Anda di halaman 1dari 2

ENDORKIN leher / mual muntah sendawa / kesulitan

1. DM : Apakah sering buang air kecil / haus menelan / asam pd mulut?


/ mudah Lelah / peningkatan napsu Ya / Tidak
makan? 4. Hepatitis : Apakah nyeri perut /
Ya / Tidak Penurunan BB / mata dan kulit kuning /
2. Hipertiroid : Apakah mengalami mudah perubahan warna feses? Ya / Tidak
marah, gelisah / jantung berdebar / 5. Sirosis : Apakah konsumsi alcohol / nyeri
kepanasan dan berkeringat pada suhu otot / penurunan napsu makan / mata dan
normal / kerontokan rambut dan kuku kulit kuning?
rapuh / gangguan menstruasi? Ya / Tidak
Ya / Tidak
3. Hipotiroid : Apakah mengalami HEMATOPOETIK
kedinginan dan sulit berkeringat pada 1. Anemia : Apakah pernah perdarahan
suhu normal / kulit kering dan kuku rapuh spontan pada gusi / napas cepat / pusing
/ mudah Lelah dan sulit konsentrasi / / kelelahan dan badan lemas / mual?
kesulitan buang air besar? Ya / Tidak
Ya/Tidak 2. Leukemia : Apakah ada pembengkakan
4. Hiperparatiroid : Apakah sering sakit pada gusi / perdarahan pada gusi / BB
punggung sendi / sakit perut bagian atas / turun / nafsu makan turun / Lelah lemas
mudah haus / sering buang air kecil? pucat?
Ya/Tidak Ya / Tidak
5. Hipoparatiroid : Apakah mengalami 3. Hemofilia : Apakah perdarahan sulit
kerintikan rambut dan kuku rapih / kulit berhenti / darah spontan / bengkak sendi
kering? dan penurunan fungsi sendi / mimisan?
Ya/Tidak Ya / Tidak
6. Addison Disease : Apakah mengalami
perubahan kulit jd gelap? Mudah KARDIOVASKULAR
kedinginan / kelelahan / mual muntah? 1. Iskemik Jantung : Apakah ada rasa tidak
Tekanan darah rendah dan gula darah nyaman di dada / jantung berdebar /
rendah? pingsan / bengkak kaki / tekdar tinggi?
Ya/Tidak Ya / Tidak
7. Cushing’s Syndrome : Apakah 2. Angina Pectoris : Apakah pernah sesak
peningkatan BB / luka sulit sembuh / tek napas / rasa sakit seperti ditekan area
darah tinggi / lemah otot lengan dan kaki ? dada dan menyebar ke lengan
Ya/Tidak tenggorokan?
Ya / Tidak
GASTROINTESTINAL 3. Hipertensi : Apakah bangun tidur sakit
1. Gastritis : Apakah nyeri panas di perut / kepala mual muntah / suara berdenging /
mual dan muntah / muntah berdarah / pandangan kabur / pusing Lelah?
perut kembang? Ya/Tidak Ya / Tidak
2. Peptic Ulcer : Apakah nyeri panas di perut
malam hari / nyeri dada menyebar hingga MUSKULOSKELETAL
punggung dan dada / mual muntah 1. Rheumatoid Arthritis : Apakah pernah
sendawa / rasa penuh setelah makan atau demam disertai nyeri sendi/otot /
istirahat / penurunan berat badan? pembengkakan sendi / kaku sendi saat
Ya / Tidak istirahat?
3. GERD : Apakah nyeri pada ulu hati yang Ya / Tidak
menyebar hingga Pundak, punggung, dan
2. Osteoartritis : Apakah pernah mengalami
nyeri sendi / suara pada sendi saat
digerakkan / sulit membuka mulut /
pembengkakan pada sendi?
Ya / Tidak
3. TMJ Disorder : Apakah nyeri pada TMJ /
Clicking / pembatasan gerak rahang
bawah / sakit saat mengunyah?
Ya / Tidak

NEUROLOGIK
1. Epilepsi : Apakah pernah kejang hingga
hilang kesadaran / bingung tiba-tiba /
hilang kesadaran tiba-tiba?
Ya / Tidak
2. Alzheimer : Apakah kesulitan mengingat /
hilang kemampuan untuk aktivitas biasa?
Ya / Tidak
3. Meningitis : Apakah pernah demam
disertai menggigil leher kaku, sakit kepala
/ mual dan muntah?
Ya / Tidak

RESPIRASI
1. Asma : Apakah sering mengalami nyeri
dada / sesak napas / napas cepat / batuk
bila kontak dengan benda tertentu?
Ya / Tidak
2. COPD : Apakah mengalami sesak napas
bila olahraga ringan atau berat / batu
berdahak / nyeri dada / keringat malam
hari ?
Ya / Tidak
3. TBC : Apakah batuk berdahak lebih dari 2
minggu / demam / sesak napas / kuku
kebiruan / pennurunan napsi makan /
keringat pada malam hari?
Ya / Tidak

UROGENITAL
Apakah nyeri saat BAK / BAK berdarah / mulut
kering dan sensasi spt logam / gatal2 /
konsumsi obat rutin ?

Anda mungkin juga menyukai