Anda di halaman 1dari 1

APOTEK TERRA MEDIKA

Satar Terang, Kecamatan Boleng, Kabupaten Manggarai Barat


Email : rosdalima2308@gmail.com; Contact Person : 085233295739

SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT KERJA

Yang bertanda tangan dibawah ini,


Nama : apt. Ros Dalima Sutryani, S. Farm
Tempat, Tanggal Lahir : Ruteng, 23 Agustus 1993
Status : Pemilik Sarana Apotek
Alamat Apotek : Satar Terang, Kec. Boleng, Kab. Manggarai Barat

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :


Nama : dr. Stephanie Sihombing
Tempat, Tanggal Lahir : Medan, 15 September 1995
NIK : 1271215509950004
Pendidikan : Lulusan S1 Profesi Dokter tahun 2019
Tempat Kerja : Apotek Terra Medika, Terang

Mulai bekerja sejak tanggal 2 Januari 2023 di Apotek Terra Medika yang
beralamat di Satar Terang, Kec. Boleng, Kab. Manggarai Barat. Demikian Surat
Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Terang, 15 Desember 2022

Pemilik Apotek Terra Medika, Dokter Umum,

(apt. Ros Dalima Sutryani, S. Farm) (dr. Stephanie Sihombing )

Anda mungkin juga menyukai