin beragam makanan yang dikonsumsi akan semakin

mudah tubuh mendapatkan zat gizi (Kemenkes, RI tahun 2014).

Selain keanekaragaman makanan, perlu juga diperhatikan aspek

16
 keamanan yang berarti makanan yang dikonsumsi bebas dari bahan

kimia maupun cemaran biologis dan benda lain yang dapat

membahayakan kesehatan. Makanan yang baik adalah dengan cara

tiak tergesa-gesa agar makanan yang dapat dicerna dan diserap

dengan baik oleh tubuh Kemenkes, RI 2014).

2. Banyak makan sayuran dan cukup buah-buahan

Sayuran dan buah merupakan sumbr vitamin, mineral dan

serat. Fungsi sayuran dan buah-buahan diantara lain sebagai

antioksidan dan cukup berperan dalam menjaga kenormalan

tekanan darah, kadar gula dan kolesterol darat serta berpera untuk

melancarkan buang air besar sehingga menurunkan resiko

kegemukan (Kemenkes RI, 2014). WHO menganjurkan konsumsi

sayur dan buah sebesar 400 gram per hari (250 gram sayur dan 150

gram buah).Untuk orang Indonesia sendiri dianjurkan sekitar 300-

400 gram perhari yang dua per tiganya merupakan bagian saYuran

(Kemenkes RI, 2014). Terdapat 3 golongan sayuran yaitu :

a. Golongan A, sangat rendah kalori seperti ketimun, selada,

lobak, daun bawang dan labu air.

b. Golongan B, yang terkandung gizi per porsi (100 gram)

terdiri dari 25 kalori, 5 gram karbohidrat dan 1 gram protein

seperti bayam, brokoli, kangkung, kol, sawi dan wortel.

c. Golngan C, yang kandungan gizi per porsi (100 gram)

terdiri dari 50 kalori, 10 gram karbohidrat dan 3 gram

17
 protein seperti bayam merah, daun katuk, daun melinjo,

nangka muda dan daun papaya. Untuk buah-buahan yang

dikonsumsi adalah buah yang berarna dengan kandungan

zat gizi perporsi buah atau 50 gram, mengandung 50 kalori

dan 10 gram karbohidrat. Contoh buah-buahan sebagai

penukar 1 porsi buah antara lain alpukat (1/2 buah besar),

anggur (20 buah sedang), apel merah (1 buah kecil), apel

malang (1 buah sedang) dan belimbing (1 buah besar)

(Kemenkes RI, 2014).

3. Biasakan mengonsumsi ikan dan sumber protein lainnya

Sumber protein terdiri dari protein hewani dan protein

nabati. Yang termasuk protein hewani adalah daging hewan

ruminansia, daging unggas, ikan, telur dan susu serta olahannya.

Yang termasuk protein nabati adalah kedele, tahu, tempe, kacang

hijau, kacang tanah, kacang merah, dan lain-lain (Kemenkes RI,

2014).

Kebutuhan protein hewani adalah sebesar 70-140 gram (2-4

porsi) perhari, serta dengan 2-4 potong dang sapi ukuran sedang, 2-

4 potong daging ayam ukuran sedang atau 2-4 potong ikan ukuran

sedang. Sedangkan kebutuhan protein nabati adalah sebesar 100-

200 gram (2-4 porsi) sehari setara dengan 4-8 potong tempe atau

tahu ukuran sedang (Kemenkes Ri, 2014).

18
4. Biasakan mengonsumsi aneka ragam makanan pokok

Makanan pokok adalah makanan yang mengandung

karbohidrat, seperti beras, jagung, singkong, ubi, talas dan sagu

(Kemekes RI, 2014).

5. Batasi konsumsi pangan manis, asin dan berlemak

Dalam sehari, konsumsi maksimal untuk gula adalah

sebesar 50 gram (4 sendok makan), garam sebesar 2000 mg (1

sendok teh) serta 67 gram (5 sendk makan) untuk konsumsi lemak

atau minyak. Apabila dikonsumsi berlebih akan meningkatkan

risiko hipertensi, stroke, diabetes, dan serangan jantung (Kemenkes

RI, 2014).

6. Biasakan sarapan

Sebagian besar kebutuhan gizi dalam segari (15-30%) dapat

dipenuhi dengan sarapan. Sarapan adalah kegiatan makan dan

minum yang dilakukan antara jam bangun pagi hingga jam 9 pagi.

Sarapan yang baik terdiri dari pangan karbohidrat, lauk pauk,

sayuran dan buah-buahan serta minuman.Porsi sarapan adalah

seperempat dari porsi harian bagi orang yang biasa makan kudapan

pagi dan siang, namun bagi orang yang tidak bisa makan kudapan

pagi dan siang porsi sarapannya adalah sepertiga dari porsi harian

(Kemenkes RI, 2014).

7. Biasakan minum air putih yang cukup aman

19
 Air adalah zat makro esensial yang berarti dibutuhkan oleh

tubuh dalam jumlah banyak, karena tubuh tidak dapat

memproduksi air sendiri.Sekitar dua pertiga dari berat tubuh kita

adalah air.Kebutuhn air bagi tubuh yang di dapat melalui makanan

dan minuman, namun sebagian besar didapatkan melalui minuman

yaitu paling sedikit dua liter atau delapan gelas sehari bagi remaja

dan dewasa. Air yang dibutuhkan oleh tubuh, selain cukup juga

harus bebas dari kuman penyakit dan bahan berbahaya (Kemenkes

RI, 2014).

8. Biasakan membaca label pada kemasan pangan

Sangat dianjurkan untuk membaca label pangan yang

tertera pada kemasan terutama kandungan zat gizi dan tanggal

kadaluarsanya. Hal ini dilakukan untuk mengetahui kandungan gizi

dan ada tidaknya zat berbahaya di dalam produk yang akan kita

konsumsi (Kemenkes RI, 2014).

9. Cuci tangan dengan sabun dengan air bersih dan mengalir

Hal yang diperlukan untuk menjaga kebersihan secara

menyeluruh dan mencegah bakteri berpindah dari tangan ke

makanan yang dikonsumsi. Mencuci tangan dengan sabun dan air

mengalir sebaiknya dilakukan saat sebelum dan sesudah makan,

sebelum dan sesudah memegang makanan, sesudah buang air

besar, sebelum memberikan ASI, sesudah memegang inatang dan

sesudah berkebun (Kemekes, RI 2014).

20
10. Lakukan aktivitas fisik yang cukup dan pertahankan berat badan

normal

Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dilakukan

untuk membakar energy, dilakukan selama 30 menit setiap hari

atau minimal 3-5 kali dalam seminggu.Contoh dari aktivitas fisik

yang dapat dilakukan sehari-hari adalah berjalan kaki, menyapu,

mencuci, berkebun dan nain turun tangga (Kemenkes RI, 2014).

Manfaat dari aktivitas fisik adalah mencegah kematian dini,

mencegah penyakit tidak menular (stroke, kanker DM),

menurunkan resiko hipertensi dan kolesterolemia, meningkatkan

kapasitas fungsional, mengoptimalkan kesehatan mental serta

mencegah trauma dan serangan jantung mendadak (Kemenkes RI,

2014).

Latihan fisik adalah aktivitas fisik yang dilakukan secara

terstruktur dan terencana untuk meningkatkan kesegaran jasmani,

contoh dari latihan fisik adalah berlari, jogging, bermain bola,

senam dan lain-lain.

Mempertahankan berat badan normal dilakukan dengan

cara aktivitas fisik yang teratur dan diimbangi dengan menerapkan

pola konsumsi dengan prinsip gizi seimbang, hal ini dilakukan agar

terhindar dari penyakit. Untuk mengukur status gizi anak biasa

diukur dengan beberapa indicator tertentu, yaitu jenis kelamin,

21
 usia, berat badan, tinggi badan atau panjang badan dan lingkar

kepala.

C. Tumpeng Gizi Seimbang

Tumpeng gizi seimbang adalah gambaran dan penjelasan mengenai

porsi atau ukuran dari empat pilar gizi seimbang yaitu keanekaragaman

pangan, PHBS (cuci tangan sebelum makan), aktivitas fisik dan

pemantauan berat badan. Tumpeng ini terdiri dari empat lapis yang

menggambarkan empat pilar gizi seimbang. Semakin ke atas tumpeng

akan semakin kecil yang berarti pangan yang di bagian atas dibutuhkan

sedikit (Kemenkes RI, 04). Berikut ini adalah gambar tumpeng gizi

seimbang berisi empat pilar gizi seimbang yang dirancang untuk

membantu memilih makanan dengan jenis dan jumlah yang tepat.

Gambar 2.1

Tumpeng Gizi Seimbang

22
 TGS terdiri atas beberapa potongan kecil, dan dipuncak terdapat

potongan terkecil. Luasnya potongan TGS menunjukkan porsi makanan

yang harus dikonsumsi tiap orang per hari.

TGS dialasi oleh potongan yang berisi air putih. Air putih

merupakan bagian terbesar dan zat gizi esensial bagi tubuh. Dalam sehari,

kebutuhan air putih untuk tubuh minimal 2 lietr (8 gelas). Selain itu,

diatasnya terdapat potongan besar yang merupakan golongan makanan

pokok (sumber karbohidrat). Golongan ini dianjurkan dikonsumsi 3-8

porsi. Kemudian diatasnya lagi terdapat golongan sayur dan buah sebagai

sumber vitamin dan mineral. Keduanya dalam potongan yang berbeda

untuk menekankan pentingnya peran dan porsi setiap golongan. Ukuran

potongan sayur dalam TGS sengaja dibuat lebih besar dari pada buah yang

terletak di sebelahnya. Dengan begitu, jumlah sayur yang harus

dikonsumsi setiap hari sedikit lebih besar (3-5 porsi) daripada buah (2-3

porsi). Selanjutnya di lapisan ketiga dari bawah ada golongan protein,

seperti daging, telur, ikan, susu dan produk susu (yogurt, mentega, keju,

dan lain-lain) di potongan kanan, sedangkan dipotongan kiri ada kacang-

kacangan serta hasil olahan seperti tahu, tempe, oncom. Terakhir dan

menempati puncak TGS dalam potongan yang sangat kecil adalah minyak,

gula dan garam yang dianjurkan dikonsumsi seperlunya.

