Anda di halaman 1dari 43

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN

JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : JULI TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium 0.000
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina L 1.000 L L L 1.000 L 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II L 1.000 L L L 1.000 L 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III L 1.000 L L L 1.000 L 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV L 1.000 L L L 1.000 L 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12.Bayi dan balita 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15.Wanita menopause 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10.KB/Masa interval 0.000
11.Wanita menopause 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13.Persiapan operasi 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000
11.Bayi dan balita 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000
13.KB/Masa interval 0.000
14.Wanita menopause 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11.membuat program asuhan 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13.Membina posyandu 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : AGUSTUS TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 4.000 3.000 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 4.000 3.000 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina L 1.000 L L 1.000 L 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II L 1.000 L L 1.000 L 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III L 1.000 L L 1.000 L 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV L 1.000 L L 1.000 L 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12.Bayi dan balita 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 2.000 2.000 2.000 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15.Wanita menopause 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10.KB/Masa interval 0.000
11.Wanita menopause 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13.Persiapan operasi 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000
11.Bayi dan balita 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000
13.KB/Masa interval 0.000
14.Wanita menopause 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11.membuat program asuhan 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13.Membina posyandu 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : SEPTEMBER TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina L 1.000 L L L 1.000 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II L 1.000 L L L 1.000 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III L 1.000 L L L 1.000 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV L 1.000 L L L 1.000 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12.Bayi dan balita 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15.Wanita menopause 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10.KB/Masa interval 0.000
11.Wanita menopause 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13.Persiapan operasi 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000
11.Bayi dan balita 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000
13.KB/Masa interval 0.000
14.Wanita menopause 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11.membuat program asuhan 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13.Membina posyandu 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : OKTOBER TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 L 4.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 L 4.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 L 4.000 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 3.000 3.000 L 4.000 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina L L 1.000 L L 1.000 L 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II L L 1.000 L L 1.000 L 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III L L 1.000 L L 1.000 L 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV L L 1.000 L L 1.000 L 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12.Bayi dan balita 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 2.000 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15.Wanita menopause 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10.KB/Masa interval 0.000
11.Wanita menopause 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13.Persiapan operasi 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000
11.Bayi dan balita 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000
13.KB/Masa interval 0.000
14.Wanita menopause 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11.membuat program asuhan 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13.Membina posyandu 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : NOVEMBER TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 4.000 4.000 3.000 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina 1.000 L L L 1.000 L 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II 1.000 L L L 1.000 L 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III 1.000 L L L 1.000 L 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV 1.000 L L L 1.000 L 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10. Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11. Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12. Bayi dan balita 0.000
13. Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14. KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 2.000 2.000 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15. Wanita menopause 0.000
16. Penyakit menular seksual 0.000
17. Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18. Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19. Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20. Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10. KB/Masa interval 0.000
11. Wanita menopause 0.000
12. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13. Persiapan operasi 0.000
14. Gangguan kehamilan 0.000
15. Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain
0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10. Gangguan kehamilan 0.000
11. Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10. Ibu nifas tidak normal 0.000
11. Bayi dan balita 0.000
12. Bayi dan balita sakit 0.000
13. KB/Masa interval 0.000
14. Wanita menopause 0.000
15. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16. Pasien pre & post operasi 0.000
17. Gangguan kehamilan 0.000
18. Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10. Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11. membuat program asuhan 0.000
12. Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13. Membina posyandu 0.000
14. Membina dasa wisma 0.000
15. membina kader KPKIA 0.000
16. Membina kader PPKBD 0.000
17. Membina/melatih dukun beranak 0.000
18. Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : DESEMBER TAHUN 2022

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI DINAS KESEHATAN


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA TANGERANG
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI BANTEN
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, TANGGAL :


NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Ibu bersalin normal 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000
e. Remaja putri 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000
l. KB/Masa interval 0.000
m. Wanita menopause 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
o. Persiapan operasi 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000
b. Secret vagina 0.000
c. Secret cervix 0.000
d. Air ketuban 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000
b. Reduksi 0.000
2. Darah
a. HB 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil
pengkajian pada
a. Kasus normal 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 4.000 4.000 3.000 120.000
b. Kasus tidak normal 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000
f. KB/Masa interval 0.000
g. Operasi 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000
j. Wanita menopause 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000
* Biopsi 0.000
* Ginekology 0.000
* Curretage 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000
b. Ibu hamil normal 5.000 5.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 5.000 4.000 3.000 L 5.000 5.000 5.000 4.000 4.000 3.000 120.000
c. Persalinan normal 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000
f. Operasi 0.000
g. Curretage 0.000
h. Induksi persalinan 0.000
i. Penambahan cairan 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000
* Persalinan 0.000
* Nifas 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000
* EPH gestosis 0.000
m. Remaja putri 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina L L 1.000 L 1.000 L 2.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum
0.000
h. Asuhan kebidanan kala II L L 1.000 L 1.000 L 2.000
i. Asuhan kebidanan kala III L L 1.000 L 1.000 L 2.000
j. Asuhan kebidanan kala IV L L 1.000 L 1.000 L 2.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000
b. Perawatan payudara 0.000
c. Senam nifas 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000
f. Memberi identitas 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga
0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000
* Pre eklampsi 0.000
* Eklampsi 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000
* Gemeli 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan
kepala di dasar panggul tidak normal 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di
dasar panggul
0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada
kala IV
0.000
f. Memberikan infus 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000
e. Anemia berat 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000
h. Mastitis 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000
j. Psikose 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000
12.Bayi dan balita 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000
b. Melepas AKDR 0.000
c. Memasang AKBK 0.000
d. Melepas AKBK 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 L 3.000 3.000 3.000 2.000 2.000 2.000 72.000
g. Memberikan tablet 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat
kontrasepsi
0.000
15.Wanita menopause 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000
b. Post-operasi 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada
hipermisis gravidarum
0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000
* Abortus incipiens 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca
abortus 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
gangguan alat reproduksi 0.000
b. Memberikan obat 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000
b. Assisten 0.000
c. On loop 0.000
21. Pendamping dokter dalam tindakan obstetri &
ginekologi
0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Remaja putri 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000
10.KB/Masa interval 0.000
11.Wanita menopause 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
13.Persiapan operasi 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain 0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000
7. KB/masa interval 0.000
8. Wanita menopause 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000
2. Ibu hamil 0.000
3. Persalinan normal 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000
6. Remaja putri 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000
11.Bayi dan balita 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000
13.KB/Masa interval 0.000
14.Wanita menopause 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000
6. Menentukan masalah 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000
11.membuat program asuhan 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000
13.Membina posyandu 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000

