BENT TREE SCHOOL

SEKOLAH BINA MAJU BANGSA

DATA PRIBADI KARYAWAN

NOMOR INDUK : ________
Nama : ______________________________
Jenis Kelamin : Perempuan / Laki-laki *
NIK : ______________________________
NPWP : ______________________________
Tempat/Tanggal lahir : ______________________________
Agama : ______________________________
Alamat : ______________________________
______________________________
Nomor Rekening BCA : ______________________________
Email : ______________________________
Nomor Hand Phone : ______________________________
Nomor Kontak Darurat : ______________________________
Nama Kontak Darurat : ______________________________
Hubungan : Ayah/Ibu/Kakak/Adik/Anak/Keluarga lain*
Tanggal Mulai Tugas : ______________________________
Jabatan : ______________________________
SK Pengangkatan : ______________________________
Tanggal SK : ______________________________
Status Pernikahan : ______________________________
Nama Istri/suami : ______________________________
Nama Ibu kandung : ______________________________
Golongan Darah : ______ *coret yang tidak perlu
 BENT TREE SCHOOL
SEKOLAH BINA MAJU BANGSA
Riwayat Pendidikan
No
Tingkat Jurusan Ijazah Tahun Tempat
.
1 Sekolah Dasar
2 Sekolah Menengah Pertama
3 Sekolah Menengah Atas
4 Universitas
5
6

Riwayat Mengajar
No
Mata Pelajaran Jenis Sekolah Kelas Tahun
.
1
2
3
4
5

Pengalaman Kerja
No Tahun Masuk Tahun Keluar
Tempat Jabatan
. Kerja Kerja
1
2
3
4
5

Jakarta, ________________

_______________________
( Nama Lengkap )