Anda di halaman 1dari 2

19.

BENTUK RANCANGAN NOTA PENGAJUAN KONSEP NASKAH


DINAS
a. Ditandatangani Pimpinan PD.

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN


PERANGKAT DAERAH
Jalan…...Nomor…....Kota..….Kode Pos.….Telepon…...Faksimile……e-mail…..Website.......

Tempat, tanggal, bulan dan tahun

Nomor : Kepada

Yth. .................................................
.................................................

di -
....................................

NOTA PENGAJUAN KONSEP NASKAH DINAS

Disampaikan dengan hormat : ...............................................


Tentang : ...............................................
Catatan : ...............................................
Lampiran : ...............................................
Untuk mohon persetujuan : ...............................................
dan tanda tangan atas

DISPOSISI PIMPINAN .......(SEBUTAN PIMPINAN PD).......


KOTA PEKALONGAN

tanda tangan

Tindak lanjut staf NAMA PEJABAT


Pangkat
NIP
b. Ditandatangani Pimpinan Unit Kerja.

PEMERINTAH KOTA PEKALONGAN


PERANGKAT DAERAH
Jalan…...Nomor…....Kota..….Kode Pos.….Telepon…...Faksimile……e-mail…..Website.......

Tempat, tanggal, bulan dan tahun

Nomor : Kepada

Yth. .................................................
.................................................

di -
....................................

NOTA PENGAJUAN KONSEP NASKAH DINAS

Disampaikan dengan hormat : ...............................................


Tentang : ...............................................
Catatan : ...............................................
Lampiran : ...............................................
Untuk mohon persetujuan : ...............................................
dan tanda tangan atas

DISPOSISI PIMPINAN .......(SEBUTAN PIMPINAN UNIT


KERJA).......

tanda tangan

Tindak lanjut staf NAMA PEJABAT


Pangkat
NIP

Anda mungkin juga menyukai