NEUROLOGIK
1. Epilepsi : Apakah pernah kejang hingga
hilang kesadaran / bingung tiba-tiba /
hilang kesadaran tiba-tiba?
Ya / Tidak
2. Alzheimer : Apakah kesulitan mengingat /
hilang kemampuan untuk aktivitas biasa?
Ya / Tidak
3. Meningitis : Apakah pernah demam
disertai menggigil leher kaku, sakit kepala
/ mual dan muntah?
Ya / Tidak
RESPIRASI
1. Asma : Apakah sering mengalami nyeri
dada / sesak napas / napas cepat / batuk
bila kontak dengan benda tertentu?
Ya / Tidak
2. COPD : Apakah mengalami sesak napas
bila olahraga ringan atau berat / batu
berdahak / nyeri dada / keringat malam
hari ?
Ya / Tidak
3. TBC : Apakah batuk berdahak lebih dari 2
minggu / demam / sesak napas / kuku
kebiruan / pennurunan napsi makan /
keringat pada malam hari?
Ya / Tidak
UROGENITAL
Apakah nyeri saat BAK / BAK berdarah / mulut
kering dan sensasi spt logam / gatal2 /
konsumsi obat rutin ?