Selain Tumpeng Gizi Seimbang, penyusunan pesan-pesan dalam

pedoman gizi seimbang merupakan salah satu bentuk strategi pendidikan

gizi untuk diterapkan dalam kehidupan sehari-hari. Pesan-pesan dalam

23
pedoman gizi seimbang tersebut tertuang dalam 13 Pesan Umum Gizi

Seimbang, yaitu :

1) Makanlah aneka ragam makanan

2) Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan energi

3) Makanlah sumber karbohidrat setengah dari kebutuhan

energi

4) Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari

kebutuhan energi

5) Gunakan garam beryodium

6) Makanlah makanan sumber zat besi

7) Berikan air susu ibu (ASI) saja kepada bayi sampai umur 6

bulan dan tambahkan makanan pendamping ASI (MP-ASI)

sesudahnya

8) Biasakan makan pagi

9) Minumlah air bersih, aman yang cukup jumlahnya

10) Lakukan aktivitas fisik secara teratur

11) Hindari minum minuman beralkohol

12) Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan

13) Bacalah label pada makanan yang dikemas

24
D. Status Gizi

1. Pengertian Status Gizi

Status gizi adalah hasil dari keseimbangan antara asupan

zat gizi dengan kebutuhan tubuh, yang dapat diinterpretasikan

dengan variabel tertentu. Apabila terjadi ketidakseimbangan akan

terjadi keadaan patologi dalam tubuh yang disebut dengan

malnutrisi (Ayu, 2008).

Status gizi adalah keadaan yang diakibatkan oleh

keseimbangan antara zat gizi dari makanan dengan kebutuhan zat

gizi yang diperlukan untuk metabolism tubuh. Setiap individu

membutuhkan asupan zat gizi yang berbeda antar individu, hal ini

tergantung pada usia orang tersebut, jenis kelamin, aktivitas tubuh

dalam sehari, dan berat badan (Par’l, Holil M. dkk, 2017).

2. Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi

Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi terdiri dari

faktor langsung dan tidak langsung yaitu:

a. Faktor langsung

1. Konsumsi makanan

Makanan yang masuk ke dalam tubuh secara

otomatis akan mempengaruhi keadaan tubuh seseorang. Hal

itu disebabkan karena di dalam makanan tersebut

mengandung zat-zat yang diperlukan dan tidak diperlukan,

bahkan dapat mengandung zat yang berbahaya bagi tubuh.

25
 Anak sekolah yang mendapatkan asupan makanan (energi)

kurang, mempunyai peluang mengalami status gizi tidak

normal atau salah sebesar 2,872 kali lebih besar di

bandingkan dengan anak sekolah yang mendapatkan asupan

makanan (energi) cukup (Purwaningrum & Wardani, 2012).

2. Penyakit infeksi

Penyakit infeksi merupakan salah satu faktor yang

mempengaruhi status gizi anak. Hal tersebut disebabkan

karena seseorang yang terkena penyakit infeksi secara

otomatis tidak akan memiliki nafsu makan yang baik,

sehingga tidak akan ada asupan gizi yang masuk ke dalam

tubuh. Hasil penelitian Supriasa dkk (2013), bahwa anak

yang tidak pernah mengalami penyakit infeksi akan mampu

menyerap dan menggunakan asupan gizi yang diperoleh

dari makanan secara optimal sehingga status anak dapat

menjadi lebih baik, sebaliknya anak yang mengalami

penyakit infeksi cenderung status gizinya kurang baik

karena asupan makanan tidak dapat dimanfaatkan secara

optimal dalam tubuh (Oktafiana & Wahini, 2016).

b. Faktor tidak langsung

1. Pendapatan keluarga

Keluarga dengan pendapatan tinggi, akan memiliki

daya beli makanan yang tinggi pula sehingga keluarga

26
 dapat menyediakan makanan lebih beragam dan dapat

menunjang status gizi anak menjadi lebih baik. Hal ini

sejalan dengan hasil penelitian Aufa dkk (2013) yang

menyatakan bahwa semakin tinggi pendapatan keluarga

maka semakin tinggi kemampuan keluarga untuk membeli

aneka kebutuhan keluarga termasuk kebutuhan bahan

makanan serta akan semakin mempertimbangkan kualitas

yang baik (Oktafiana & Wahini, 2016).

2. Pengetahuan orang tua

Pengetahuan orang tua terhadap zat gizi akan

mempengaruhi makanan yang disediakan untuk anak. Hal

itulah yang akan mempengaruhi makanan-makanan yang

masuk ke dalam tubuh dan diserap oleh tubuh. Apabila

pengetahuan orang tua terhadap gizi tidak baik, maka

makanan yang disediakan untuk anak pun tidak akan baik

untuk tumbuh kembang anak dan begitu pun sebaliknya.

Pengetahuan orang tua didasari atas pendidikannya.

Menurut penelitian yang pernah dilakukan pada tahun 2012

diperoleh hasil bahwa pendidikan orang tua sangat

mempengaruhi status gizi anak sekolah (Pahlevi & Indarjo,

2012).

27
 3. Pola asuh

Pola asuh makan orang tua menjadi lebih baik

dengan pengetahuan orang tua yang baik pula. Orang tua

hanya tidak sekedar menyiapkan makanan bergizi saja,

namun mereka juga akan berusaha untuk menyiapkan

makanan lain yang memiliki kandungan gizi serupa apabila

anak sulit makan sehingga asupan gizi anak tetap tercukupi.

Karyadi (1985) menyatakan bahwa pola asuh makan terkait

dengan pemberian makan yang mencukupi kebutuhan anak,

yang pada akhirnya akan memberikan sumbangan terhadap

status gizi anak. Hal ini berarti pola asuh makan secara

tidak langsung berhubungan dengan baik buruknya status

gizi anak balita (Masithah, Soekirman, & Martianto, 2005).

3. Cara Penilaian Status Gizi

Penilaian status gizi dapat dilakukan melaui beberapa cara

yaitu, penilaian status gizi secara langsung dan tidak langsung.

a. Penilaian Status Gizi Secara Langsung

1) Antropometri

Secara umum bermakna ukuran tubuh manusia.

Antropometri gizi berhubungan dengan berbagai

macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi

tubuh dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi.

28
 Parameter yang diukur antara lai BB, TB, LLA,

Lingkar Kepala, Lingkar Dada, Lemak Subkutan.

2) Klinis

Metode ini, didasarkan atas perubahan-perubahan

yang terjadi yang dihubungkan dengan

ketidakcukupan zat gizi. Hal tersebut dapat dilihat

pada jaringan epitel seperti kulit, mata, rambut dan

mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat dengan

permukaan tubuh seperti kelenjar tiroid.

3) Biokimia

Adalah suatu pemeriksaan specimen yang diuji

secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai

macam jaringan tubuh. Jaringan tubuh yang digunakan

antara lain: urine, tinja, darah, beberapa jaringan tubuh

lain seperti hati dan otot.

4) Biofisik

Penentuan gizi secara biofisik adalah suatu metode

penentuan status gizi dengan melihat kemampuan

fungsi, khususnya jaringan, dan melihat perubahan

struktur jaringan.

29
b. Penilaian status gizi secara tidak langsung

1) Survey konsumsi makanan

Adalah suatu metode penentuan status gizi secara tidak

langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang

dikonsumsi

2) Statistic vital

Adalah dengan menganalisis data beberapa statistic

kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur, angka

kesakitan dan kematian akibat penyebab tertentu dan data

lainnya yang berhubungan dengan gizi.

3) Faktor ekologi

Berdasarkan ungkapan dari Bengoa dikatakan

bahwa malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil

interaksi beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan

budaya. Jumlah makanan yang tersedia sangat tergantung

dari keadaan ekologi seperti iklim, tanah, irigasi, dll.

Pengukuran faktor ekologi dipandang sangat penting untuk

mengetahui penyebab malnutrisi di suatu masyarakat

sebagai dasar untuk melakukan program intervensi gizi

(Supariasa, Bakri, & Fajar, 2012).

30
4. Kebutuhan Gizi Anak Usia Sekolah

Kebutuhan gizi anak usia sekolah relatif lebih besar

daripada anak dibawahnya, karena pertumbuhan lebih cepat

terutama penambahan tinggi berat badan. Perbedaan kebutuhan

gizi anak laki-laki dan perempuan dikarenakan anak laki-laki lebih

banyak melakukan aktivitas fisik sehingga membutuhkan energi

lebih banyak. Sedangkan perempuan sudah masuk masa baligh

sehingga membutuhkan protein dan zat besih yang lebih banyak

(Istianty dan Ruslianti, 2013).

Golongan ini disebut golongan anak sekolah yang biasanya

mempunyai banyak perhatian dan aktifitas di luar rumah sehingga

sering melupakan waktu makan. Makan pagi (sarapan) perlu

diperhatikan untuk menjaga kebutuhan tubuh, dan supaya akan

lebih mudah menerima pelajaran di sekolah. Makanan anak usia

sekolah seperti makanan orang dewasa. Bertambahnya berbagai

ukuran tubuh pada proses tumbuh, salah satunya dipengaruhi oleh

faktor gizi (Istianti dan Rustianti, 2013).

1. Protein

Protein dibutuhkan untuk membangun dan memelihara

otot, darah, kulit dan jaringan serta organ tubuh. Pada anak,

fungsi terpenting adalah untuk membangun antibodi, sumber

energi bagi tubuh, membentuk dan menggantikan tubuh yang

31
 rusak, menghasilkan hormon dan enzim dan meningkatkan

metabolisme.

2. Lemak

Lemak berfungsi sebagai sumber energi, penyerapan

beberapa vitamin. Selain itu, lemak juga berfungsi untuk

pertumbuhan, terutama sel otak.

3. Karbohidrat

Asupan karbohidrat secara tidak langsung berperan dalam

proses pertumbuhan. Konsumsi karbohidrat akan disipan di

dalam tubuh dalam bentuk glikogen atau lemak tubuh.

4. Vitamin dan mineral

Vitamin dan mineral dibutuhkan tubuh dalam jumlah kecil

daripada protein, lemak dan karbohidrat tetapi sangat esensial

untuk tubuh. Keduanya mengatur keseimbangan kerja tubuh

dan kesehatan secara keseluruhan.

32
 Tabel 2.1

Angka Kecukupan GiziYang Dianjurkan Untuk Anak Usia

Sekolah

Umur BB TB Energi Protein Lemak Karbohidrat

(thn) (kg) (cm) (kkal) (g) (g) (g)

7-9 27 130 1850 49 72 10
10-12 34 142 2100 56 70 13

(pria)
10-12 36 145 2000 60 67 20

(wanita)
Sumber : Kemenkes, 2013

Menurut Martianto (2006) rekomendasi konstribusi energi dan zat gizi

sarapan sebanyak 25 persen, makan siang 30 persen, makan malam 25 persen

dan makan selingan pagi dan sore masing-masing 10 persen.

5. Masalah Gizi Pada Usia Anak Sekolah

Gizi merupakan hal yang sangat penting bagi anak. Sebab,

perkembangan dan pertumbuhan anak, sangat memerlukan asupan

gizi yang cukup. Akan tetapi, gizi buruk menjadi salah satu

masalah kesehatan yang cukup banyak menimpa rakyat Indonesia,

terutama di wilayah bagian timur.

a. Stunting

33
 Stunting adalah gangguan dalam pertumbuhan dan

perkembangan anak yang membuatnya tinggi badannya

terhambat sehingga tidak sesuai dengan anak seusianya.

