JAMINAN PRIBADI (BORGTOCHT)

Nomor: ...

Pada hari ini, hari Senin, tanggal ............ ----------

Berhadapan dengan saya, ..............., Sarjana Hukum, --
Notaris di ......., dengan dihadiri saksi-saksi yang saya,
Notaris, kenal dan nama-namanya akan disebut pada akhir --
akta ini: ------------------------------------------------
..................., Swasta, bertempat tinggal di .......,
........ nomor 00, Rukun Tetangga 000, Rukun Warga -
0000, Kelurahan ............, Kecamatan ....... ----
....., ............., pemegang Kartu Tanda Penduduk-
Daerah ...................... Nomor: 00.000.000000;-
-Menurut keterangannya untuk melakukan tindakan ----
hukum dalam akta ini telah mendapat persetujuan dari
suaminya Tuan ......, swasta, bertempat tinggal sama
dengan penghadap tersebut diatas, pemegang Kartu ---
Tanda Penduduk Daerah ...................... Nomor:-
00.0000.000000.0000, yang turut hadir dihadapan ----
saya, Notaris serta saksi-saksi yang sama dan ------
menandatangani minuta akta ini sebagai tanda -------
persetujuannya. ------------------------------------
Para penghadap tersebut diatas menerangkan terlebih dahulu
sebagai berikut: -----------------------------------------
- bahwa antara perseroan terbatas PT. ................-
berkedudukan di Kecamatan ........, -------------------
Kabupaten Daerah Tingkat II ......, Propinsi .... -----
....., untuk selanjutnya disebut DEBITUR dengan -------
perseroan terbatas PT. ................, berkedudukan -
di ......., selanjutnya disebut juga BANK, telah dibuat
Akta Pengakuan Hutang Dengan Pemberian Jaminan --------
tertanggal hari ini, Nomor 00 dibuat dihadapan Notaris-
serta Perubahan Plafond dan Jaminan yang dibuat dibawah
 tangan tertanggal .......... --------------------------
- bahwa penghadap Nyonya ............ tersebut --------
berkehendak menjamin Debitur tersebut atas hutang -----
hutangnya kepada BANK tersebut, serta menyatakannya ---
dalam suatu akta Notaris. -----------------------------
Maka sekarang penghadap Nyonya ............ tersebut -----
diatas menerangkan didalam akta ini, dengan tidak dapat --
ditarik kembali dan tanpa syarat, mengikat dirinya sendiri
sebagai penjamin dari Debitur tersebut, yang timbul karena
akta Pengakuan Hutang Dengan Pemberian Jaminan dengan BANK
tersebut maupun terhadap perjanjian hutang lainnya yang --
akan dibuat kemudian dengan BANK termasuk Pengakuan Hutang
Dengan Pemberian Jaminan dan yang keseluruhan ------------
persyaratannya telah diketahui dengan jelas oleh penghadap
sehingga karena itu tidak perlu diuraikan lebih lanjut ---
dalam akta ini, dan karena itu pula penghadap mengikat ---
dirinya sendiri dengan segenap harta bendanya untuk ------
bertanggung jawab sepenuhnya untuk membayar seluruh hutang
pokok atau sisa hutang pokok apabila telah diangsur, -----
bunga-bunga, denda-denda dan segala biaya-biaya lainnya --
yang dibebankan oleh BANK tersebut kepada Debitur --------
tersebut, sebagai hutang penghadap sendiri, yaitu pada ---
peringatan pertama dari BANK tanpa perlu dibuktikan bahwa-
Debitur tersebut lalai dalam memenuhi kewajibannya. ------
-Pengikatan sebagai penjamin (borg) ini dilakukan dengan -
mengindahkan ketentuan pasal 1826 Kitab Undang-Undang ----
Hukum Perdata dan dengan melepaskan hak-hak yang oleh ----
Undang-Undang diberikan kepada penjamin, terutama: -------
1. Hak untuk meminta supaya harta bendanya Debitur disita-
dan dijual terlebih dahulu menurut pasal 1831 Kitab ---
Undang-Undang Hukum Perdata. --------------------------
2. Hak untuk menyuruh memecah-mecah hutang tersebut ------
diantara Penjamin menurut pasal 1837 Kitab Undang -----
 Undang Hukum Perdata; dan -----------------------------
3. Hak-hak lainnya serta exepties (tangkisan-tangkisan) --
yang termaksud dalam pasal-pasal 1430, 1843, 1847 dan -
1849 dari Kitab Undang-Undang Hukum Perdata. ----------
Pernyataan jaminan yang termuat dalam akta ini terus -----
sampai semua syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan dalam -
Pengakuan Hutang Dengan Pemberian Jaminan tersebut beserta
perubahan, penambahan dan/atau perpanjangannya dikemudian-
hari sudah dilaksanakan sepenuhnya dan selengkapnya oleh -
Debitur atau Debitur tersebut telah dibebaskan dengan cara
lain oleh BANK tersebut. ---------------------------------
Tentang perjanjian ini dan segala akibatnya para pihak ---
memilih tempat kedudukan hukum (domisili) yang umum dan --
tetap di Kantor Kepaniteraan Pengadilan Negeri ....... ---
Pusat di ........ ----------------------------------------
Para penghadap dikenal oleh saya, Notaris. ---------------
------------------- DEMIKIANLAH AKTA INI -----------------
Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di ......., pada -
hari dan tanggal tersebut pada awal akta ini, dengan -----
dihadiri oleh:
1. .........., dan ---------------------------------------
2. .............................. ------------------------
Kedua-duannya pegawai Kantor Notaris, bertempat tinggal --
di ......., sebagai saksi-saksi. -------------------------
Segera setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada para-
penghadap dan saksi-saksi, maka akta ini ditandatangani --
oleh para penghadap, saksi-saksi dan saya, Notaris. ------
Dilangsungkan dengan satu tambahan. ----------------------
Asli akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. ------
Diberikan sebagai SALINAN yang sama bunyinya. ------

Notaris di .......
( ..............., SH.)"