MENGETAHUI …………………………….,…………………………..
KEPALA PEJABAT YANG BERSANGKUTAN

NIP NIP
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

BULAN : SEMESTER : I

NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb UNIT ORGANISASI 0


NIP 199705232020122011 KAB/KOTA 0
JABATAN BIDAN PELAKSANA PROPINSI 0
GOL. RUANG PENGATUR, II/C

JUMLAH PRESTASI KERJA 6 BULAN (SEMESTER 1-2)


NO BUTIR KEGIATAN JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JUMLAH KETERANGAN
JULI AGUST SEPT OKT NOP DES
I UNSUR UTAMA PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan mendapat gelar/ijazah
1 Sarjana muda/Akademi/Diploma III Bidan 0.000
2 Diploma II Bidan 0.000
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat
Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)

1 Lamanya lebih dari 960 jam 216.000 216.000 215.000 647.000 647,000
2 Lamanya 641 sampai 960 jam 0.000
3 Lamanya 401 sampai 640 jam 0.000
4 Lamanya 161 sampai 400 jam 0.000
5 Lamanya 81 sampai 160 jam 0.000
6 Lamanya 30 sampai 80 jam 0.000

II PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 720.000 720,000
c. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 720.000 720,000
c. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Secret vagina 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Secret cervix 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Air ketuban 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Reduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Darah
a. HB 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian
pada
a. Kasus normal 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 720.000 720,000
b. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Biopsi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Ginekology 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Curretage 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 720.000 720,000
c. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Curretage 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Induksi persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Penambahan cairan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Nifas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* EPH gestosis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 12.000 12,000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Asuhan kebidanan kala II 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 12.000 12,000
i. Asuhan kebidanan kala III 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 12.000 12,000
j. Asuhan kebidanan kala IV 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 2.000 12.000 12,000
k. Memberi obat utero tonica 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan payudara 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Senam nifas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Memberi identitas 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Pre eklampsi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Eklampsi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Gemeli 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan kepala di
dasar panggul tidak normal
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di dasar panggul 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan infus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Anemia berat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Mastitis 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
j. Psikose 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut
Puskesmas/RS/Dokter
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melepas AKDR 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Memasang AKBK 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Melepas AKBK 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 72.000 72.000 72.000 72.000 72.000 72.000 432.000 432,000
g. Memberikan tablet 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat kontrasepsi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Post-operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada hipermisis
gravidarum
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
* Abortus incipiens 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca abortus 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan alat
reproduksi
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Memberikan obat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
b. Assisten 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
c. On loop 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
21.Pendamping dokter dalam tindakan obstetri & ginekologi
0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10.KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
13.Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7. KB/masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11.Bayi dan balita 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
13.KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
14.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
6. Menentukan masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
11.membuat program asuhan 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
13.Membina posyandu 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Membuat karya tulis /karya ilmiah bidang kesehatan
1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang (LIPI)
0.000
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan
sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan
tetapi didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang
bersangkutan

a. Dalam bentuk Buku 0.000


b. Dalam bentuk Makalah 0.000
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang
dipublikasikan

a. Dalam bentuk Buku 0.000


b. Dalam bentuk Makalah 0.000
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan yang
disebarluaskan melalui media massa
0.000
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau
ulasan ilmiah di bidang kebidanan pada pertemuan ilmiah
0.000
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang
kebidanan
1 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional
0.000
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui instansi
berwenang (LIPI)
0.000
2 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang tidak
dipublikasikan dalam bentuk
a. Buku 0.000
b. Makalah 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
penerbitan
0.000
C. Membimbing bidan di bawah jenjang jabatannya
1. membimbing bidan yang berada di bawah jenjang jabatannya
0.000
D. Membuat buku pedoman/petunjuk teknis dibidang kebidanan

1. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk


teknis di bidang kebidanan 0.000
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kebidanan
1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesehatan
0.000

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
1. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
0.000
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan

1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional


a. Sebagai pemasaran 0.000
b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber 0.000
c. Sebagai peserta 0.000
2 Mengikuti/berperan serta dalam delegasi ilmiah
a. Sebagai ketua 0.000
b. Sebagai anggota 0.000
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidan
1 Tingkat internasional/nasional sebagai
a. Pengurus Aktif 0.000
b. Anggota Aktif 0.000
2 Tingkat Propinsi sebagai
a. Pengurus Aktif 0.000
b. Anggota Aktif 0.000
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional bidan
1 Menjadi anggota aktif tim penilai 0.000
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya.
1. Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang
tugas pokoknya :
a. Sarjana/Diploma IV 0.000
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma III 0.000
F. Perolehan penghargaan/tanda jasa
1 Tanda kehormatan Satya lencana karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000
b. Dua puluh (20) tahun 0.000
c. Sepuluh (10) tahun 0.000
2. Gelar kehormatan di bidang akademis 0.000
G. Menjadi anggota tim penilai karya-karya yang berkaitan dengan
advokasi, penggalangan dukungan sosial, pemberdayaan
masyarakat
1 Sebagai ketua 0.000
2 Sebagai anggota 0.000

KEPALA

NIP
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN BIDAN

NOMOR
INSTANSI JANGKA WAKTU PENILAIAN JULI S/D DESEMBER 2022

KETERANGAN PERORANGAN

1 NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, 7 Pangkat/Gol Ruang PENGATUR, II/C


2 NIP 199705232020122011 8 Terhitung mulai tanggal 12/1/2020
3 Nomor Seri KARPEG 9 Jabatan BIDAN PELAKSANA
4 Tempat/Tanggal lahir TANGERANG/23-05-1997 10 Masa Kerja Gol Lama 5 TH 1 BULAN
5 Jenis Kelamin PEREMPUAN 11 Masa Kerja Gol Baru 5 TH 7 BULAN
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya D.III KEBIDANAN 12 Unit Kerja PUSKESMAS JL. KUTAI

UNSUR YANG DINILAI


NO ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR, SUB UNSUR, BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I UNSUR UTAMA PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan mendapat gelar/ijazah
1 Sarjana muda/Akademi/Diploma III Bidan 0.000 0.000 0.000
2 Diploma II Bidan 0.000 0.000 0.000
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam 647.000 647.000 0.000
2 Lamanya 641 sampai 960 jam 0.000 0.000 0.000
3 Lamanya 401 sampai 640 jam 0.000 0.000 0.000
4 Lamanya 161 sampai 400 jam 0.000 0.000 0.000
5 Lamanya 81 sampai 160 jam 0.000 0.000 0.000
6 Lamanya 30 sampai 80 jam 0.000 0.000 0.000
JUMLAH I A s.d I B 0.000 647.000 647.000 0.000 0.000 0.000

II PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 2160.000 720.000 2880.000 0.000
c. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 2160.000 720.000 2880.000 0.000
c. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah 0.000 0.000 0.000
b. Secret vagina 0.000 0.000 0.000
c. Secret cervix 0.000 0.000 0.000
d. Air ketuban 0.000 0.000 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein 0.000 0.000 0.000
b. Reduksi 0.000 0.000 0.000
2. Darah
a. HB 0.000 0.000 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada
a. Kasus normal 2160.000 720.000 2880.000 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal 0.000 0.000 0.000
b. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 0.000 0.000 0.000
c. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000
d. Bayi baru lahir 0.000 0.000 0.000
e. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000
f. KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000
g. Operasi 0.000 0.000 0.000
h. Bayi dan balita
i. bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
j. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear 0.000 0.000 0.000
* Biopsi 0.000 0.000 0.000
* Ginekology 0.000 0.000 0.000
* Curretage 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal 2160.000 720.000 2880.000 0.000
c. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000
d. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000
e. bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
f. Operasi 0.000 0.000 0.000
g. Curretage 0.000 0.000 0.000
h. Induksi persalinan 0.000 0.000 0.000
i. Penambahan cairan 0.000 0.000 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan 0.000 0.000 0.000
* Persalinan 0.000 0.000 0.000
* Nifas 0.000 0.000 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia 0.000 0.000 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum 0.000 0.000 0.000
* EPH gestosis 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan 0.000 0.000 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) 0.000 0.000 0.000
c. Mengajarkan senam hamil 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina 72.000 12.000 84.000 0.000
b. Melakukan huknah/klisma 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan keteterisasi 0.000 0.000 0.000
d. Memberikan hidrasi 0.000 0.000 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan amnicotomi 0.000 0.000 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum 0.000 0.000 0.000
h. Asuhan kebidanan kala II 72.000 12.000 84.000 0.000
i. Asuhan kebidanan kala III 72.000 12.000 84.000 0.000
j. Asuhan kebidanan kala IV 72.000 12.000 84.000 0.000
k. Memberi obat utero tonica 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan payudara 0.000 0.000 0.000
c. Senam nifas 0.000 0.000 0.000
d. Bimbingan menyusui 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi 0.000 0.000 0.000
b. Membersihkan jalan nafas 0.000 0.000 0.000
c. Mencegah hypothermi 0.000 0.000 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kontak dini 0.000 0.000 0.000
f. Memberi identitas 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga 0.000 0.000 0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat 0.000 0.000 0.000
* Hyperemisis tingkat I 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil muda 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil tua 0.000 0.000 0.000
* Pre eklampsi 0.000 0.000 0.000
* Eklampsi 0.000 0.000 0.000
* Ketuban pecah dini 0.000 0.000 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang 0.000 0.000 0.000
* Gemeli 0.000 0.000 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan kepala di dasar
panggul tidak normal
0.000 0.000 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di dasar panggul 0.000 0.000 0.000
d. Melakukan placenta manual 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada kala IV 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan infus 0.000 0.000 0.000
g. Memberikan transfusi darah 0.000 0.000 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV 0.000 0.000 0.000
i. Memberikan utero tonika 0.000 0.000 0.000
j. Pemberian anti biotika 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium 0.000 0.000 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria 0.000 0.000 0.000
c. Phlegmasia albadolens 0.000 0.000 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis 0.000 0.000 0.000
e. Anemia berat 0.000 0.000 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi 0.000 0.000 0.000
g. Pembengkakan payudara 0.000 0.000 0.000
h. Mastitis 0.000 0.000 0.000
i. Pemberian anti biotika 0.000 0.000 0.000
j. Psikose 0.000 0.000 0.000
k. Pemberian reboransia 0.000 0.000 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi 0.000 0.000 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan tali pusat 0.000 0.000 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia 0.000 0.000 0.000
d. Perawatan hipotermi 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita 0.000 0.000 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut Puskesmas/RS/Dokter 0.000 0.000 0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR 0.000 0.000 0.000
b. Melepas AKDR 0.000 0.000 0.000
c. Memasang AKBK 0.000 0.000 0.000
d. Melepas AKBK 0.000 0.000 0.000
e. Memberikan suntikan 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana 1296.000 432.000 1728.000 0.000
g. Memberikan tablet 0.000 0.000 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat kontrasepsi 0.000 0.000 0.000
15.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
16.Penyakit menular seksual 0.000 0.000 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi 0.000 0.000 0.000
b. Post-operasi 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada hipermisis gravidarum 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens 0.000 0.000 0.000
* Abortus incipiens 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus 0.000 0.000 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca abortus 0.000 0.000 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan alat reproduksi
0.000 0.000 0.000
b. Memberikan obat 0.000 0.000 0.000
c. Memberikan infus cairan 0.000 0.000 0.000
d. Memberi transfusi darah 0.000 0.000 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator 0.000 0.000 0.000
b. Assisten 0.000 0.000 0.000
c. On loop 0.000 0.000 0.000
21.Pendamping dokter dalam tindakan obstetri & ginekologi 0.000 0.000 0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil normal 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin normal 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000
5. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga 0.000 0.000 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bayi dan balita 0.000 0.000 0.000
10.KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000
11.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
13.Persiapan operasi 0.000 0.000 0.000
14.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi 0.000 0.000 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain 0.000 0.000 0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal 0.000 0.000 0.000
6. Bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
7. KB/masa interval 0.000 0.000 0.000
8. Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
10.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000
11.Gangguan alat reproduksi 0.000 0.000 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal 0.000 0.000 0.000
2. Kasus tidak normal 0.000 0.000 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal 0.000 0.000 0.000
9. Persalinan tidak normal 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal 0.000 0.000 0.000
11.Bayi dan balita 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita sakit 0.000 0.000 0.000
13.KB/Masa interval 0.000 0.000 0.000
14.Wanita menopause 0.000 0.000 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) 0.000 0.000 0.000
16.Pasien pre & post operasi 0.000 0.000 0.000
17.Gangguan kehamilan 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan alat reproduksi 0.000 0.000 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat 0.000 0.000 0.000
1. Menyusun program tahunan 0.000 0.000 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian 0.000 0.000 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga 0.000 0.000 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah 0.000 0.000 0.000
5. Pengkajian keluarga 0.000 0.000 0.000
6. Menentukan masalah 0.000 0.000 0.000
7. Membuat laporan pengkajian 0.000 0.000 0.000
8. Membuat peta wilayah 0.000 0.000 0.000
9. Membuat peta masalah 0.000 0.000 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah 0.000 0.000 0.000
11.membuat program asuhan 0.000 0.000 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga 0.000 0.000 0.000
13.Membina posyandu 0.000 0.000 0.000
14.Membina dasa wisma 0.000 0.000 0.000
15.membina kader KPKIA 0.000 0.000 0.000
16.Membina kader PPKBD 0.000 0.000 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak 0.000 0.000 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa 0.000 0.000 0.000
JUMLAH II A s.d II M 10224.000 3360.000 13584.000 0.000 0.000 0.000

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Membuat karya tulis /karya ilmiah bidang kesehatan
1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional
0.000 0.000 0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang (LIPI) 0.000 0.000 0.000
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi
didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan

a. Dalam bentuk Buku 0.000 0.000 0.000


b. Dalam bentuk Makalah 0.000 0.000 0.000
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk Buku 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk Makalah 0.000 0.000 0.000
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan yang disebarluaskan
melalui media massa
0.000 0.000 0.000
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah di bidang kebidanan pada pertemuan ilmiah
0.000 0.000 0.000
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kebidanan