Gejala anak yang mengalami stunting berupa :

1) Postur anak lebih pendek dari teman-teman seusianya

2) Proporsi tubuh mungkin tampak normal, tapi anak

terlihat lebih muda atau kecil untuk usianya

3) Berat badan rendah untuk anak seusianya

4) Pertumbuhan tulang terhambat

b. Anak yang kurus

Di Indonesia, anak-anak cenderung memiliki tubuh yang

kurus, apalagi bila dibesarkan dalam keluarga berpenghasilan

rendah atau miskin. Kurusnya tubuh anak, disebabkan oleh

kurangnya asupan zat gizi. Hal tersebut dapat meningkatkan

risiko anak terkena berbagai penyakit infeksi, dan gangguan

hormonal, yang berdampak buruk pada kesehatannya. Masalah

gizi ini dapat dicegah dengan mengonsumsi.

c. Kelebihan berat badan (overweight)

Anak dikatakan overweight (kegemukan) ketika berat

badannya tidak sebanding dengan tinggi badannya. Kondisi ini

tentu akan membuat tubuh anak tampak gemuk dan kurang

ideal. Selain memiliki tubuh yang gemuk, anak dengan berat

badan berlebih juga memiliki ciri ukuran lingkar pinggang dan

34
 pinggul di atas normal. Kondisi ini jga kerap membuat anak

mengalami kelelahan parah serta nyeri otot dan sendi. Lebih

buruknya, overweight membuat anak terserang penyakit.

Penyakit yang muncul contohnya penyakit jantung, stroke,

diabetes, hingga gangguan muskuloskeletal seperti arthritis.

Usahakan selalu memberikan makanan sehat untuk anak,

membawa bekal anak sekolah, dan camilan sehat untuk anak

guna mengoptimalkan kebutuhan gizinya.

d. Obesitas

Obesitas atau kegemukan sebagai akiban penimbunan

lemak tubuh yang berlebihan. Sejak tahun 1998, WHO telah

mendeklarasikan obesitas sebagai epidemik global. Rata-rata

wanita memiliki lemak tubuh lebih banyak dibandingkan pria.

Wanita dengan lemak tubuh lebih dari 30% dan pria dengan

lemak tubuh lebih dari 5% dianggap mengalami obesitas

(Poltekkes Depkes Jakarta, 2010).

Penyebab obesitas diantaranya adalah faktor genetik, pola

makan yang berlebih, kurang aktivitas, emosi serta lingkungan.

Penyebab penumpukan lemak diduga sebagian besar

disebabkan oleh interaksi faktor internal contohnya seperti

genetik dan faktor eksternal antara lain aktivitas, sosial

ekonomi dan lain-lain (Poltekkes Depkes Jakarta, 2010).

e. Bertubuh Pendek

35
 Kebanyakan anak di Indonesia memiliki tinggi badan yang

pendek. Rata-rata tinggi anak Indonesia, lebih pendek daripada

standar WHO. Mayoritas anak laki-laki lebih pendek 12,5 cm.

Sementara itu, rata-rata anak perempuan lebih pendek 9,8 cm.

Tubuh pendek pada masa kanak-kanan dapat diakibatkan

oleh kekurangan gizi kronis atau kegagalan pertumbuhan.

Tubuh pendek dapat menimbulkan berbagai dampak.

Beberapa diantaranya adalah penurunan kekebalan tubuh,

fungsi kognitif, hingga gangguan sistem metaboslisme.

Gangguan tersebut dapat menimbulkan risiko penyakit

hipertensi, obesitas, jantung koroner, dan diabetes melitus.

f. Anemia Gizi Besi

Anemia gizi besi adalah kekurangan kadar haemoglobin

(Hb) dalam darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi

yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Penyebabnya

yaitu kandungan zat besi dari makanan yang dikonsumsi tidak

mencakup kebutuhan tubuh. Kebutuhan tubuh akan zat besi

meningkatkan pada masa anak-anak dan remaja. Anemia dapat

berdampak buruk terhadap penurunan imunitas, konsentrasi,

prestasi belajar, dan produktivitas. Akan tetapi masalah gizi ini

dapat dicegah dengan makanan tinggi zat besi, asam folat,

vitamin A, vitamin C dan zinc.

g. Status Gizi Buruk

36
 Keadaan kurang gizi tingkat berat yang disebabkan oleh

rendahnya konsumsi, energi dan protein dari makanan sehari-

hari dan terjadi dalam waktu yang cukup lama. Adapun tanda

dan gejala gizi buruk adalah terlihat kurus, berat badan sulit

bertambah atau bahkan cenderung turun, kulit kering bersisik,

gusi bengkak dan berdarah, mudah lelah, kekuatan otot

melemah, dan lain-lain.

h. Status Gizi Kurang

Terjadi bila tubuh mengalami kekurangan satu atau lebih

zat-zat gizi esensial. Adapun gejalanya adalah pertumbuhan

kegagalan, lekas marah, kulit menjadi kering keripik,

kurangnya kekuatan dalam otot, bengkak perut dan kaki dan

lain-lain.

6. Pengukuran Gizi Antropometri

Antropometri (ukuran tubuh) merupakan salah satu cara

langsung menilai status gizi, khususnya keadaan energi dan protein

tubuh seseorang. Dengan demikian, antropometri merupakan

indikator status gizi yang berkaitan dengan masalah kekurangan

energi dan protein yang dikenal KEP. Antropometri dipengaruhi

oleh faktor genetik dan faktor lingkungan. Konsumsi makanan dan

kesehatan (adanya infeksi) merupakan faktor lingkungan yang

mempengaruhi antropometri (Aritonang, 2013).

37
 Dibandingkan dengan metode lainnya, pengukuran

antropometri lebih praktis untuk menilai status gizi (khususnya

KEP) di masyarakat. Ukuran tubuh yang biasanya dipakai untuk

melihat pertumbuhan fisik adalah berat badan (BB), tinggi badan

(TB), lingkar lengan atas (LILA), lingkar kepala (LK), tebal lemak

dibawah kulit (TL) dan pengukuran tinggi lutut. Penilaian status

gizi antropometri disajikan dalam bentuk indeks misalnya BB/U,

TB/U, BB/TB, IMT/U (Aritonang, 2013).

IMT = Berat Badan (Kg)

Tinggi Badan (m) x Tinggi Badan (m)

Berdasarkan ketentuan FAO/WHO, batas ambang IMT di Indonesia

dimodifikasi kembali sesuai dengan pengalaman klinis dan penelitian, sehingga

diambil kesimpulan batas ambang IMT di Indonesia dapat dilihat pada Tabel 1

(Patimah, 2017).

Status gizi merupakan suatu keadaan kesehatan yang berkaitan dengan asupan

zat gizi dan ditunjukkan dengan indikator antropometri. Kategori/klasifikasi status

gizi berikut ini (Aritonang, 2013).

38
 Tabel 2.2 Kategori dan Ambang Batas Status Gizi Anak

Indeks Kategori Status Gizi Ambang Batas/Zscore

IMT/U Sangat kurus <-3SD

anak usia 5-18 tahun Kurus -3SD hingga <-2SD

Normal -2SD hingga 1SD

Gemuk >1SD hingga 2SD

Obesitas >2SD

Standar Antropometri anak digunakan untuk menilai atau menentukan status

gizi anak. Penilaian status gizi anak dilakukan dengan membandingkan hasil

pengukuran berat badan dan panjang/tinggi badan dengan Standar Antropometri

anak. Klasifikasi penilaian status gizi berdasarkan Indeks Antropometri sesuai

dengan kategori status gizi pada WHO Child Growth Standards untuk usia 0-5

tahun The WHO Reference 2007 untuk anak 5-18 tahun.

Penilaian status gizi berdasarkan antropomeri dapat diukur menggunakan

parameter tunggal seperti umur, berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas,

lingkar kepala, lingkar dada, lingkar pinggul dan tebal lemak di bawah kulit. Pada

umumnya, penilaian status gizi menggunakan parameter gabungan seperti : Berat

Badan menurut Umur (BB/U),Tinggi Badan menurut Umur (TB/U), Berat Badan

menurut Tinggi Badan (BB/TB) dan Indeks Massa Tubuh menurut Umur

(IMT/U). Penilaian status gizi untuk umur 5-18 tahun menggunaka parameter

IMT/U. (Istiany dkk, 2013).

39
IMT = BB (kg)/TB2 (m2)

Z score = Nilai IMT yang diukur-Median Nilai IMT (lihat tabel)

Standar Deviasi

E. Pengetahuan

1. Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah hasil dari seseorang melihat,

mendengar,mencium, merasa dan meraba sehingga menjadi tahu.

Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang adalah

tingkat pendidikan, pengalaman, informasi, lingkungan budaya dan

sosial ekonomi. Di dalam diri seseorang yang akan terjadi sebuah

proses yang berurutan yaitu Awerness (kesadaran) dimana seseorang

sadar dengan adanya stimulus. Interest (merasa tertarik) terhadap

stimulus yang di dapatkan. Kemudian trail, yaitu seseorang mulai

mencoba melakukan stimulus yang didapatkan. Sehingga, terjadilah

perubahan perilaku (Notoatmodjo, 2012). Sedangkan menurut Tim

penyusun kamus Besar Bahasa Indonesia (2002 dalam Notoatmodjo

2012) menjelaskan bahwa definisi dari pengetahuan adalah segala

sesuatu yang diketahui berkenan dengan hal (mata pelajaran).

Menurut Arikunto (2010), pengukuran pengetahuan dapat

dilakukan dengan wawancara atau angket yang menanyakan tentang isi

materi yang akan diukur dari subjek penelitian atau responden ke

40
 dalam pengetahuan yang ingin diukur dan disesuaikan dengan

tingkatannya. Adapun jenis pertanyaan yang dapat digunakan untuk

pengukuran pengetahuan secara umum dibagi 2 jenis yaitu :

a. Pernyataan subjektif

Penggunaan pertanyaan subjektif dengan jenis pertanyaan

essay digunakan dengan penilaian yang melibatkan faktor

subjektif dari penilai, sehingga hasil nilai akan berbeda dari

setiap penilai dari waktu ke waktu.

b. Pertanyaan objektif

Jenis pertanyaan objektif seperti pilihan ganda (multiple

choise), betul salah dan pernyataan menjodohkan dapat dinilai

secara pasti oleh penilai.

Menurut Arikunto (2010), pengukuran tingkat pengetahuan

dapat dikategorikan menjadi tiga yaitu :

1) Pengetahuan baik bila responden dapat menjawab 76-

100% dengan benar dari total jawaban pertanyaan.

2) Pengetahuan cukup bila responden dapat menjawab

56-75% dengan benar dari total jawaban pertanyaan.

3) Pengetahuan kurang bila responden dapat menjawab

<56% dari total jawaban pertanyaan.

2. Tingkat Pengetahuan

Tingkat pengetahuan seseorang akan mempengaruhi sikap dan

perilaku yang diambil dalam memilih makanan yang dikonsumsi,

41
sehingga akan berpengaruh pada status gizi individu yang

bersangkutan. Akan etapi tingkat pendidikan belum tentu

mempengaruhi pengetahuan seseorang mengenai gizi seimbang.

