Form Bangunan (diisi form ini jika inventarisasi bangunan, form saluran dikosongi)
Kode Nomenklatur : Tahun terakhir perbaikan :
Jenis Bangunan : Konstruksi Bangunan : Koordinat X: No. GPS : Y: Kondisi Bendung : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Pintu Pengambilan : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Pintu Penguras : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Kolam Olak : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Tebing Hulu Kanan : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Tebing Hilir Kanan : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Tebing Hulu Kiri : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Tebing Hilir Kiri : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Apron hulu bendung : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Kondisi Kantong lumpur : Fisik (Baik / Rusak sedang / Rusak ) Fungsi (Berfungsi / tidak berfungsi) Jenis Kerusakan (bisa untuk form bangunan dan juga form saluran)
Panjang = ……………… m Panjang = ……………… m Panjang = ……………… m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Kerusakan Pintu 1 Kerusakan Pintu 2 Kerusakan Pintu 3 Tinggi = ……………… m Tinggi = ……………… m Tinggi = ……………… m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m Lebar = ………………..m