1 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang dipublikasikan


a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang (LIPI)
0.000 0.000 0.000
2 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan
dalam bentuk
a. Buku 0.000 0.000 0.000
b. Makalah 0.000 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan 0.000 0.000 0.000
C. Membimbing bidan di bawah jenjang jabatannya
1. membimbing bidan yang berada di bawah jenjang jabatannya 0.000 0.000 0.000
D. Membuat buku pedoman/petunjuk teknis dibidang kebidanan
1. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di
bidang kebidanan
0.000 0.000 0.000
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kebidanan
1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesehatan 0.000 0.000 0.000
JUMLAH III A s.d III E 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
1. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan 0.000 0.000 0.000
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional
a. Sebagai pemasaran 0.000 0.000 0.000
b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber 0.000 0.000 0.000
c. Sebagai peserta 0.000 0.000 0.000
2 Mengikuti/berperan serta dalam delegasi ilmiah
a. Sebagai ketua 0.000 0.000 0.000
b. Sebagai anggota 0.000 0.000 0.000
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidan
1 Tingkat internasional/nasional sebagai
a. Pengurus Aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota Aktif 0.000 0.000 0.000
2 Tingkat Propinsi sebagai
a. Pengurus Aktif 0.000 0.000 0.000
b. Anggota Aktif 0.000 0.000 0.000
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional bidan
1 Menjadi anggota aktif tim penilai 0.000 0.000 0.000
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya.
1. Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugas
pokoknya :
a. Sarjana/Diploma IV 0.000 0.000 0.000
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma III 0.000 0.000 0.000
F. Perolehan penghargaan/tanda jasa
1 Tanda kehormatan Satya lencana karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun 0.000 0.000 0.000
b. Dua puluh (20) tahun 0.000 0.000 0.000
c. Sepuluh (10) tahun 0.000 0.000 0.000
2. Gelar kehormatan di bidang akademis 0.000 0.000 0.000
G. Menjadi anggota tim penilai karya-karya yang berkaitan dengan
advokasi, penggalangan dukungan sosial, pemberdayaan masyarakat
1 Sebagai ketua 0.000 0.000 0.000
2 Sebagai anggota 0.000 0.000 0.000
JUMLAH IV A s.d IV G 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG

LAMPIRAN USUL/BAHAN YANG DINILAI


1 …………..tanggal,……………………
2 PEJABAT PENGUSUL
3
4
5

NIP

CATATAN TIM PENILAI


…………..tanggal,……………………
KETUA TIM PENILAI

NIP

CATATAN PEJABAT PENILAI


…………..tanggal,……………………
PEJABAT PENILAI

NIP
LEMBAR PENGECEKAN DATA KEGIATAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN DATA TENAGA FUNGSIONAL
NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb JABATAN Tupok Bidan Pelaksana (II/b-II/d)
ANGKA KREDIT YANG LALU NIP 199705232020122011 UNIT KERJA PUSKESMAS JL. KUTAI
GOL/TMT PENGATUR, II 44166 MASA PENILAIAN

NO
UNSUR, SUB UNSUR, BUTIR KEGIATAN DATA KEGIATAN
SATUAN HASIL BOBOT NILAI DIUSULKAN DISETUJUI ANGKA KREDIT KETERANGAN (TUGAS POKOK)
I UNSUR UTAMA PENDIDIKAN
A Pendidikan formal dan mendapat gelar/ijazah
1 Sarjana muda/Akademi/Diploma III Bidan Ijazah 60 0.000 0.000 0.000
2 Diploma II Bidan Ijazah 50 0.000 0.000 0.000
JUMLAH IA 0.000
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional dan mendapat Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam Sertifikat 15 647.000 0.000 0.000
2 Lamanya 641 sampai 960 jam Sertifikat 9 0.000 0.000 0.000
3 Lamanya 401 sampai 640 jam Sertifikat 5 0.000 0.000 0.000
4 Lamanya 161 sampai 400 jam Sertifikat 3 0.000 0.000 0.000
5 Lamanya 81 sampai 160 jam Sertifikat 2 0.000 0.000 0.000
6 Lamanya 30 sampai 80 jam Sertifikat 1 0.000 0.000 0.000
JUMLAH IB 0.000
JUMLAH I A s.d I B 0.000