Walaupun seseorang memiliki tingkat pendidikan yang rendah, apabila

orang tersebut rajin mencari informasi mengenai gizi seimbang,

tingkat pengetahuan mengenai gizi seimbangnya pun akan meningkat

(Departemen gizi dan kesehatan masyarakat FKM UI, 2014; Istiono et

al, 2009).

Namun faktor tingkat pendidikan seseorang menentukan mudah

tidaknya seseorang menyerap dan memahami informasi mengenai

pengetahuan gizi. Hal ini perlu diketahui untuk memilih metode

penyuluhan apa yang tepat untuk digunakan. Dalam kepentingan gizi

keluarga, pendidikan amat diperlukan agar seseorang lebih tanggap

terhadap adanya masalah gizi di dalam keluarga dan bisa mengambil

tindakan secepatnya (Departemen gizi dan kesehatan masyarakat FKM

UI, 2014).

Terdapat enam tingkatan pengetahuan, yaitu (Notoatmodjo, 2012):

a. Tahu (know)

Tahu merupakan tingkatan pengetahuan yang paling rendah

dengan mengingatkan suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. Untuk mengukur seseorang suatu materi adalah

dengan cara menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan serta

menyatakan.

42
 b. Memahami (comprehension)

Dapat menjelaskan dan menginterprestasikan apa yang

diketahui menggunakan bahasanya sendiri.

c. Aplikasi (application)

Dapat diartikan sebagai kemampuan seseorang untuk

menggunakan pengetahuan yang diketahui dan telah dipahami

d. Analisis (analysis)

Dapat menjelaskan materi secara lebih terperinci namun masih

terorganisir dan masih saling berkaitan.

e. Sintesis (synthesis)

Kemampuan untuk menghubungkan pengetahuan baru yang

didapat sehingga menghasilkan formula-formula baru.

f. Evaluasi (evaluation)

Kemampuan seseorang untuk menilai suatu materi atau objek

dengan kriteria tertentu.

3. Pentingnya Pengetahuan Gizi

Pentingnya pengetahuan gizi terhadap konsumsi didasari atas tiga

hal, yaitu (Departemen gizi dan kesehatan masyarakat FKM UI, 2014):

a. Status gizi yang cukup sangat penting bagi kesehatan dan

kesejahteraan.

b. Setiap orang akan memiliki gizi yang cukup, apabila makanan

yang dikonsumsi mampu menyediakan zat gizi yang

diperlukan.

43
 c. Ilmu gizi memberikan fakta-fakta yang berguna sehingga

penduduk dapat belajar mengolah dan menkonsumsi pangan

dengan baik sehingga terjadi perbaikan gizi.

F. Sikap

1. Pengetahuan Sikap

Sikap adalah perasaan positif ataupun negatif sebagai respon

seseorang terhadap suatu objek, orang dan lingkungan, sebagai hasil dari

pengetahuan dan pengalaman yang telah didapatkan. Sikap sendiri

memiliki empat tingkatan yaitu menerima, merespon, menghargai dan

bertanggung jawab (Notoatmodjo, 2012).

Menurut Azwar (2016), salah satu aspek yang sangat penting guna

memahami sikap dan perilaku manusia adalah masalah pengungkapan dan

pengukuran. Pernyataan sikap adalah rangkaian kalimat yang mengatakan

sesuatu mengenai objek sikap yang hendak diungkap. Penyataan sikap

mungkin berisi atau mengatakan hal-hal yang positif mengenai objek

sikap, yaitu kalimat bersifat mendukung atau memihak pada objek sikap.

Pernyataan ini disebut dengan pernyataan favorable. Sebaliknya

pernyataan sikap mungkin pula dapat berisi hal-hal negatif mengenai objek

sikap yang bersifat tidak mendukung maupun kontra terhadap objek sikap.

Pernyataan seperti ini disebut unfavorable.

Suatu skala sikap sedapat mungkin diusahakan agar terdiri atas

pernyataan favorable dan unfavorable dalam jumlah yang seimbang.

44
Dengan demikian pernyataan yang disajikan tidak semua positif dan tidak

semua negatif yang seolah-olah isi skala memihak atau tidak mendukung

sama sekali objek sikap. Isi kuesioner :

Tabel 2.3 Skala Skor

Pernyataan Nilai Nilai

Favourable Unfavourable
Sangat Setuju (SS) 4 1
Setuju (S) 3 2
Tidak Setuju (ST) 2 3
Sangat Tidak Setuju (STS) 1 4

Peneliti melakukan pengukuran sikap menggunakan skala

Likertdikenal dengan teknik “Summated rattings”. Hasil pengukuran dapat

diketahui dengan mengetahui interval (jarak) dan interpretasi persen agar

mengetahui penilaian dengan metode mencari interval (I) skor persen

dengan menggunakan rumus :

I= 100 maka I= 100 = 25

Jumlah kategori 4

Maka kriteria interprestasi skornya berdasarkan interval :

a. Nilai 0% - 25% = Sangat setuju

b. Nilai 26% - 50% = Setuju

c. Nilai 51% - 75% = Kurang setuju

45
 d. Nilai 76% - 100% = Tidak setuju

2. Komponen Sikap

Terdapat tiga komponen sikap yang telah dikemukakan, yaitu

(Azwar, 2011) :

a. Komponen kognitif

Kepercayaan yang dimiliki oleh individu terhadap suatu opini

mengenai isu yang sedang berkembang di masyarakat.

b. Komponen efektif

Aspek emosional seseorang yang merupakan dasar dari suatu

sikap dan paling lama bertahan, serta memiliki pengaruh yang

paling besar dalam merubah sikap seseorang.

c. Komponen konatif

Kecenderungan seseorang untuk bereaksi terhadap suatu

kejadian dengan caranya sendiri.

G. Status Gizi

1. Pengertian Status Gizi

Status Gizi adalah Suatu ukuran mengenai kondisi tubuh seseorang

yang dapat dilihat dari makanan yang dikonsumsi dan penggunaan zat-

zat gizi di dalam tubuh (Almatsier, 2010). Cara menentukan status gizi

seseorang atau kelompok yaitu dengan melakukan penilaian status gizi

baik secara langsung yaitu dengan antropometri, klinis, biokimia dan

46
biofisik dan yang tidak langsung yaitu dengan survei konsumsi

makanan, statistik vital dan faktor ekologi (Supariasa, 2012).

Salah satu yang mempengaruhi status gizi adalah aktivitas fisik.

Asupan energi yang berlebih dan tidak diimbangi dengan pengeluaran

energi yang seimbang (dengan kurang melakukan aktivitas fisik) akan

menyebabkan terjadinya penambahan berat badan. Perubahan gaya

hidup mengakibatkan terjadinya perubahan pola makan masyarakat

yang merujuk pada pola makan tinggi kalori, lemak dan kolesterol, dan

tidak diimbangi dengan aktivitas fisik dapat menimbulkan masalah gizi

lebih. Berbagai sarana dan fasilitas memadai menyebabkan gerak dan

aktivitas menjadi semakin terbatas dan hidup semakin santai karena

segalanya sudah tersedia (Hudha, 2006).

Menurut Supariasa, ada beberapa jenis indeks antropometri yang

dapat digunakan sesuai dengan tujuan penelitian atau tujuan penilaian

status gizi, antara lain berat badan menurut umur (BB/U), berat badan

menurut tinggi (BB/TB) dan tinggi badan menurut umur (TB/U).

Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

1995/Menkes/SK/XII/2010, penuntuan klasifikasi status gizi untuk

anak usia SD (termasuk kelompok usia 5-18 tahun) menggunakan

indikator massa tubuh menurut umur (IMT/U) :

a. Sangat Kurus : <-3 SD

b. Kurus : -3 SD sampai dengan <-2 SD

c. Normal : -2 SD sampai dengan 1 SD

47
 d. Gemuk : >1 SD sampai dengan 2 SD

e. Obesitas : >2 SD

H. Anak Usia Sekolah

1. Pengertian

Anak usia sekolah merupakan anak yang sedang berada pada

periode usia pertengahan yaitu anak yang berusia 6-12 (Santrock,

2008), sedangkan menurut Yusuf (2011) anak usia sekolah merupakan

anak usia 6-12 tahun yang sudah dapat mereaksikan rangsang

intelektual atau melaksanakan tugas-tugas belajar yang mentut

kemampuan intelektual atau kemampuan kognitif (seperti : membaca,

menulis, dan menghitung).

Umumnya pada pemulaan usia 6 tahun anak mulai masuk sekolah,

dengan demikian anak mulai mengenal dunia baru, anak-anak mulai

berhubungan dengan orang-orang di luar keluarganya dan mulai

mengenal suasana baru di lingkungannya. Hal-hal baru yang dialami

oleh anak-anak yang sudah mulai masuk dalam usia sekolah akan

mempengaruhi kebiasaan makan mereka. Anak-anak akan merasakan

kegembiraan di sekolah, rasa takut akan terlambat tiba di sekolah,

menyebabkan anak-anak ini menyimpang dari kebiasaan makan yang

diberikan kepada mereka (Moehji, 2009).

Karakteristik anak usia sekolah menurut Hardiansyah dan

Supariasa (2016) yaitu anak usia sekolah (6-12) yang sehat memiliki

48
 ciri diantaranya adalah banyak bermain di luar rumah, melakukan

aktivitas fisik yang tinggi, serta beresiko terpapar sumber penyakit dan

perilaku hidup yang tidak sehat. Secara fisik dalam kesehariannya anak

akan sangat aktif bergerak, berlari, melompat, dan sebagainya. Akibat

dari tingginya aktivitas yang dilakukan anak, jika tidak diimbangi

dengan asupan gizi yang seimbang dapat menimbulkan beberapa

masalah gizi yaitu diantaranya adalah malnutrisi (kurang energi dan

protein), anemia defisiensi besi, kekurangan vitamin A dan kekurangan

yodium.

2. Karakteristik Anak Sekolah

Anak sekolah merupakan golongan yang mempunyai karakteristik

mulai mencoba mengembangkan kemandirian dan menentukan

batasan-batasan norma. Disinilah variasi individu mulai lebih mudah

dikenali seperti perkembangan kepribadian, serta asupan makanan

(Yatim, 2002).

1. Anak banyak menghabiskan waktu di luar rumah.

2. Aktivitas fisik anak semakin meningkat

3. Pada usia ini anak akan mencari jati dirinya.

Anak pada usia sekolah sedang dalam masa perkembangan

dimana mereka sedang dibina untuk mandiri, berperilaku

menyesuaikan dengan lingkungan, peningkatan berbagai

kemampuan dan berbagai perkembangan lain yang membutuhkan

fisik yang sehat, maka perlu ditunjang oleh keadaan gizi yang baik

49
 untuk tumbuh kembang yang optimal. Kondisi ini dapat dicapai

melalui proses pendidikan dan pembiasaan serta penyediaan

kebutuhan yang sesuai, khususnya melalui makanan sehari-hari

seseorang anak (Adriani & Wirjatmadi, 2012).

