Intinyo tu, tiap reseptor tu letak dominannyo tu beda”

- Alfa 1: vascular
- Alfa 2: presinap
- Beta1: jantung
- Beta 2: otot polos
- Beta 3: lemak
Nah kalau sudah tau ini tu agek tu jadi kalau obatnyo dikasih tu tau kayak organ apo yang bakal
bekerjo gitu kan.

Trus obat simpatomimetik tu dibagi jadi 3, direct, indirect, samo mixed acting gitu trus samo ado
selektif samo non-selektif jugo. Maksudnyo selektif tu kayak dio tu kerjonyo Cuman pengaruhi 1
reseptor tok, kayak fenilefrin tu kan cumin alfa 1 doang, tpi kalau non-selektif tu kayak dio pengaruhi
banyak reseptor kayak epinefrin tu dio pengaruhi alfa 1, alfa 2, beta 1, beta 2, beta 3 gitu.

Pertamo ado reseptor Alfa

1. Fenilefrin (Alfa 1)
a. Karna dio agonis alfa 1 berarti efek nyo vasokonstriksi jadi hati” gunoin obat ini tu di
pasien hipertensi karna vasokonstriksi kan buat blood pressure naek.
b. Nah lalu fungsi di buat apo
i. Dekongestan hidung
ii. Hipotensi ortostatik
1. Karna kan kalau orang hipotensi dikasi fenilefrin bakal ningkat blood
pressurenyo jadi bagus
2. Alfa 2 agonis
 a. Biasonyo ado methyldopa samo clonidine
i. Fungsinyo apo
1. Menghambat Adenyl cyclase
a. Efeknyo
i. Menurunkan blood pressure
ii. Menghambat insulin release
iii. Naikin release glukagon
ii. Jadi guno dio
1. biso untuk hipertensi
a. terutamo methyldopa = utk gestational hipertensi (HT pas
hamil)
2. biso untuk orang hipoglikemi (insulin diturunin, glucagon dinaekin
jadi bakal gluconeogenesis)
3. beta-1 agonis
a. dobutamine
i. dio ni efek beta-1 positif dengan efek
1. kronotropik kuat (meningkatkan kontraksi jantung)
2. ionotropic lemah (meningkatkan denyut jantung)
ii. selain itu, dobutamine jugo punyo isomer (efek ke alfa-1) = tpi efeknyo
sangat lemah
1. isomer - = agonis =vasokonstriktor
2. isomer + = antagonis = vasodilator
iii. indikasi penggunaan
1. ningkatin Cardiac output di heart failure
2. cardiogenic shock
4. beta-2 agonis
a. albuterol/salbutamol
b. terbutaline
c. salmeterol
d. fenoterol
i. efek = vasodilatasi, dilatasi bronkiolus, ningkatin sekresi insulin, relaksasi
uterus
ii. jadi penggunannyo
1. asma & COPD
2. hiperkalemia
iii. efek samping
1. tremor (salbutamol doang)
5. alfa beta non-selektif agonist
a. NE & E
i. Epinefrin = a1,a2,b1,b2,b3
1. Efek
a. vasokonstriktor (Alfa 1) = systolic meningkat
b. Kronotropik + inotropic + (beta-1)
c. Vasodilatasi (beta-2) = diastolic menurun
i. Cuman di beberapo pemb. Darah bae si
ii. Jadi epinefrin tu awalnyo ingkatin systolic tapi
menurunkan diastolic
iii. Jadi biso keno hipertensi sistolik
 2. Penggunaan
a. Asma (efek beta-2 tapi first line mending pake obat lain)
b. Syok anafilaktik (pasti kasih epinefrin)
c. Vasokonstriksi
d. Cardiac arrest
e. Brakikardi
6. Non-selektif beta
a. Isoproterenol
i. Punyo efek buat beta1,beta2, beta3
1. Beta 1 = ningkatin kontraktilitas jantung
2. Beta-2 = vasodilatasi
3. Beta-3 = lipolysis
ii. Penggunaan
1. Biso untuk asma akut tapi sudah jarang karna efek sampingnyo
lumayan gede jadi pakek yang lain bae