WOC GASTROENTRITIS

DISUSUN OLEH

MIRZA FAKHRI KUSUMA

P1337420922091

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG

JURUSAN KEPERAWATAN

PENDIDIKAN PROFESI NERS

TAHUN 2023

Definisi
Gastroenteritis adalah peradangan
pada lambung, usus kecil dan usus
besar dengan berbagai kondisi
patologis dari saluran
gastrointestinal dengan manifestasi
diare, dengan atau tanpa disertai
muntah, serta ketidaknyamanan
abdomen (Arif Muttaqin, 2011).
Etiologi
Menurut Arif Muttaqin (2011) dan Suriadi
(2010), penyebab dari gastroenteritis sangat
beragam , antara lain sebagai berikut :
a. Faktor infeksi :
1) Infeksi berbagai macam bakteri yang
disebabkan oleh kontaminasi makanan maupun
air minum (enteropathogenic, escherichia coli,
salmonella, shigella, V. Cholera, dan
clostridium).
2) Infeksi berbagai macam virus :enterovirus,
echoviruses, adenovirus, dan rotavirus.
Penyebab diare terbanyak pada anak adalah
virus Rotavirus.
3) Jamur : kandida
4) Parasit (giardia clamblia, amebiasis,
crytosporidium dan cyclospora)
b. Faktor non infeksi/ bukan infeksi :
1) Alergi makanan, misal susu, protein
2) Gangguan metabolik atau malabsorbsi :
penyakit
3) Iritasi langsung pada saluran pencernaan
oleh makanan
4) Obat-obatan : Antibiotik, Laksatif,
Quinidine, Kolinergik, dan Sorbital.
5) Penyakit usus : colitis ulcerative, crohn
disease, enterocolitis
6) Emosional atau stress
7) Obstruksi usus
Manifestasi Klinis Penatalaksanaan
Intervensi Keperawatan
Menurut Sodikin (2011), Beberapa tanda dan gejala Menurut Arif Mansjoer
yang terjadi pada kasus gastroenteritis, antara lain : (2007), penatalaksanaan Dx 1 : Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit berhubungan dengan kehilangan
a. Bayi atau anak menjadi cengeng, rewel, gelisah diare akut akibat infeksi cairan sekunder tehadap diare.
b. Suhu badan meningkat terdiri atas : Intervensi :
a. Rehidrasi sebagai 1. Pantau tanda dan gejala kekurangan cairan dan elektrolit
c. Nafsu makan berkurang atau tidak ada
prioritas utama pengobatan, 2. Pantau intake dan output
d. Timbul diare
Empat hal penting yang 3. Timbang BB setiap hari
e. Feses makin cair, mungkin mengandung darah 4. Anjurkan keluarga untuk memberi minum banyak pada klien
dan atau lendir perlu diperhatikan adalah :
1) Jenis cairan 5. Kolaborasi : Pemeriksaan laboratorium serum elektrolit, cairan parenteral (iv line) sesuai
f. Warna feses berubah menjadi kehijau-hijauan dengan umur, obat-obatan (antisekresin, antispasmolitik, antibiotic)
2) Jumlah cairan
karena bercampur empedu.
3) Jalan masuk atau cara
g. Muntah baik sebelum maupun sesudah diare Dx 2 : Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan diare.
pemberian cairan
h. Terdapat gejala dan tanda dehidrasi : ubun-ubun Intervensi :
besar cekung pada bayi, tonus otot dan turgor kulit 4) Jadwal pemberian cairan 1. Diskusikan dan jelaskan tentang pembatasan diet.
berkurang, selaput lendir pada mulut dan bibir b. Identifikasi penyebab 2. Ciptakan lingkungan yang bersih, jauh dari bau yang tak sedap atau sampah, sajikan
terlihat kering diare akut karena infeksi makanan dalam keadaan hangat.
i. Berat badan menurun c. Terapi simtomatik 3. Berikan jam istirahat (tidur) serta kurangi kegiatan yang berlebihan
j. Pucat, lemah 4. Monitor intake dan output dalam 24 jam
5. Kolaborasi dengan tim kesehatan lain : terapi gizi, obat – obatan atau vitamin A
Komplikasi
Dx 3 : Resiko peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan proses infeksi dampak
a. Dehidrasi sekunder terhadap diare.
(ringan,sedang,berat,hipotonik,isotonic,hipert Intervensi :
1. Monitor suhu tubuh setiap 2 jam.
onik)
b. Renjatan hipovolemik 2. Berikan kompres hangat.
3. Kolaborasi pemberian antipiretik.
c. Hipokalemia
d. Hipoglikemia
e. Intoleransi laktosa sekunder
f. Kejang terutama pada dehidrasi hipertonik Daftar Pustaka
g. Malnutrisi energi dan nutrisi
Carpenito, Lynda Juan.2007.Buku Saku Diagnosa Keperawatan.Edisi 10.Jakarta : EGC.
Crain, William.2007.Teori Perkembangan:Konsep dan Aplikasi ed.3.Yogyakarta. Pustaka
pelajar.
Pengkajian Muttaqin, Arif. 2011.Gangguan Gastrointestinal : Aplikasi asuhan keperawatan Medikal
Bedah.Jakata : Salemba Medika.
1. Identitas Mansjoer, Arif. 2007.Kapita Selekta Kedokteran.FKUI : Media Aesculapius.
2. Keluhan utama Nanda Internasional.2011.Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2009-
3. Riwayat penyakit sekarang 2011.Jakarta:EGC.
4. Riwayat penyakit dahulu Newfield Susan A., dkk.2007.Cox’s Clinical Applications of Nursing
5. Riwayat nutrisi Diagnosis.Philadhelpia:F.A. Davis Company.
Pemeriksaan Diagnostik
6. Riwayat kesehatan keluarga Potter & Perry.2005.Fundamental Keperawatan 1.Jakarta: EGC.
Saia et al. BMC Public Health 2010, 10:636 http://www.biomedcentral.com/1471-2458/10/636
1. Pemeriksaan tinja 7. Riwayat Kesehatan lingkungan
8. Riwayat pertumbuhan dan perkembangan Suriadi dan Yuliani, Rita.2010.Asuhan Keperawatan Pada Anak.Edisi 2.Jakarta : Sagung Seto.
a. Makroskopisdan
9. Pemeriksaan fisik Sodikin.2011Asuhan Keperawatan Anak : Gangguan Sistem Gastrointestinal dan
mikroskopis
10.Pemeriksaan penunjang Hepatobilier.Jakarta : Salemba Medika.
b. PH dan kadar gula dalam
Webb, Annette dan Mike Starr.2005.Acute gastroenteritis in children.Reprinted from
tinja
Australian Family Physician Vol. 34, No. 4, April 2005 -227.
c. Uji bakteri untuk
Wong, Donna L, dkk.2009.Buku Ajar Keperawatan Pediatrik, Volume 2. Edisi 6.Jakarta :
mengatahui bakteri penyebab.
EGC.
2. Pemeriksaan laboratorium
a. Pemeriksaan darah lengkap Diagnosa Keperawatan
b. Pemeriksaan kadar ureum
dan kreatinin 1. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit berhubungan dengan kehilangan cairan sekunder terhadap diare.
2. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan diare.
3. Resiko peningkatan suhu tubuh berhubungan dengan proses infeksi sekunder terhadap diare.