B.

URAIAN TUGAS TIM MUTU

1. Uraian tugas Wakil Manajemen Mutu:
a) Menyusun Program mutu yang mencakup mutu pelayanan, pengendalian dan
pencegahan infeksi, sasaran keselamatan pasien, keselamatan dan Kesehatan kerja,
Manajemen fasilitas dan keselamatan serta manajemen risiko.
b) Melaksanakan program mutu yang mencakup mutu pada bagian masing-masing unit
/bagian pelaksana yang meliputi bagian Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas
(KMP), Usaha Kesehatan Masyarakat (UKM), dan Usaha Kesehatan Perorangan dan
Penunjang (UKPP)
c) Melaksanakan pemantauan dan evaluasi implementasi program mutu pada masing-
masing unit/bagian pelaksana pelayanan yang meliputi aspek Kepemimpinan
Manajemen Puskesmas (KMP), Upaya Kesehatan Masyarakat UKM), dan Upaya
Kesehatan Perseorangan dan Penunjang (UKPP) termasuk pengukuran indikator mutu.
d) Melaksanakan pengukuran indiator mutu dan pelaporan eksternal indikator nasional
mutu dan insiden keselamatan pasien
e) Menyelenggarakan audit internal mutu.
f) Melakukan analisis hasil penilaian dan evaluasi sebagai dasar menyusun tindak lanjut,
umpan balik dan perencanaan peningkatan mutu secara berkesinambungan.
g) Memastikan ketersediaan pedoman, kebijakan dan SOP mutu pelayanan Kesehatan di
Puskesmas.
h) Peningkatan pengetahuan dan kemampuan/skill SDM secara periodik dan
berkesinambungan

2. Uraian Tugas Koordinator Keselamatan Pasien;

a) Menyusun kebijakan dan pengaturan di bidang keselamatan pasien untuk ditetapkan
oleh pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan;
b) Mengembangkan program keselamatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
c) Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan
program keselamatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
d) Melakukan pelatihan keselamatan pasien bagi fasilitas pelayanan kesehatan;
e) Memberikan masukan dan pertimbangan kepada pimpinan fasilitas pelayanan
kesehatan dalam rangka pengambilan kebijakan keselamatan Pasien;
f) Membuat laporan kegiatan kepada pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan;
g) Mengidentifikasi risiko yang mungkin terjadi di puskesmas meliputi kegiatan di
administrasi dan manajemen, upaya kesehatan masyarakat dan upaya perorangan;
h) Menganalisis risiko yang sudah diidentifikasi;
i) Merencanakan dan melakukan upaya untuk meminimalkan risiko;
j) Membuat laporan kepada Kepala Puskesmas tentanng upaya yang telah dilakukan
untuk meminimalkan risiko.
 Uraian tugas Anggota tim Keselamatan Pasien:
a) Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang penerapan
program Keselamatan Pasien di fasilitas pelayanan kesehatan;
b) Melakukan pencatatan, pelaporan insiden, analisis insiden termasuk melakukan
investigasi sederhana dan atau analisis akar masalah (Root Cause Analysis/ RCA),
serta mengembangkan solusi untuk meningkatkan keselamatan pasien;
c) Mengidentifikasi risiko yang mungkin terjadi di puskesmas meliputi kegiatan di
administrasi dan manajemen, upaya kesehatan masyarakat dan upaya perorangan;
d) Menganalisis risiko yang sudah diidentifikasi;
e) Merencanakan dan melakukan upaya untuk meminimalkan risiko;
f) Melaporkan kepada ketua upaya yang sudah dilakukan dalam upaya meminimalkan
risiko;
g) Mendokumentasikan seluruh kegiatan pencapaian sasaran keselamatan pasien dan
manajemen risiko.

3. Koordinator Pencegahan Pengendalian Infeksi

4. Koordinator Manajemen Risiko

5. Koordinator Audit Internal

6. Koordinator Keselamatan dan Kesehatan Kerja

7. Koordinator Mutu KMP, UKM, dan UKPP