Moehji, 1993 (dalam Safriana 2012) mengemukakan anak-

anak usia sekolah sudah cenderung dapat memilih makanan yang

disukai dan mana yang tidak. Anak-anak mempunyai sifat yang

berubah-ubah terhadap makanan. Seringkali anak memilih

makanan yang salah terlebih lagi jika tidak dibimbing oleh orang

tuanya. Selain itu anak lebih sering menghabiskan waktu di luar

rumah sehingga anak lebih sering menemukan aneka jajanan baik

yang dijual disekitar sekolah, lingkungan bermain ataupun

pemberian teman.

3. Batas Usia Anak Sekolah

Anak pada usia 7-13 tahun merupakan masa-masa

pertumbuhan paling pesat kedua setelah masa balita. Anak sudah

lebih aktif meilih makanan yang disukai atau disebut konsumen

aktif. Kebutuhan energi lebih besar karena mereka lebih banyak

melakukan aktivitas fisik, misalnya berolahraga, bermain, atau

membantu orang tua. Makanan yang beraneka ragam sangat

bermanfaat bagi kesehatan yang optimal akan menghasilkan

pertumbuhan yang optimal. Perhatian terhadap kesehatan sangatlah

diperlukan, pendidikan juga digalakan untuk perkembangan mental

50
 yang mengacu pada skill anak. Anak sekolah biasanya mempunyai

kebiasaan jajan makanan tinggi kalori yang rendah serat, sehingga

sangat rentan terjadi kegemukan atau obesitas.

Masa usia sekolah dasar terbagi kelas rendah (1, 2, dan 3)

dan siswa kelas tinggi (4, 5 dan 6) masa ini ditandai anak mulai

memasuki bangku sekolah dasar, dan mulai sejarah baru yaitu

masa pengenalan lingkungan sosial yang lebih luas (Sudarmawan,

2013).

4. Perkembangan Anak

a. Perkembangan Motorik pada Masa Anak-anak

Perkembangan motorik merupakan perkembangan yang

membutuhkan koordinasi fungsional yang baik antara

neuromuscularsystem yaitu persyarafan dan otot dengan fungsi

psiskis yang meliputi kognitif, afektif, dan konatif. Dari

penjelasan diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa antara

motorik kasar yang berupa otot dan syaraf saling berhubungan

dengan motorik halus berupa aspek psikis. Sehingga dapat

dipastikan perkembangan motorik anak akan menjadi normal

ketika motorik kasar dan halus saling berkoordinasi dengan

baik.

Menurut Sukadiyanto yang dikutip dalam sebuah jurnal

keolahragaan mengatakan bahwa “kemampuan motorik adalah

51
suatu kemampuan seseorang dalam menampilkan keterampilan

geraknya atau kemampuan umum yang dimiliki seseorang

dalam menampilkan berbagai keterampilan dan geraknya”.

Pada masa anak-anak akhir usia 6-12 tahun pertumbuhan

motorik mulai lambat. Biasanya pada usia ini tinggi badan anak

hanya akan bertambah 5 cm pertahun dan berat badan akan

bertambah banyak daripada tinggi badan juga pada usia sekitar

10 tahun tubuh anak laki-laki akan terlihat jauh lebih pendek

dan kecil dari anak perempuan. Namun, pada usia 15 keatas

tinggi dan berat badan anak laki-laki akan mengejar dan

meningkat jauh diatas perempuan. Pada usia 6 tahun

perkembangan fisik sudah relatif berkembang dengan baik.

Dibuktikan dengan penambahan panjang tangan dan kaki, juga

dada dan badan yan terlihat semakin besar sehingga badan

menjadi bertambah kuat. Dari penambahan tersebut, anak usia

ini sudah dapat melakukan aktifitas yang berhubungan dengan

gerak seperti berjalan, berlari, melompat, bahkan jauh lebih

cepat dari usia sebelumnya. Berikut adalah perkembangan fisik

pada masa anak-anak akhir:

a. Rata-rata tinggi badan anak perempuan pada usia 11

tahun sekitar 58 inci dan anak laki-laki 11 tahun

57,5 inci.

52
 b. Pada usia ini kenaikan berat badan pada anak relatif

bervariasi, biasanya berat badan anak perempuan

berkisar 88,5 pon dan anak laki-laki 85,5 pon

dengan kenaikan berat badan sekitar 3 sampai 5 pon

pertahun.

c. Pada masa ini wajah wajah sudah semakin terlihat

indah dengan bertambah besarnya mulut dan

rahang, dahi yang lebar, leher menjadi lebih

panjang, dada melebar, dan kaki dan tangan mulai

membesar.

d. Pada usia ini anak masih belum dapat

memperhatikan cara berpakaiannya. Mereka

cenderung mengikuti cara berpakaian teman-

temannya, sehingga menjadi lebih terlihat

sederhana.

e. Pada usia awa pubertas biasanya gigi anak telah

mempunyai 22 gigi tetap dan keempat gigi lainnya

akan tumbuh ketika usia dewasa.

b. Perkembangan Kognitif pada Masa Kanak-kanak

a) Perkembangan Pengamatan

Dalam psikologi mengamati yaitu suatu kegiatan

untuk menggunakan alat indera sebagai sarana

pengamatan. Alat-alat indera antara lain menggunakan

53
 mata untuk melihat, menggunakan telinga untuk

mendengar, menggunakan hidung untuk mencium

aroma sesuatu, menggunakan jari-jari tangan untuk

merasakan sesuatu, dan menggunakan lidah untuk

mengecap. Dari hasil penelitian diatas terdapat dua tipe

pengamatan yakni :

1) Tipe “Pelihat warna”

Dalam tipe ini anak lebih mudah dan tanggap

bila mempelajari yang berhubungan dengan

warna-warna. Bilamana anak sedang

menggambar dia lebih suka untuk mewarnai

untuk memperindah corak-corak gambar

tersebut.

2) Tipe “Pelihat bentuk”

Dalam tipe ini anak lebih mudah dan lebih

memperhatikan bagian atau sebuah bentuk.

Karena perkembangan perasaannya lebih cepat

terhadap bentuk. Seperti halnya jika anak

menggambar dia lebih puas jika gambar sesuai

aslinya dan jika gambar tidak sesuai maka anak

akan merasa kurang puas.

c. Perkembangan Fantasi.

54
 Sejak anak umur 6 tahun keatas, anak mulai dikenalkan

dengan dunia luar atau lingkungan sekitar. Tetapi bukan berarti

fantasinya menjadi lenyap, akan tetapi ia masih tetap ada untuk

membuat suasana yang baru. Seperti halnya mendengarkan

cerita, membaca buku.

Fahyuni & Bandono 10 menjelaskan bahwa penggunaan

media buku bergambar dengan menguatkan di visualisasi

mencoba menggambarkan hakekat pesan dalam bentuk yang

menyerupai keadaan yang sebenarnya.Media pembelajaran

berupa cerita bergambar memiliki karakteristik penyampaian

pesan yang sederhana, jelas dan mudah untuk dipahami siswa.

Melalui penggunaan media bergambar inilah diharapkan dapat

mempertinggi kualitas belajar mengajar yang pada akhirnya

dapat mempengaruhi kualitas hasil belajar siswa.

1. Beberapa macam fantasi:

1) Masa dongeng dari umur 4 – 8 tahun

2) Pada masa ini anak di bawa kearah dunia

kenyataan. Anak akan senang sekali jika ia

mendengarkan cerita kehidupan.

3) Masa Robinson Crusoe dari umur 8 – 12 tahun

4) Pada masa ini anak mulai memasuki masa yang

realisme kritis, yaitu tidak lagi menyukai

55
 dongeng yang fantastis atau dongeng yang tidak

masuk akal.

2. Ada beberapa nilai kebaikan dan keburukan dari fantasi

Nilai Fantasi yang bermanfaat seperti dapat

digunakan sebagai hiburan, memudahkan anak dalam

menerima pelajaran, dan membentuk budi pekerti anak

menjadi lebih baik. sedangkan dampak dari fantasi

seperti anak terbelenggu dengan dunia fantasinya terlalu

berangan-angan sehingga anak lebih sering melamun.

d. Perkembangan Berfikir

Dalam psikologi disebut intelek dan intelegensi. Intelek

ialah berfikir dan intelegensi ialah kemampuan kecerdasan.

Berfikir berarti menimbangnimbang, menguraikan,

menghubung-hubungkan sampai akhirnya mengambil

keputusan. Sedangkan kecerdasan berarti kemampuan

seseorang dalam memecahkan masalah.

Dalam pertumbuhan anak, pikiran terus berkembang sesuai

usianya, sampai anak berumur 8-12 ingatannya menjadi kuat,

dalam usia ini anak memulai masa belajar, menambah

pengetahuan, kemampuan dan kebiasaan baik.

Dalam usia ini 8-12 tahun, anak tidak lagi bersifat

egosentrism; yang berarti anak tidak lagi memandang bahwa

dirinya merupakan pusat perhatian lingkungan. Akan tetapi

56
anak lebih memperhatikan lingkungannya dengan objektif.

Mereka mulai penasaran terhadap kenyataan dan mendorong

dirinya untuk menyelidiki lingkungannya.

Anak sangat tertarik dengan benda-benda yang bergerak.

Menurutnya hal yang mengandung kegiatan sangat menarik

perhatiannya. Anak akan dengan senang mengikuti suatu

kegiatan walaupun fokusnya bisa berpindah-pindah pada

sesuatu yang lain. Anak harus berikan kesempatan untuk

banyak bergerak, berbuat dan bertindak. Karena apabila

“kegiatan” ini kurang mendapat perhatian dan bimbingan,

maka akan bisa bertindak dengan asal berbuat saja.

Pada masa sekolah anak sangat suka mengumpulkan

prangko, gambargambar, bungkus rokok dan sebagainya.

Setelah anak berusia 8 tahun mereka sudah tidak lagi menyukai

dongeng-dongeng dan cerita yang fantatis karena mereka sudah

mampu berfikir kritis. Dan hanya menerima cerita yang masuk

akal.

Fahyuni & Fauji menyatakan begitu pentingnya

penggunaan media pembelajaran yang mempertimbangkan dan

menciptakan suasana belajar menarik dengan memanfaatkan

berbagai media pembelajaran yang kreatif, inovatif dan variatif,

sehingga dapat memudahkan pemahaman siswa pada materi

pelajaran yang diberikan. Media komik Akidah-Akhlak

57
 merupakan salah satu media efektif untuk meningkatkan daya

tarik pembelajaran.

e. Perkembangan Perasaan

Perasaan yang dimiliki anak-anak lebih kuat berpengaruh

disbanding dengan perasaan orang dewasa. Anak sekolah

sering merasa puas, gembira, dan sangat jarang menyesali

perbuatannya. Mereka belum bisa merasakan apa yang orang

lain rasakan.

a) Perasaan intelek

Perasaan intelek yaitu perasaan yang disertai

perasaan berfikir. Anak-anak biasanya merasakan

perasaan intelek yaitu saat menyelesaikan soal-soal

matematika, IPA, IPS dsb. Saat mereka memulai

mengerjakan soal mereka akan merasa tegang. Tetapi

jika mereka telah selesai mereka akan kembali

merasakan kepuasan.

b) Perasaan seksual

Seks adalah masalah pribadi, Anak sebaiknya

membicarakan masalahseks pada orang tua mereka

sendiri. Harapan anak supaya orang tuaterbuka dan

tidak sungkan menjawab pertanyaan mereka tentang

seks.Karena anak juga ingin mengetahui tubuh mereka

58
 sendiri yaitu tentangbentuk dan wujudnya. Serta

perubahan yang terjadi baik jasmani maupunrohani.

