Anda di halaman 1dari 2

Kasus I

Seorang perempuan usia 36 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan diagnosa medikmeningitis
dan HIV-AIDS. Pengkajian didapatkan pasien dalam kondisi samnolen,diare,kronis ,kulit dan membran
mukosa kering,turgor,mata cekung,dan lua lecet pada daerah anal dan bokong. TD 80/60
mmHg,frekuensi nafas 28 x/menit,,frekuensi nadi 104 x/menit,suhu 38,2oC. Diketahui klien dengan
masalah keperawatan Hipovolemia

DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA HASIL


Hipovolemia Status cairan
D. 0023 Tujuan : Setelah dilakukan Tindakan keperawatan selama 3x24 jam,
maka diharapkan status cairan membaik
Pengertian Kriteria Hasil :
Beresiko mengalami • Kulit dan Makosa bibir 1 (memburuk) menjadi 5 (membaik)
penuruna volume cairan • Suhu tubuh menurun 1 (meningkat) menjadi 5 (menurun)
intravaskuler, interstisiel, • Turgor kulit 1 (memburuk) menjadi 5 (membaik)
dan/attau intraseluler
Tabel kasus 1
Kasus II

Seorang perempuan usia 42 tahun dirawat diruangan penyakit dalam dengan diagnosis
HIV/ AIDS,dengan keluhan lemas,diare sejak satu bulan yang lalu dan tidak nafsu makan,penurunan
BB 5kg satu bulan terakhir.Pengkajian: tampak bercak putih pada mukosa mulut,batuk berdahak,TD
100/60 mmHg,frekuensi nadi 60 x/menit,frekuensi pernafasan 26x /menit, suhu 37,8 0C,TB 165 cm,BB
40 kg,limfosit 10% , CD4 50/mm. Diketahui klien masalah keperawatan Defisit Nutrisi.

DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA HASIL


Defisit Nutrisi Status Nutrisi
D. 0019 Tujuan : Setelah dilakukan Tindakan keperawatan selama 3x24 jam,
maka diharapkan status nutrisi terpenuhi, dengan kriteria hasil :
Pengertian Kriteria Hasil :
Asupan nutrisi tidak cukup • Berat badan atau IMT 1 (memburuk) menjadi 5 (membaik)
untuk memenuhi kebutuhan • Porsi makan yang dihabiskan 1 (menurun) menjadi 5
metabolisme tubuh (meningkat)
• Nafsu makan 1 (menurun) menjadi 5(meningkat)
Tabel kasus 1

Anda mungkin juga menyukai