II PELAYANAN KEBIDANAN
A. Melaksanakan pengkajian kepada klien
1. Anamnesa
a. Pranikah **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal *) *) Pasien 0.0006 2,880.000 0.000 0.000
c. Ibu bersalin normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita *) *) Pasien 0.006 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) *) *) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
2. Pemeriksaan fisik
a. Pranikah **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal *) *) Pasien 0.0006 2,880.000 0.000 0.000
c. Ibu bersalin normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Ibu nifas normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
e. Remaja putri **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
f. Remaja putri bermasalah ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
g. Ibu hamil tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
h. Ibu bersalin tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
i. Ibu nifas tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
j. Ibu bayi dan balita *) *) Pasien 0.006 0.000 0.000 0.000
k. Ibu bayi dan balita sakit **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
l. KB/Masa interval *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
m. Wanita menopause ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
n. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) **) *) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
o. Persiapan operasi ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
p. Gangguan sistem reproduksi ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
B. Melakukan pengambilan bahan laboratorium
1. Pengambilan/penyediaan bahan laboratorium
a. Darah *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
b. Secret vagina *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
c. Secret cervix *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Air ketuban *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
C. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium
1. Pemeriksaan urine
a. Protein **) **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
b. Reduksi **) **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
2. Darah
a. HB **) **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
D. Menegakkan diagnosa kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada
a. Kasus normal **) **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
b. Kasus tidak normal ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
E. Melaksanakan perencanaan asuhan kebidanan
1. Membuat diagnosa kebidanan pada
a. Kasus normal **) **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
b. Kasus tidak normal ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
F. Melaksanakan persiapan alat dan obat
1. Persiapan alat untuk pelayanan
a. Pranikah **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
c. Persalinan normal *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Bayi baru lahir *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
e. Persalinan tidak normal ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
f. KB/Masa interval *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
g. Operasi ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
h. Bayi dan balita *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000
i. Bayi dan balita sakit **) **) Pasien 0.008 0.000 0.000 0.000
j. Wanita menopause ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
k. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
l. Gangguan sistem reproduksi
* Pap smear ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* Biopsi ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* Ginekology ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* Curretage ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
2. Persiapan obat
a. Pranikah **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
b. Ibu hamil normal *) *) Pasien 0.0003 2,880.000 0.000 0.000
c. Persalinan normal *) *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
d. Persalinan tidak normal ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
e. Bayi dan balita sakit **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
f. Operasi ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
g. Curretage ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
h. Induksi persalinan ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
i. Penambahan cairan **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
j. Infeksi
* Kehamilan ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* Persalinan ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* Nifas ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
k. Bayi lahir dengan asphixia **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
l. Ibu dengan gangguan kehamilan
* Hiperemisis gravidarum ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
* EPH gestosis ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
m. Remaja putri **) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
n. Remaja putri bermasalah ***) ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
G. Melaksanakan asuhan kebidanan
1. Pranikah
a. Memberikan immunisasi/kekebalan **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil
a. Memberikan immunisasi/kekebalan *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
b. Memberikan robonansia (sesuai kebutuhan) *) *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
c. Mengajarkan senam hamil *) *) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal kala I
a. Pemeriksaan per vagina *) *) Pasien 0.0008 84.000 0.000 0.000
b. Melakukan huknah/klisma *) *) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan keteterisasi *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Memberikan hidrasi *) *) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
e. Memantau kemajuan persalinan *) *) Pasien 0.004 0.000 0.000 0.000
f. Melakukan amnicotomi *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
g. Melakukan episiotomi dan menjahit perineum *) *) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
h. Asuhan kebidanan kala II *) *) Pasien 0.001 84.000 0.000 0.000
i. Asuhan kebidanan kala III *) *) Pasien 0.001 84.000 0.000 0.000
j. Asuhan kebidanan kala IV *) *) Pasien 0.001 84.000 0.000 0.000
k. Memberi obat utero tonica *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal
a. Puerperium *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan payudara *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
c. Senam nifas *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Bimbingan menyusui *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir
a. Observasi *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
b. Membersihkan jalan nafas *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
c. Mencegah hypothermi *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
d. Memotong dan mengikat tali pusat *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kontak dini *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
f. Memberi identitas *) *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri **) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal
a. Melakukan bimbingan dan melibatkan keluarga ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
b. Memberi pertolongan pertama pada
* Anemia berat ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
* Hyperemisis tingkat I ***) ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil muda ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
* Perdarahan hamil tua ***) ***) Pasien 0.008 0.000 0.000 0.000
* Pre eklampsi ***) ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
* Eklampsi ***) ***) Pasien 0.01 0.000 0.000 0.000
* Ketuban pecah dini ***) Pasien 0.008 0.000 0.000 0.000
* Kasus faktor resiko tinggi ***) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bersalin tidak normal
a. Menolong persalinan pada
* Letak sungsang **) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
* Gemeli **) Pasien 0.004 0.000 0.000 0.000
* Versi ekstraksi gemeli anak kedua ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
b. Melakukan vacum ekstraksi pada persalinan kepala di dasar panggul ***)
tidak normal
Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan forcep pada persalinan kepala di dasar panggul ***)
Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
d. Melakukan placenta manual ***)
Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
e. Melakukan kompresi bimanual eksternal pada kala IV ***)
Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan infus **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
g. Memberikan transfusi darah **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