Orang tua menyadari bahwa pendidikan seks

penting dibicarakandengan anak meraka, namun masih

banyak orang tua yang seganmembicarakan seks

dengan anak mereka. Padahal anak remaja

sangatmembutuhkan pendidikan itu. Semua itu terjadi

karena banyak orang tuayang kurang informasi atas

aspek seksualitas. Sehingga anak akanberusaha mencari

informasi sendiri dari berbagai sumber yaitu buku,

filmdan teman-temannya.

Sebelum berumur 12 tahun, perasaan seksualitas

anak belumberkembang. Perbedaan jasmani dan

rohanipun belum tampak jelas kelihatan antara laki-laki

dan perempuan.

c) Perasaan keindahan

Perasaan keindahan adalah Perasaan saat individu

menghayati sesuatu yang berhubungan dengan sesuatu

yang indah tau buruk. Untuk menentukan indah dan

buruk diperlukan alat ukur dalam diri yang disebut “cita

rasa”. Anak dapat mengatakan bahwa itu indah atau

buruk hanya menirukan orang dewasa saja. Yang

disebut bagus oleh seorang anak berarti sesuatu yang

59
 disukainya bukan berarti benda tersebut memang bagus.

Faktor pembawaan dan lingkungan sangat berpengaruh

besar terhadap “perasaan keindahan” pada anak.

d) Perasaan keagamaan

Perasaan keagamaan yaitu perasaan menghayati

berhubungan dengan Tuhan. Perasaan ini luhur dalam

jiwa manusia. Menggerakkan hati supaya selalu berbuat

baik. Sejak kecil anak-anak dibiasakan dengan suasana

ketuhanan, namun mereka sendiri belum mengerti betul

apa nilai-nilai keagamaan. Mereka hanya mengikuti

orang tuanya.

f. Perkembangan Rasa Sosial

Saat anak mulai keras kepala seakan-akan perkembangan

rasa sosial telah berhenti. Masa krisis pertama merupakan

permulaan timbulnya kesadaran akan sikap objektif.

Sebenarnya krisis pertama adalah tempat meletakkan dasar

perkembangan sosial yang sesungguhnya.

Anak memulai sekolah akan gembira dengan kenalan baru,

semua adalah teman, kemudian mereka anak berkelompok-

kelompok. Semakin lama anak akan banyak memegang peran

dalam kelompoknya. Dan anak mulai mengetahui bahwa

dirinya pandai bermain kasti, anak jenaka dsb. Maka muncullah

“ pemimpin dan pengikutnya” didalam kelas.

60
 Anak akan berusaha membangkitkan rasa sosial dan usaha

memperoleh nilai-nilai sosial dengan bergaul dan

menyesuaikan diri dengan teman-temannya. Dan ada bantuan

dari pihak guru. Dengan teknik sosiometri, guru akan

mengetahui hubugan sosial dikalangan murid-muridnya.

Dengan pengetahuan itu guru akan dapat membantu murid-

murid yang mempunyai kesulitan dalam bergaul dengan

temannya.

Dalam keluarga anak laki-laki diajarkan berperan sebagai

laki-laki dan perempuan diajarkan berperan sebagai

perempuan. Dan guru mengajarkan peran sosial sewajarnya

masing-masing untuk murid laki-laki dan murid perempuan.

g. Perkembangan Kemauan

Masa paling baik dalam pembentukan kemauan yaitu pada

masa sekolah. Anak usia sekolah akan menurut kepada

pemimpin yang kuat dan tegas. Mereka sudah pandai

mengkritik sesuai dengan tingkat perkembangan pikirannya.

Kadang anak sangat mencintai gurunya sehingga sangat patuh

terhadap perintah gurunya.

Anak usia sekolah banyak menaruh perhatian terhadap

dunia luar, aktif dalam kegiatan lingkungan, namun banyak

bertanya karena perhatiannya sangat tajam. Mereka seperti

seorang realis kecil, ingatannya sangat setia dan kemauan

61
 belajarnya sangat kuat. Berikan motivasi terhadap anak dan

jauhkan saran dan sugesti negative yang dilarang agama seperti

bersifat asocial dan asusila.

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Novita Sari (2011)

“Hubungan antara kemauan belajar dengan prestasi belajar

siswa Akomodasi Perhotelan di SMK Rini Yogyakarta”. Hasil

penelitian menunjukkan, kecenderungan kemauan belajar

dalam kategori tinggi 14 siswa (24,6%), sedang 38 siswa

(66,7%), dan rendah ada 5 siswa (24,6%). Disimpulkan bahwa

kemauan belajar siswa Akomodasi Perhotelan SMK Karya Rini

Yogyakarta termasuk dalam kategori sedang. Kecenderungan

prestasi belajar dalam kategori 57 siswa (100%), kategori

sedang 0 siswa (0%), dan kategori rendah 0 siswa (0%).

Disimpulkan bahwa prestasi belajar siswa Akomodasi

Perhotelan SMK Karya Rini Yogyakarta termasuk dalam

kategori tinggi. Hasil analisis product moment diperoleh r

hitung sebesar 0,315. Ada hubungan positif antara kemauan

belajar dengan prestasi belajar siswa Akomodasi Perhotelan di

SMK Karya Rini Yogyakarta dengan tingkat hubungan rendah.

1. Jenis Kelamin
I. Kerangka
2. Usia Teori
3. Tingkat Sosial
Ekonomi
4. Lingkungan
5. Genetik
6. Metabolisme Pengetahuan Status gizi
Basal mengenai gizi pada anak
7. Status Tunggal seimbang usia sekolah
8. Pola Makan 62
9. Enzim Tubuh
& Hormon
10. Aktivitas Fisik
 Sikap
mengenai gizi
seimbang

Keterangan :

= variabel diteliti

= variabel tidak diteliti

Diagram 2.4 Kerangka Teori

(Zuhdy, 2015; Adriani & Wirjatmadi, 2012; Arisman, 2010; Krisnansari,

2010)

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Kerangka Konsep Penelitian

Berdasarkan latar belakang dari tinjauan pustaka maka variabel

yang akan diteliti adalah hubungan pengetahuan dan sikap mengenai gizi

seimbang terhadap gizi pada anak sekolah di SDN Maja Selatan tahun

2021 maka kerangka konsep penelitian ini adalah :

63
 Variabel Independent Variabel Dependent

Pengetahuan mengenai
gizi seimbang

Status gizi pada anak

sekolah

Sikap mengenai gizi

seimbang

Diagram 3.1 Visualisasi Kerangka Konsep Hubungan Pengetahuan Dan

Sikap Mengenai Gizi Seimbang terhadap Status Gizi pada Usia

Anak Sekolah di SDN Maja Selatan pada tahun 2021.

B. Variabel Penelitian

Variabel adalah suatu sifat yang akan diukur atau diamati yang

nilainya bervariasi antara satu objek lainnya dan terukur (Riyanto, 2011).

Jenis variabel menurut hubungan antara variabel dikelompokan menjadi

dua jenis yaitu:

1. Variabel Bebas (Variabel Independen)

Adalah variabel yang variasinya mempengaruhi variabel lain, artinya

apabila variabel independen berubah maka mengakibatkan perubahan

64
 variabel lain. Nama lain variabel independen adalah variabel bebas,

risiko, predikator, kausa. Variabel independent dalam penelitian ini

adalah pengetahuan dan sikap anak sekolah mengenai gizi seimbang.

2. Variabel Terikat (Variabel Dependent)

Adalah variabel yang variasi nilainya dipengaruhi atau tergantung oleh

satu atau lebih variabel lain, artinya variabel dependent berubah akibat

perubahan pada variabel bebas. Nama lain variabel dependen adalah

variabel terikat, efek, hasil, outcome, respon atau event. Variabel

dependen dalam penelitian ini adalah status gizi pada usia anak

sekolah di SDN Maja Selatan.

65
66
 C. Definisi Operasional

Tabel 3.1

Definisi Operasional

No Variabel Definisi operasional Cara Alat ukur Hasil ukur Skala ukur

ukur
Variabel Independen
1. Pengetahuan kemampuan Angket Kuesioner 1. Baik, jika responden dapat menjawab 76- Ordinal

mengenai gizi seseorang dan hasil 100% dengan benar dari total jawaban

seimbang dari proses mencari pertanyaan.

tahu, dari yang 2. Cukup, jika responden dapat menjawab 56-

tadinya tidak tahu 75% dengan benar dari total jawaban

menjadi tahu yang pertanyaan.

diketahui atau 3. Kurang bila responden dapat menjawab

disadari oleh <56% dari total jawaban pertanyaan.

seseorang tentang (Arikunto, 2010)

65
 susunan asupan

makanan sehari-hari

yang jenis dan jumlah

yang cukup, tidak

berlebihan dan tidak

kekurangan.
2. Sikap Angket Kuesioner 1. Positif, Jika pernyataan sikap Ordinal

responden ≥50%

2. Negatif, jika skor pernyataan sikap

responden < 50%. (Sunaryo, 2013)

Variabel Dependen
1. Status gizi Hasil dari Mic 1. Timbangan a. Sangat Kurus : <-3 SD Ordinal

keseimbangan antara rotoice Berat Badan Manual b. Kurus : -3 SD sampai dengan <-

asupan zat gizi (IMT) 2. Stature Meter 2 SD

dengan kebutuhan c. Normal : -2 SD sampai

tubuh, tergantung dengan 1 SD

66
pada usia, jenis d. Gemuk : >1 SD sampai dengan 2

kelamin, aktivitas SD

tubuh dalam sehari, e. Obesitas : >2 SD

dan berat badan. (Supariasa, 2012)

67
D. Hipotesis Penelitian

Hipotesis yang digunakan pada penelitian ini adalah :

a. Ada hubungan mengenai gizi seimbang terhadap status gizi pada anak

usia sekolah di SDN Maja Selatan 1 tahun 2021.

b. Ada hubungan sikap mengenai gizi seimbang terhadap status pada

anak usia sekolah di SDN Maja Selatan 1 tahun 2021.

