PEMERINTAH KABUPATEN SIGI

KECAMATAN DOLO BARAT

DESA RARAMPADENDE
Alamat : Jl. Palu – Bangga Kode Pos 94361

SURAT KETERANGAN KEMATIAN

Nomor : 472 / 032 / SETDES

Yang bertanda tangan di bawah ini Pemerintah Desa Rarampadende Kec.

Dolo Barat,dengan ini menyatakan bahwa, nama - nama yang terlampir secara
adminitrasi kependudukan merupakan penduduk desa Rarampadende Kec. Dolo Barat
yang telah meninggal dunia.
Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan verval data DTKS dan kelayakan
tahun 2022.

Demikian Surat Keterangan Kematian ini dibuat dengan benar untuk

diketahui dan digunakan perlunya.

Rarampadende, ..... Agustus 2022

Pj. Kepala Desa Rarampadende

ARZAN
No Nama Alamat Tanggal Kematian
1. MARKUS Dusun 01 Rt 06 04/08/2022
2. YUSLIN Dusun 02 Rt 07 14/07/2021
3. BOCORIA Dusun 02 Rt 07 14/08/2022
4. MBIO Dusun 02 Rt 08
5. MAERIA Dusun 02 Rt 07 16/04/2022
6. KANZA MALIKA SYAWAL Dusun 02 Rt 08 12/08/2021
7. LILIS DIANTI Dusun 03 Rt 10 04/09/2021
8. RUSTAM Dusun 01 Rt 03 13/09/2021
9. FATMA Dusun 01 Rt 03 05/09/2021
10. ERMINA Dusun 02 Rt 08 23/03/2022
11. MUH.FAZAL Dusun 03 Rt 09 02/06/2016
12. NUR ANI Dusun 02 Rt 07 20/07/2022
13. BUBA Dusun 01 Rt 02 06/03/2022
14. MAHYUDIN Dusun 02 Rt 07
15.
16.