h. Melakukan asuhan kebidanan pada kala IV ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
i. Memberikan utero tonika **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
j. Pemberian anti biotika **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal
a. Puerperium ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
b. Asuhan post sectio caesaria ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
c. Phlegmasia albadolens ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
d. Febris/sepsis puerperalis ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
e. Anemia berat ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
f. Pra eklampsi/eklampsi ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
g. Pembengkakan payudara **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
h. Mastitis **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
i. Pemberian anti biotika **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
j. Psikose **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
k. Pemberian reboransia **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
l. Pemberian hidrasi/nutrisi **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
11.Bayi baru lahir tidak normal
a. Observasi **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
b. Perawatan tali pusat **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
c. Resusitasi pada bayi asphixia **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
d. Perawatan hipotermi **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
13.Bayi dan balita sakit
a. Penanggulangan diare **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan pengobatan todak lanjut Puskesmas/RS/Dokter **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
14.KB/masa interval
a. Memasang AKDR *) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
b. Melepas AKDR *) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
c. Memasang AKBK **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
d. Melepas AKBK **) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
e. Memberikan suntikan *) Pasien 0.0006 0.000 0.000 0.000
f. Memberikan alat kontrasepsi sederhana *) Pasien 0.0006 1,728.000 0.000 0.000
g. Memberikan tablet **) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
h. Memberikan asuhan efek samping alat kontrasepsi **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
15.Wanita menopause ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
16.Penyakit menular seksual **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
17.Operasi
Melaksanakan asuhan kebidanan pada
a. Pre-operasi ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
b. Post-operasi ***) Pasien 0.01 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan kehamilan muda
a. Melaksanakan asuhana kebidanan pada hipermisis gravidarum ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
b. Melaksanakan asuhan kebidanan pada
* Abortus imminens ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
* Abortus incipiens ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
c. Melakukan digital pada abortus incomplitus ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada pasca abortus ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
19.Gangguan alat reproduksi
a. Melaksanakan asuhan kebidanan pada gangguan alat reproduksi ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
b. Memberikan obat **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
c. Memberikan infus cairan **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
d. Memberi transfusi darah **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
20.Melaksanakan tugas di kamar bedah
a. Instrumentator ***) Pasien 0.02 0.000 0.000 0.000
b. Assisten ***) Pasien 0.02 0.000 0.000 0.000
c. On loop ***) Pasien 0.02 0.000 0.000 0.000
21.Pendamping dokter dalam tindakan obstetri & ginekologi ***) Pasien 0.02 0.000 0.000 0.000
H. Melakukan KIE pada
1 Pranikah **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil normal *) Orang 0.0006 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin normal *) Orang 0.0006 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal *) Orang 0.0006 0.000 0.000 0.000
5. Remaja putri *) Orang 0.001 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri bermasalah ***) Orang 0.003 0.000 0.000 0.000
7. Ibu hamil tidak normal dan keluarga ***) Orang 0.005 0.000 0.000 0.000
8. Ibu bersalin tidak normal ***) Orang 0.005 0.000 0.000 0.000
9. Ibu bayi dan balita *) Orang 0.006 0.000 0.000 0.000
10.KB/Masa interval *) Orang 0.0006 0.000 0.000 0.000
11.Wanita menopause ***) Orang 0.0003 0.000 0.000 0.000
12.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) **) Orang 0.001 0.000 0.000 0.000
13.Persiapan operasi ***) Orang 0.005 0.000 0.000 0.000
14.Gangguan kehamilan ***) Orang 0.005 0.000 0.000 0.000
15.Gangguan sistem reproduksi ***) Orang 0.003 0.000 0.000 0.000
I. Melaksanakan kolaborasi dengan tim kesehatan lain ***) Laporan 0.01 0.000 0.000 0.000
J. Melaksanakan rujukan
Melakukan rujukan untuk
1. Remaja putri bermasalah ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil tidak normal ***) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
3. Ibu bersalin tidak normal ***) Pasien 0.02 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas tidak normal ***) Pasien 0.01 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir tidak normal **) Pasien 0.005 0.000 0.000 0.000
6. Bayi dan balita sakit **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
7. KB/masa interval **) Pasien 0.002 0.000 0.000 0.000
8. Wanita menopause ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
9. Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) **) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
10.Gangguan kehamilan ***) Pasien 0.01 0.000 0.000 0.000
11.Gangguan alat reproduksi ***) Pasien 0.003 0.000 0.000 0.000
K. Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada
1. Kasus Normal **) Laporan 0.001 0.000 0.000 0.000
2. Kasus tidak normal ***) Laporan 0.003 0.000 0.000 0.000
L. Melakukan dokumentasi pada asuha kebidanan
1 Pranikah **) Pasien 0.008 0.000 0.000 0.000
2. Ibu hamil *) Pasien 0.00013 0.000 0.000 0.000
3. Persalinan normal *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
4. Ibu nifas normal *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
5. Bayi baru lahir *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
6. Remaja putri **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
7. Remaja putri bermasalah ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
8. Ibu hamil tidak normal ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
9. Persalinan tidak normal ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
10.Ibu nifas tidak normal ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
11.Bayi dan balita *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
12.Bayi dan balita sakit **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
13.KB/Masa interval *) Pasien 0.0003 0.000 0.000 0.000
14.Wanita menopause ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
15.Ibu dengan PMS (Penyakit Menular Seksual) **) Pasien 0.0008 0.000 0.000 0.000
16.Pasien pre & post operasi ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
17.Gangguan kehamilan ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
18.Gangguan alat reproduksi ***) Pasien 0.001 0.000 0.000 0.000
M. Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat
1. Menyusun program tahunan ***) Program 0.08 0.000 0.000 0.000
2. Menyusun instrumen pengkajian ***) Laporan 0.08 0.000 0.000 0.000
3. Pengkajian individu pada keluarga *) Laporan 0.004 0.000 0.000 0.000
4. Pengkajian masyarakat/wilayah *) Laporan 0.004 0.000 0.000 0.000
5. Pengkajian keluarga *) Laporan 0.004 0.000 0.000 0.000
6. Menentukan masalah *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
7. Membuat laporan pengkajian *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
8. Membuat peta wilayah *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
9. Membuat peta masalah *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
10.Membuat kohor/kartu masalah *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
11.membuat program asuhan *) Laporan 0.008 0.000 0.000 0.000
12.Melaksanakan kunjungan keluarga *) Kunjungan 0.004 0.000 0.000 0.000
13.Membina posyandu **) Kali 0.02 0.000 0.000 0.000
14.Membina dasa wisma **) Kali 0.01 0.000 0.000 0.000
15.membina kader KPKIA **) Kali 0.02 0.000 0.000 0.000
16.Membina kader PPKBD **) Kali 0.02 0.000 0.000 0.000
17.Membina/melatih dukun beranak ***) Kali 0.04 0.000 0.000 0.000
18.Musyawarah masyarakat desa ***) Laporan 0.04 0.000 0.000 0.000
JUMLAH II A s.d II M 0.000