E. Metode Penelitian

1. Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah jenis

analitik korelatif merupakan suatu penelitian yang mencoba

mengetahui mengapa masalah kesehatan tersebut bisa terjadi,

kemudian melakukan analisa hubungan antara faktor risiko dengan

faktor efek. Pendekatan Cross Sectional yang artinya rancangan

penelitian yang mempelajari hubungan antara faktor risiko dengan

faktor efek, dimana melakukan observasi atau pengukuran variabel

sekali dan sekaligus pada waktu yang sama (Riyanto, 2011).

2. Populasi dan Sampel

a. Populasi

Populasi adalah seluruh subjek (manusia, binatang,

percobaan, data laboratorium, dll) yang akan diteliti dan memenuhi

karakteristik yang ditentukan (Riyanto, 2011). Populasi dalam

penelitian ini adalah siswa siswi kelas III, IV, V, VI yang berusia

9-12 tahun di SDN Maja Selatan 1 yang berjumlah 86 orang

68
 dengan masing-masing usia 9 tahun berjumlah 8 orang, usia 10

tahun berjumlah 8 orang, usia 11 tahun berjumlah 22 orang, dan

usia 12 tahun berjumlah 33 orang.

b. Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan

sampling tertentu untuk bisa memenuhi atau mewakili populasi

(Nursalam, 2011). Sampel dalam penelitian ini menggunakan

teknik Total Sampling. Teknik Total Sampling adalah teknik

pengambilan sampel dimana jumlah sampel sama dengan populasi

(Sugiyono, 2007). Alasan mengambil total sampling karena

menurut Sugiyono (2007) jumlah populasi yang kurang dari 100

seluruh populasi dijadikan sampel penelitian semuanya. Sampel

dalam penelitian ini adalah anak usia 9-12 tahun di SDN Maja

Selatan 1 berjumlah 86 orang.

69
 Table 3. Usia dan Jumlah Siswa SD Negeri Maja Selatan 1,

Kabupaten Majalengka

No. Nama Sekolah Usia Siswa Jumlah

9 10 11 12 13
Siswa
tahun tahun tahun tahu tahun

n
1 SD Negeri Maja 8 15 23

Selatan 1 (Kelas 3)
2 SD Negeri Maja 8 16 24

Selatan 1 (Kelas 4)
3 SD Negeri Maja 6 16 22

Selatan 1 (Kelas 5)
4 SD Negeri Maja 17 11 28

Selatan 1 (Kelas 6) (tidak

diteliti)
Jumlah 8 23 22 33 11 97

3. Instrumen Penelitian

Menurut Suharismi Arikunto (2006: 101), “Instrumen

pengumpulan data adalah alat bantu yang dipilih dan digunakan oleh

peneliti dalam kegiatannya mengumpulkan agar kegiatan tersebut

menjadi sistematis dan dipermudah olehnya.” Instrumen atau alat yang

digunakan dalam penelitian ini berupa tes. Tes adalah serentetan

pertanyaan atau alat lain yang digunakan untuk mengukur

keterampilan, pengetahuan, intelegasi, kemampuan atau bakat yang

70
dimiliki individu atau kelompok (Suharismi Arikunto, 2006: 139).

Kuesioner pengetahuan terdiri dari 8 item pertanyaan dengan nilai

korelasi antara 0, 355 dengan reliabilitas sangat baik yaitu 0,967.

Sementara mengenai gizi seimbang terhadap status gizi terdiri dari

item dengan nilai korelasi antara 0,602-0,374 dengan reliabilitas sangat

baik yaitu 0,374.

a. Uji validitas

Validitas merupakan ketepatan atau kecermatan

pengukuran, valid artinya alat tersebut mengukur apa yang ingin

diukur. Disamping itu juga validitas menunjukkan sejauh mana

item pertanyaan kuesioner mampu menggambarkan konsep yang

akan diukur.

Suatu variabel pertanyaan dikatakan valid bila skor variabel

tersebut berkorelasi secara signifikan dengan skor totalnya. Teknik

korelasi Pearson Product Moment dengan rumus :

r= N (∑XY) – (∑X∑Y)

V(N∑X2 – (∑Y2)(N∑Y2 – (∑Y)2 )

Keputusan Uji :

Bila r hitung lebih besar dari r tabel (0,3610) artinya variabel valid

Bila r hitung lebih kecil dari r tabel (0,3610) artinya variabel tidak

valid.

71
 b. Uji Reliabilitas

Uji reabilitas adalah indeks yang menunjukkan sejauh mana

sesuatu alat pengukuran dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal

ini berarti menunjukkan sejauh mana hasil pengukuran itu tetap

konsisten bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap

gejala yang sama dengan menggunakan alat ukur yang sama

(Arikunto, 2006).

Suatu variabel pertanyaan dikatakan valid bila skor variabel

tersebut berkorelasi secara signifikan dengan skor totalnya. Teknik

korelasi Pearson Product Moment dengan rumus :

r= N (∑XY) – (∑X∑Y)

V(N∑X2 – (∑Y2)(N∑Y2 – (∑Y)2 )

Keputusan Uji :

Bila r hitung lebih besar dari r tabel (0,3610) artinya variabel valid

Bila r hitung lebih kecil dari r tabel (0,3610) artinya variabel tidak

valid

4. Tempat Penelitian

Lokasi yang dipilih sebagai tempat penelitian adalah SDN Maja

Selatan 1 yang terletak di Jalan Pasukan Sindangkasih No. 06, Maja

Selatan, Kec. Maja, Kab. Majalengka, Provinsi Jawa Barat.

5. Waktu Penelitian

72
 Dalam penelitian ini waktu yang dilakukan pada bulan April

sampai Mei 2021.

6. Teknik Pengambilan Data

Teknik pengambilan data yang digunakan dalam penelitian ini

adalah dengan membagikan kuesioner dan diisi langsung oleh

responden untuk menanyakan pengetahuan dan sikap usia anak

sekolah mengenai gizi seimbang, kemudian untuk mengetahui status

gizi anak dilakukan pengukuran berat badan manual dan tinggi badan

dengan menggunakan stature meter.

Pengambilan data ini dilakukan dengan menerapkan protokol

kesehatan yang ketat. Yang harus diperhatikan saat pengambilan data

yaitu 5M mencuci tangan, memakai masker, menjaga jarak, menjauhi

kerumunan, dan mengurangi mobilitas untuk mencegah penularan dan

penyebaran virus corona COVID 19.

7. Prosedur Pengumpulan Data

a. Mengajukan permohonan ijin penelitian dari Kepala Dinas

Kesehatan Kabupaten Majalengka.

b. Peneliti didampingi oleh Kepala Sekolah menemui responden,

sebelum responden mengisi kuesioner dijelaskan terlebih dahulu

tujuan dan manfaat penelitian kepada responden. Juga disampaikan

tentang jaminan kerahasiaan atas jawaban yang diberikan dalam

kuesioner dan penelitian tidak berdampak negatif bagi responden.

73
 c. Setelah responden memahami penjelasan yang diberikan,

responden diminta persetujuannya sebagai responden dalam

penelitian, dengan mendatangani informed consent sebagai

buktinya.

d. Membagikan kuesioner kepada responden dan penjelasan cara

mengisinya, waktu pengisian selama 20-30 menit, dan

mempersilahkan responden untuk mengisi kuesioner.

e. Mengumpulkan kuesioner yang telah diisi dan diperiksa

kelengkapannya, apabila terdapat kekurangan maka responden

diminta untuk mengisi kembali.

F. Pengolahan Data

1. Pengolahan Data

Setelah data terkumpul dilakukan pengolahan data dengan

beberapa tahapan dan aturan yang sesuai dengan pendekatan penelitian

yang digunakan sehingga diperoleh suatu kesimpulan (Arikunto,

2010). Adapun tahapan pengolahan data adalah sebagai berikut :

a. Pemeriksaan Data ( Editing )

Pada tahap ini data yang sudah terkumpul diperiksa

kelengkapan jawaban, kesalahan tulisan dan jumlah kuesioner yang

terkumpul. Memeriksa dan menyesuaikan data dengan rencana

semula seperti apa yang diinginkan.

74
b. Pemberian Kode ( Coding Data )

Pemberian kode pada setiap jawaban responden pada data

dengan merubah kata-kata menjadi angka (misalnya, baik=1,

sedang=2, kurang=3). Tujuan pemberian kode ini untuk

memudahkan dalam memasukan data dalam komputer dan

memudahkan dalam membaca hasil analisis.

c. Sorting

Memilah atau mengelompokan data menurut jenis yang

dikehendaki (klasifikasi data), misalnya menurut daerah sampel,

waktu/tanggal dan sebagainya.

d. Entry Data

Memasukan data yang sudah terkumpul, diolah dengan

komputer untuk mengetahui hasil analisis.

e. Pembersihan Data ( Cleaning Data )

Pembersih data antara lain dengan melihat tiap variabel

apakah data sudah benar atau belum. Tahapan ini bertujuan untuk

menghindari adanya missing data dengan cara pengecekan data

ulang.

f. Pengeluaran Informasi

Diukur melalui nilai statistik hasil penelitian.

75
G. Teknik Analisa Data

Analisis data dilakukan dengan menggunakan perangkat lunak

(soft ware).

Langkah-langkah analisis data sebagai berikut :

1. Analisis Univariat

Hasil jawaban responden disajikan dalam bentuk tabel distribusi

frekuensi dan presentase dengan rumus sebagai berikut :

P= f x 100%
n

Keterangan :

P = Proporsi Kategori (%)

f = Jumlah yang didapat

n = Jumlah Sampel

2. Analisis Bivariat

Uji analisis yang dipakai dalam engolahan data adalah program

software SPSS. Analisis ini bertujuan untuk melihat hubungan antara

daua variabel kategorik yaitu variabel dependen dan variabel

independen. Uji yang diapakai adalah chi-square dengan batas

kemaknaan 0,05, hal ini berarti diberikan toleransi untuk terjadi

76
kesalahan hanya 5% dan kebenaran penelitian 95% (Hastono, 2011),

sehingga keputusan uji hipotesisnya adalah :

a. Bila nilai Chi-Square menunjukkan nilai probabilitas (p value <

0,05) maka hasil tersebut menunjukkan hasil yang bermakna (Ho

ditolak), yang artinya kedua variabel (variabel independen dengan

variabel dependen) secara statistik terdapat hubungan yang

bermakna.

b. Sebaliknya nilai Chi-Square menunjukan nilai probabilitas (p value

≥ 0,05) maka hasil tersebut menunjukan hasil yang tidak bermakna

(Ho gagal ditolak), yang artinya kedua variabel (variabel

independen dengan variabel dependen) secara statistik tidak

terdapat hubungan yang bermakna. Test signifikan menggunakan

Chi-square dengan rumus : (Sugiyono, 2012)

x2¿ ∑ ( E−O )2

keterangan :

x2 = Chi Square

O = Nilai Observasi

E = Nilai harapan

∑ = Jumlah

Apabila terdapat sel yang kosong atau nilai <5, maka digunakan

fisher exact (Hastono, 2011).

77
Ketentuan :

1. Tidak boleh ada sel yang mempunyai nilai harapan

(E/Expected cel) <1

2. Tidak boleh lebih dari 20% sel mempunyai nilai harapan

(E/Expected cel) <5

Bila ketentuan tersebut tidak bisa terpenuhi, maka solusi :

1. Bila tabel lebih dari 2 x 2, maka

a. Collaps cel -> menggabungkan nilai sel yang kecil ke sel

lainnya

b. Bila tidak, maka gunakan uji Chi Square dengan koreksi ->

Chi square dengan Yate’s Correction

X2 = ∑(IO-IE-0,5)2

2. Bila tabel 2 x 2 dan masih ada sel dengan nilai harapan < 1,

maka -> Gunakan Uji Chi Square dengan koreksi “Fisher

Exact”

X2 = N (Iad – Ibc - N / 2)2

(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

78
 DAFTAR PUSTAKA

Almatsier S, Soetardjo S, Soekatri M. Gizi Seimbang Dalam Daur

Kehidupan. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama: 2011

Almatsier, S. 2003. Prinsip Dasar Ilmu Gizi (pertama ed.) jakarta :

Gramedia Pustaka Utama.

Ratnasari D, Lupi Purniasih. Status Gizi dan Pola Konsumsi

Makanan Anak Usia Sekolah (7-12 Tahun) Di Desa

Karangsembung. Prodi Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan,

Universitas Muhadi Setiabudi Brebes, Indonesia. Jurnal Ilmiah

Gizi Kesehatan (JIGK) Vol.1, Agustus 2019, pp. 34-41.

Erry Yudhya Mulyani, Intan Silviana Mustikawati, dkk.

Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Gizi Seimbang Anak

Sekolah Dasar Di SDN GU 12 PAGI. Fakultas Ilmu-ilmu

Kesehatan, Universitas Esa Unggul. Jurnal Abdimas Vol 1

No. 1, September 2014.

Kemenkes RI. 2014. Pedoman Gizi Seimbang. Jakarta:

Kementerian Kesehatan RI.

Kemenkes RI. 2018. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). Jakarta:

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

(Balitbangkes) Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

79
Kementerian Dalam Negeri RI. Pedoman Penyediaan Makanan

Tambahan Anak Sekolah. Keputusan Menteri Dalam Negeri

No.18 Tahun 2011.

Patricia Renata, Anna Maria Dewajanti. Hubungan Pengetahuan,

Sikap dan Perilaku Tentang Gizi Seimbang dengan Status

Gizi Siswa Kelas IV dan V di Sekolah Dasar Tarakanita

Gading Serpong. Mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Kristen Krida Wacana. Journal Kedokteran

Meditek. Vol 23, No. 16 Jan-Maret 2017.

PKGK/PUSKA UI. 2010. Buku Pegangan Guru Sekolah Dasar:

Gizi Seimbang. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Indonesia

Pusat Penelitian Dan Pengembangan Gizi Dan Makanan

Direktoriat Bina Gizi Masyarakat, 2006. Survei Penilaian

Status Gizi Pada Anak Sekolah Usia 6-18 Tahun Di 10

Kota Besar Di Indonesia, Bogor, Pusat Penelitian Dan

Pengembangan Gizi Dan Makanan.

SEAMEO RECFON. 2011. Modul Untuk Guru Sekolah Dasar

yang Sederajat: Gizi dan Kesehatan. Jakarta: SEAMEO

RECF1ON

Supariasa, Bakri B, Fajar I. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Penerbit

Buku Kedikteran EGC; 2002.

80
LAMPIRAN

81
82
83
84
85
Lampiran Kuesioner

Nama :

TTL :

Kelas :

Petunjuk Pengisian:

1. Bacalah soal-soal dengan teliti sebelum menjawab.

2. Jumlah soal pilihan ganda ada 30 butir.

3. Berikan tanda silang ( X ) pada jawaban yang paling tepat.

1 A B C D

4. Jika ingin mengganti jawaban, berilah tanda sama dengan ( = ) pada

jawaban pertama, lalu berikan tanda silang ( X ) pada jawaban yang kedua.

1 A B C D

Jawablah pertanyaan di bawah ini :

1. Ilmu gizi adalah ilmu yang mempelajari tentang ...

a. Makanan

b. Olahraga

c. Kebugaran

d. Kelincahan

2. Bahan dasar penyusun bahan makanan disebut dengan ...

86
 a. Karbohidrat

b. Lemak

c. Protein

d. Zat Gizi

3. Istilah zat gizi dalam Bahasa Arab “Giza” yang berarti…

a. Zat makanan

b. Zat pembangun

c. Zat pengatur tubuh

d. Zat penghasil energy

4. Bahan makanan atau zat makanan dalam Bahasa inggris dikenal

dengan istilah…

a. Giza

b. Nutrition

c. Lemak

d. Protein

5. Ilmu yang mempelajari segala sesuatu tentang makanan dan

hubungannya dengan kesehatan yang optimal adalah ...

a. Ilmu Gizi

b. Ilmu Sehat

c. Ilmu Bugar

d. Ilmu Olahraga

6. Agar kebutuhan zat gizi tubuh terpenuhi, maka harus makan makanan

yang ...

87
 a. Banyak

b. Bergizi dan Seimbang

c. Sedikit

d. Sangat Banyak

7. Zat gizi yang berfungsi untuk mebentuk sel-sel baru dan mengganti

jaringan yang rusak adalah ...

a. Lemak

b. Protein

c. Karbohidrat

d. Vitamin

8. Memberi tenaga untuk belajar dan melakukan aktivitas lain,

membangun agar anak bertambah besar dan tinggi, lincah dan pintar,

mengatur dan melindungi badan agar tidak mudah sakit merupakan Tri

Guna dari ...

a. Makanan

b. Air

c. Susu

d. Buah

9. Makanan empat sehat lima sempurna terdiri dari nasi, lauk, sayur,

buah, dan ...

a. Air Putih

b. Air Teh

c. Kopi

88
 d. Susu

10. Telur merupakan bahan makanan yang termasuk protein ...

a. Hewani

b. Nabati

c. Nabati dan Hewani

d. Hewani dan Nabati

11. Buah-buahan yang mengandung banyak air yang berguna bagi tubuh

diantaranya...

a. Semangka

b. Pisang

c. Alpukat

d. Apel

12. Bahan makanan yang berperan sebagai sumber tenaga bagi tubuh

adalah ...

a. Karbohidrat

b. Mineral

c. Protein

d. Vitamin

13. Bahan makanan yang merupakan bagian dari tubuh dan memegang

peranan penting dalam pemeliharaan fungsi tubuh, baik pada tingkat

sel, jaringan, organ maupun fungsi tubuh secara keseluruhan adalah...

a. Karbohidrat

b. Mineral

89
 c. Protein

d. Lemak

14. Di bawah ini, bahan makanan yang menganduk lemak adalah ...

a. Nasi

b. Buah

c. Daging

d. Sayur

15. Protein disebut juga sebagai ...

a. Zat pembangun

b. Zat pengganti

c. Zat pengatur

d. Zat tenaga

16. Dibawah ini vitamin yang larut dalam air adalah ...

a. B dan C

b. A dan B

c. A dan D

d. E dan K

17. Dibawah ini vitamin yang larut dalam lemak adalah ...

a. A dan B

b. B dan C

c. E dan K

d. C dan D

18. Mineral banyak terdapat pada sumber makanan hewani dan ...

90
 a. Telur

b. Daging

c. Ikan

d. Nabati

19. Mengkonsumsi makanan dalam jumlah melebihi kebutuhan tubuh

(konsumsi berlebih) disebut ...

a. Gizi berlebih

b. Gizi kurang

c. Gizi seimbang

d. Gizi baik

20. Jika konsumsi makanan tidak sesuai atau lebih sedikit dari kebutuhan

tubuh akan terjadi ...

a. Gizi berlebih

b. Gizi buruk

c. Gizi seimbang

d. Gizi baik

21. Nasi, jagung, singkong, roti dan sagu masuk ke dalam jenis

makanan ...

a. Lauk-pauk

b. Makanan pokok

c. Buah-buahan

d. Sayuran

91
22. Di bawah ini yang termasuk makanan yang mengandung protein,

kecuali ...

a. Daging

b. Telur

c. Ikan

d. Kangkung

23. Dalam makanan bergizi seimbang daging, telur, ikan, tahu dan tempe

termasuk dalam kategori ...

a. Buah-buahan

b. Lauk-pauk

c. Makanan pokok

d. Sayuran

24. Dibawah ini yang termasuk sumber makanan nabati adalah ...

a. Nasi, jagung, singkong

b. Daging, telur, ikan

c. Apel, mangga, pisang

d. Bayam, kangkung, buncis

25. Yang termasuk dalam kelompok makanan yang mengandung serat atau

makanan berserat adalah ...

a. Bayam

b. Daging

c. Mangga

d. Singkong

92
26. Buah jeruk banyak mengandung vitamin ...

a. A

b. B

c. C

d. D

27. Kebutuhan zat gizi yang lebih utama pada masa ...

a. Bayi

b. Anak-anak

c. Dewasa

d. Lanjut Usia

28. Kekurangan zat gizi akan menimbulkan gangguan pertumbuhan fisik

dan mental, kegiatan fisik pada manusia mulai meningkat pada masa ...

a. Dewasa

b. Kanak-kanak

c. Bayi

d. Lanjut Usia

29. Usia merupakan faktor kedua yang mempengaruhi zat gizi, semakin

tua usia seseorang maka kebutuhan energi dan zat-zat gizi akan

semakin ...

a. Banyak

b. Sedikit

c. Sedang

d. Banyak sekali

93
30. Pada usia dewasa, zat gizi diperlukan untuk penggantian jaringan

tubuh rusak, meliputi perombakan dan ...

a. Penggantian sel

b. Pembentukan sel

c. Penamaan sel

d. Penghapusan sel

31. Semakin banyak seseorang melakukan kegiatan fisik maka kebutuhan

energi yang dibutuhkan semakin ...

a. Sedikit

b. Sedang

c. Banyak

d. Sedikit sekali

32. Orang yang mempunyai ukuran tubuh gemuk membutuhkan energi

yang lebih ... dibandingkan orang yang mempunyai ukuran tubuh lebih

kecil.

a. Sedikit

b. Sedang

c. Banyak

d. Sedikit sekali

33. Pada keadaan sehat terjadi perombakan protein tubuh. Oleh karena itu,

agar kondisi tubuh kembali normal maka pada periode penyembuhan

diperlukan peningkatan konsumsi ...

a. Karbohidrat

94
 b. Vitamin

c. Lemak

d. Protein

34. Mengkonsumsi buah-buahan dapat memperlancar buang air besar

karena mengandung banyak…

a. Vitamin

b. Mineral

c. Karbohidrat

d. Serat

35. Apabila tubuh membutuhkan makanan sebagai sumber energy maka

akan muncul rasa…

a. Haus

b. Lapar

c. Demam

d. Sakit

95
96
97
98
99
100