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Membuat karya tulis /karya ilmiah bidang kesehatan
1 Karya ilmiah hasil penelitian bidang kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional Karya 12.5 0.000 0.000 0.000
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang (LIPI) Karya 6 0.000 0.000 0.000
2 Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri
dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi
didokumentasikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan
a. Dalam bentuk Buku Buku 7 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 3.5 0.000 0.000 0.000
3 Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk Buku Buku 8 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk Makalah Makalah 4 0.000 0.000 0.000
4 Tulisan ilmiah populer di bidang kebidanan yang disebarluaskan melalui
media massa Karya 2 0.000 0.000 0.000
5 Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
di bidang kebidanan pada pertemuan ilmiah
Naskah 2.5 0.000 0.000 0.000
B. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di bidang kebidanan

1 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang dipublikasikan


a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional
Buku 7 0.000 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui instansi berwenang (LIPI)
Majalah 3.5 0.000 0.000 0.000
2 Terjemahan/saduran di bidang kebidanan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk
a. Buku Buku 3 0.000 0.000 0.000
b. Makalah Makalah 1.5 0.000 0.000 0.000
3 Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan Makalah 1.5 0.000 0.000 0.000
C. Membimbing bidan di bawah jenjang jabatannya
1. membimbing bidan yang berada di bawah jenjang jabatannya
D. Membuat buku pedoman/petunjuk teknis dibidang kebidanan
1. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/petunjuk teknis di bidang
kebidanan
Naskah 2 0.000 0.000 0.000
E. Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang kebidanan
1. Mengembangkan teknologi tepat guna dibidang kesehatan
JUMLAH III A s.d III E 0.000

IV PENUNJANG KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN


A. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan
1. Mengajar/melatih yang berkaitan dengan bidang kebidanan 2 jam pelajaran 0.04 0.000 0.000 0.000
B. Mengikuti kegiatan seminar/lokakarya dalam bidang kesehatan
1 Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional
a. Sebagai pemasaran Kali 3 0.000 0.000 0.000
b. Sebagai pembahas/moderator/narasumber Kali 2 0.000 0.000 0.000
c. Sebagai peserta Kali 1 0.000 0.000 0.000
2 Mengikuti/berperan serta dalam delegasi ilmiah
a. Sebagai ketua Kali 1.5 0.000 0.000 0.000
b. Sebagai anggota Kali 1 0.000 0.000 0.000
C. Menjadi anggota organisasi profesi bidan
1 Tingkat internasional/nasional sebagai
a. Pengurus Aktif Tahun 1 0.000 0.000 0.000
b. Anggota Aktif Tahun 0.75 0.000 0.000 0.000
2 Tingkat Propinsi sebagai
a. Pengurus Aktif Tahun 0.5 0.000 0.000 0.000
b. Anggota Aktif Tahun 0.35 0.000 0.000 0.000
D. Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional bidan
1 Menjadi anggota aktif tim penilai Tahun 0.5 0.000 0.000 0.000
E. Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya.
1. Memperoleh ijazah/gelar yang tidak sesuai dengan bidang tugas pokoknya
:
a. Sarjana/Diploma IV Ijazah/Gelar 5 0.000 0.000 0.000
b. Sarjana Muda/Diploma II/Diploma III Ijazah/Gelar 3 0.000 0.000 0.000
F. Perolehan penghargaan/tanda jasa
1 Tanda kehormatan Satya lencana karya satya
a. Tiga puluh (30) tahun Setiap piagam 3 0.000 0.000 0.000
b. Dua puluh (20) tahun Setiap piagam 2 0.000 0.000 0.000
c. Sepuluh (10) tahun Setiap piagam 1 0.000 0.000 0.000
2. Gelar kehormatan di bidang akademis Gelar 15 0.000 0.000 0.000
G. Menjadi anggota tim penilai karya-karya yang berkaitan dengan advokasi,
penggalangan dukungan sosial, pemberdayaan masyarakat
1 Sebagai ketua 0.000 0.000 0.000
2 Sebagai anggota 0.000 0.000 0.000
JUMLAH IV A s.d IV G 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.000

Keterangan :
*) Tupok Bidan Pelaksana (II/b-II/d)
**) Bidan Pelaksana Lanjutan (III/a-III/b)
***) Bidan Penyelia (III/c-III/d)

TIM PENILAI PETUGAS PEMERIKSA PETUGAS PENGELOLA

NIP NIP NIP


PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

INSTANSI : MASA PENILAIAN TANGGAL : JULI S.D. DESEMBER 2022

A. KETERANGAN PERORANGAN
1. NAMA CINDY PRATIKA HANDAYANI, A.Md.Keb
2. NIP 199705232020122011
3. NOMOR SERI KARPEG 0
4. JENIS KELAMIN PEREMPUAN
5. PENDIDIKAN YANG TELAH DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA D.III KEBIDANAN
6. PANGKAT / GOL. RUANG / TMT PENGATUR, II/C
7. JABATAN BIDAN BIDAN PELAKSANA
8. MASA KERJA GOLONGAN LAMA 5 TH 1 BULAN
BARU 5 TH 7 BULAN
9. UNIT KERJA PUSKESMAS JL. KUTAI
B. PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA BARU JUMLAH
1. UNSUR UTAMA
a. Pendidikan
1) Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah / gelar 60.000 0.000 60.000
2) Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang pelayanan 3.000 0.000 3.000
kebidanan dan memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPL) atau sertifikat

b. Pelayanan kebidanan 80.384 0.000 80.384


c. Pengembangan profesi 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA 143.384 0.000 143.384
2. UNSUR PENUNJANG
Penunjang kegiatan pelayanan kebidanan 2.800 0.000 2.800
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 2.800 0.000 2.800
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 146.184 0.000 146.184
C. DAPAT DIPERTIMBANGKAN UNTUK DINAIKKAN DALAM

TMT …………………………………………

Ditetapkan di: ……………………………..


Pada tanggal ……………………………..

……………………………………………..
Nama jelas
NIP.

Asli disampaikan dengan hormat kepada :


Kepala BKN atau Kepala Kantor Regional BKN *) di ………………………….

Tembusan disampaikan kepada :


1. Bidan yang bersangkutan;
2. Pimpinan Unit Kerja yang bersangkutan;
3. Sekretaris Tim Penilai yang bersangkutan;
4. Pejabat yang berwenang menetapkan angka kredit;
5. Kepala Biro / Bagian Kepegawaian Instansi / Badan Kepegawaian Daerah (BKD) yang bersangkutan
*) Coret yang tidak perlu

Anda mungkin juga menyukai